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Diagnóstico de lipodistrofia generalizada.
Último revisado: 23.04.2024
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El diagnóstico de síndrome de lipodistrofia generalizada se establece en función de la aparición característica de los pacientes (ausencia total de grasa subcutánea o redistribución específica de esta última con un desarrollo excesivo en la cara y el cuello y desaparición en el tronco y las extremidades, hipertrofia del músculo esquelético, signos de acromegalia, hipertricosis), dolor y pesadez en el hipocondrio derecho, irregularidades menstruales, hirsutismo.
Diagnostico diferencial
El síndrome de lipodistrofia generalizada en algunos casos debe diferenciarse de la enfermedad de Itsenko-Cushing, acromegalia, insulinoma, diabetes mellitus descompensada dependiente de insulina.
En contraste con enfermedad de Itsenko-Cushing, la enfermedad de Itsenko-Cushing, con el síndrome de lipodistrofia generalizada, no hay cambios característicos en la piel, estrías; sin atrofia de los músculos esqueléticos en las extremidades, depósitos de grasa en el abdomen, osteoporosis.
Diferenciar el síndrome de lipodistrofia generalizada con acromegalia a veces es difícil. Sin embargo, el prognatismo y la hipertrofia de los huesos del esqueleto en el síndrome de lipodistrofia generalizada nunca alcanzan tal grado como en la acromegalia. Además, los niveles en sangre de HTS en el síndrome de lipodistrofia generalizada siempre están dentro de los límites normales.
Contra los insulinomas en el cuadro clínico del síndrome de lipodistrofia generalizada se dice la ausencia de la característica hipoglucémica de coma y obesidad.
Al diferenciar el síndrome de lipodistrofia generalizada y diabetes descompensada dependiente de insulina, se debe prestar atención a la ausencia de manifestaciones clínicas de cetoacidosis en pacientes sin tejido adiposo subcutáneo.
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