Diagnóstico de anemia de células falciformes
Último revisado: 23.04.2024
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Datos de laboratorio de la anemia de células falciformes
En el hemograma, se detecta anemia hiperregenerativa normocrómica: la concentración de hemoglobina es generalmente de 60 ~ 80 g / l, el número de reticulocitos es del 50-150%. En los frotis de sangre periférica suelen contener glóbulos rojos, sometidos a "hoz" irreversible - eritrocitos falciformes; También se encuentran aniso y poiquilocitosis, policromatofilia, ovalocitosis, micro y macrocitosis, y se encuentran los cuerpos de Kebot y Jolly. El número total de leucocitos aumenta a 12-20 x 10 9 / l, se observa neutrofilia; el recuento de plaquetas aumenta, la tasa de sedimentación de eritrocitos se reduce.
Bioquímicamente, hay hiperbilirrubinemia, cambios en las muestras hepáticas, hipergammaglobulinemia y posiblemente un aumento en el nivel sérico de hierro. Se nota una mayor resistencia osmótica de los eritrocitos.
En el punteado esternal, se encuentra hiperplasia pronunciada del brote eritroide, los cambios en el tipo megaloblástico no son infrecuentes.
Para el diagnóstico es crucial para el estudio de los glóbulos rojos y la hemoglobina. Una prueba simple y de rendimiento rápido para detectar la presencia de HbS es el método de determinación de los eritrocitos falciformes durante su desoxigenación o la acción de los agentes reductores (metabisulfito de sodio). Usando estos métodos de investigación, es posible inducir el "parto" de casi el 100% de los glóbulos rojos tanto en la anemia de células falciformes como en el transporte de un rasgo. Para detectar HbS en eritrocitos, uno puede usar
Diagnóstico diferencial de anemia de células falciformes
Realizado con hemoglobinopatías heterocigóticas.
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