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Diatesis nerviosa-artrítica
Último revisado: 23.04.2024
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Más comúnmente conocida como "diátesis de ácido de la orina", una diátesis neuroartrítica es una enfermedad que resulta de un mal funcionamiento en los procesos metabólicos y se manifiesta como excesiva excitabilidad del SNC y algunos otros signos, particularmente las alergias.
La aparición de la enfermedad generalmente se asocia con una herencia adversa y con una serie de factores externos, por ejemplo, con malnutrición, tanto el bebé como la madre durante el embarazo.
Código ICD 10
- M 05 - M 14 - poliartropatía inflamatoria.
- M 10 - gota.
- M 10.3 - gota causada por un trastorno de la función renal.
- M 10.4 - Otra gota secundaria.
- M 10.9 - Gota no especificada.
Causas de la diátesis neuroartrítica
La principal causa de la enfermedad se considera herencia genéticamente determinada por parte de la madre, pero más a menudo en la línea paterna. La diátesis neuroartrítica puede ocurrir en un niño cuyos padres están enfermos de gota, colecistitis calculosa, urolitiasis, obesidad, diabetes, cardiopatía isquémica, aterosclerosis. Heredado, en primer lugar, la violación de los procesos metabólicos.
Los factores secundarios del desarrollo de la enfermedad son:
- la nutrición analfabeta de la madre durante el embarazo (por ejemplo, el cumplimiento de la dieta de proteínas);
- desnutrición del niño (uso preferencial de alimentos que contienen una gran cantidad de proteína animal, por ejemplo, carne, despojos);
- factor ambiental negativo.
La patogénesis de la diátesis neuroartrítica incluye los siguientes trastornos:
- alta excitabilidad en cualquiera de las etapas de recepción;
- trastorno del metabolismo de la purina con aumento del contenido de purina en la sangre y la orina;
- una disminución en la propiedad de acetilación del hígado.
Muchos científicos sugieren que la diátesis neuroartrítica se hereda en un tipo autosómico dominante con penetrancia reducida, especialmente en el sexo femenino. También hay una hipótesis sobre la herencia poligénica. Esto una vez más demuestra la importancia de los factores externos en el desarrollo de la enfermedad.
La predisposición a la alergia y otras reacciones patológicas en pacientes con diátesis neuroartrítica también se explica por el hecho de que una de las propiedades del ácido úrico es la inhibición de la producción de nucleótidos cíclicos. La reducción de la cantidad de azúcar en la sangre, aumento de la lipólisis en período de inanición (por ejemplo, vómitos repetidos, anorexia patológica) durante las infecciones, el estrés, grasas excesivas alimenticios de origen animal admisión conducen a la cetogénesis y cetoacidosis con posible formación de coma.
Como regla general, en alrededor de 10 años, las convulsiones de acetona en un niño desaparecen.
Síntomas de la diátesis neuroartrítica
El cuadro clínico de la diátesis neuroartrítica depende del tipo de enfermedad. Existen 4 de estos tipos, que están aislados bajo la apariencia de síndromes neurasténicos, cutáneos, espásticos y dismetabólicos.
- Los primeros signos de un síndrome neurasténico son la aparición de una sensación irrazonable de ansiedad, deterioro y acortamiento del sueño en un bebé. A medida que creces, el niño se vuelve cada vez más excitable, puede reaccionar violentamente al más mínimo contacto.
Después de alcanzar a un niño de 2 años de edad, comienza a superar notablemente a otros niños en desarrollo. En este momento, también se observan los siguientes signos:
- inestabilidad del estado de ánimo, capricho, mal genio;
- excitación del motor;
- insomnio, ansiedad;
- aumento de la susceptibilidad de los olores;
- ataques inexplicables de vómitos o tos;
- manifestaciones de enuresis;
- pérdida de apetito, emaciación (en las niñas a veces es posible, por el contrario, aumento en el peso corporal);
- alteración del habla (posiblemente tartamudeo, discurso demasiado rápido y tartamudo);
- dolor en los músculos, en el abdomen, en la cabeza;
- defecación excesiva;
- el olor a acetona de la boca (principalmente en la mañana).
Los síntomas del síndrome dismetabólico aparecen a una edad más avanzada:
- dolor en las articulaciones (generalmente en la noche) debido a la cristalización de uratos en el líquido articular;
- dolor y sensación de ardor al orinar (debido a daños en la uretra por los cristales de sal);
- crisis de acetona (aumento en los niveles sanguíneos de cuerpos cetónicos).
A su vez, los síntomas de la crisis de acetona son:
- dolor epigástrico con un aumento de la temperatura;
- abrupta pérdida de peso;
- pérdida de apetito, deshidratación;
- en casos severos - pérdida de conciencia, convulsiones.
La crisis puede durar de 2 horas a 4-5 días, después de lo cual hay una mejoría aguda en la condición del niño enfermo. •
La clínica del síndrome espástico se expresa en tales signos:
- espasmo de bronquios;
- migraña;
- dolor de corazón
- dificultades con la defecación;
- aumento de la presión sanguínea;
- Cólico renal e intestinal.
Es posible desarrollar un curso fácil de asma bronquial.
Los primeros signos del síndrome de la piel se encuentran alrededor de los 10 años de edad:
- erupciones en el tipo de urticaria;
- angioedema, erupciones eccematosas, dermatitis atópica.
La diátesis artrítica-nerviosa en niños se diagnostica con mucha más frecuencia que en pacientes adultos. Sin embargo, entre todos los tipos de diátesis encontrados, esta enfermedad se encuentra solo en el 2.5% de los casos.
Consecuencias y complicaciones de la diátesis neuroartrítica
Diatesis nerviosa-artrítica significa la tendencia del cuerpo a desarrollar ciertas condiciones patológicas. La enfermedad puede entrar en la derrota del sistema urinario (cálculos renales, enfermedad renal, nefritis), y los niveles excesivos de ácido úrico en el torrente sanguíneo puede desencadenar el desarrollo de la gota y la artritis.
Alteración del metabolismo con diátesis neuro-artrítica a menudo causa trastornos endocrinos (diabetes, obesidad), las lesiones ateroscleróticas en los vasos sanguíneos, enfermedades del corazón. La irritación regular del sistema nervioso central puede provocar neuralgia, migraña y diversas manifestaciones de síntomas neurológicos.
Para evitar tales consecuencias, es importante comenzar el tratamiento de los trastornos metabólicos de manera oportuna, así como cumplir estrictamente las recomendaciones sobre el estilo de vida y los principios dietéticos.
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Diagnóstico de diatesis nerviosa-artrítica
La definición de procedimientos de diagnóstico para diátesis neuroartríticas son orina, análisis de sangre y algunos otros métodos.
- El análisis de la orina es uno de los más informativos para el diagnóstico de la diátesis neuroartrítica. Además del color y otras estimaciones externas del líquido urinario, se llama la atención sobre la composición química. Incluso al comienzo de la enfermedad, se determina una mayor cantidad de cristales de sal en diferentes combinaciones. El contenido primario de estas u otras sales indica la formación de ciertos depósitos, lo que ayuda a seleccionar el esquema de tratamiento correcto.
- Los análisis de sangre pueden indicar el desarrollo de inflamación, así como identificar el nivel de urea, nitrógeno y creatinina. El contenido de estas sustancias es el factor determinante en el desarrollo de la diátesis.
- El diagnóstico instrumental se presenta, en primer lugar, mediante la investigación ultrasónica: este es el tipo de diagnóstico que ya se usa en los primeros signos de la enfermedad. Los cristales de sal se muestran en la imagen de ultrasonido, como inclusiones echopositive, y como progresa el proceso, puedes ver los elementos de arena y piedras.
- Antes del uso de la ecografía, el principal método de diagnóstico era el método de radiografía, que en los últimos años se ha utilizado solo para refinar ciertos detalles. Las piedras que miden menos de 0.3 cm, así como los uratos, no se muestran en los rayos X.
El diagnóstico diferencial se realiza con todo tipo de neurosis, reumatismo, artritis infecciosa, pielonefritis, enfermedades infecciosas crónicas, pancreatitis crónica y colecistitis. Además, hay un defecto congénito del metabolismo de la purina, como el síndrome de Lesch-Naychen.
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Tratamiento de la diátesis neuroartrítica
Los principios básicos para el tratamiento de la diátesis neuroartrítica son la observancia de un determinado régimen y dieta. Un niño enfermo debe estar protegido del estrés, cargas intelectuales excesivas. Los padres no deberían permitir que un niño así mire la televisión por mucho tiempo o juegue en una computadora.
Los procedimientos de endurecimiento, gimnasia en las mañanas, paseos al aire libre se beneficiarán.
Los medicamentos son recetados por el curso, hasta 2 veces al año:
- preparaciones minerales y vitamínico-minerales con contenido obligatorio de potasio y calcio;
- medicamentos antiinflamatorios (medicamentos no esteroides);
- hepatoprotectores (hepabeno, karsil, essentiale);
- medicamentos que reducen la producción de ácido úrico;
- agentes calmantes (valeriana, novopassit, fitosed).
Cuando hay signos de desarrollo de un ataque de acetona, se utiliza el siguiente tratamiento:
- agua con glucosa oral, té con azúcar, agua fresca, alcalina sin gas;
- beber líquido cada 10-15 minutos;
- alimentación bajo demanda, alimentos bajos en grasa y carbohidratos;
- limpieza del intestino (puede colocar un enema;
- fármacos hepatoprotectores;
- cianocobalamina por dentro o por vía intramuscular;
- con ataques debilitantes de vómitos y deshidratación - infusiones intravenosas de soluciones de glucosa, solución salina, vitamina C, etc.
El tratamiento quirúrgico se utiliza para el desarrollo completo de urolitiasis en el fondo de la diátesis neuroartrítica. Las piedras grandes se eliminan mediante un procedimiento quirúrgico. Las formaciones pequeñas pueden ser aplastadas por ondas electromagnéticas (procedimiento de lipotripía remota).
Sin embargo, incluso el tratamiento quirúrgico no puede garantizar una curación completa del paciente. La eliminación de piedras no impide su formación posterior. Los cambios en la dieta y el tratamiento preventivo periódico del paciente deben observarse durante toda la vida.
Homeopatía con diatesis neuroartrítica
Los médicos homeópatas están seguros de que, gracias al enfoque holístico de la homeopatía, no solo se puede curar la enfermedad, sino también salvar al paciente de la hipersensibilidad individual del organismo. Para una elección competente de un medicamento, es necesario consultar con un especialista en este campo.
- Brionia alba es un fármaco utilizado para procesos inflamatorios articulares con amplitud de movimientos limitada.
- El pozo negro es un medicamento que ayuda a restaurar el apetito, aliviar la hinchazón de las articulaciones, la flatulencia, estabilizar la composición y las características de la orina, calmar y eliminar la irritabilidad.
- Ácido fórmico: medicamento que se usa para el dolor articular, provocado por la presencia de urato y proteína en la orina. Elimina el dolor, normaliza la presión arterial.
- Pureza: agregado al agua durante el baño, ayuda a aliviar el dolor en las articulaciones.
- Carbonato de litio: mejora la condición del paciente en presencia de ácido úrico en las cavidades articulares.
- El carbonato de potasio es un medicamento que elimina el impacto negativo de los errores en la dieta del paciente.
Los expertos argumentan que cuanto antes se inicie el tratamiento de la enfermedad, más favorable será el resultado.
Tratamiento alternativo de la diátesis neuroartrítica
El tratamiento con hierbas en el fondo de una dieta y un estilo de vida regulado del paciente crea condiciones favorables para la restauración de procesos metabólicos alterados.
Con la diátesis de la artritis nerviosa se utilizó con éxito la infusión de cowberry: 20 g de hojas de cowberry - 200 ml de agua hirviendo, insisten media hora, filtra, bebe 1 cucharada. L. Hasta 4 veces por día.
Durante los ataques de la enfermedad utilizando remedios herbales que tienen propiedades antiinflamatorias, analgésicas y diuréticas. Tales plantas incluyen:
- flores de aciano azul;
- caléndula;
- peonía;
- bayas de enebro;
- espino cerval (corteza);
- el color de la baya del saúco;
- hoja de ortiga;
- campo de cola de caballo;
- hojas de abedul
Estabilice los procesos metabólicos y ayude a eliminar el ácido úrico del cuerpo:
- Hierba de San Juan;
- manzanilla;
- color de un árbol de tilo;
- el color de anciano.
Un buen efecto es dado por los baños con una decocción de caldo, color de manzanilla, apio de monte.
Dieta con diatesis neuroartrítica
Coma cuando la enfermedad sea deseable según lo programado, al mismo tiempo, sin permitir períodos de inanición y comer en exceso. El menú debe consistir en tales productos:
- productos de harina oscura;
- productos lácteos;
- vegetales;
- cereales (avena, cebada perlada, alforfón, mijo);
- fruta;
- huevos (1 pieza por día).
Es necesario limitar el uso de tales alimentos:
- setas;
- grasas animales;
- dulces;
- carne en cualquier forma;
- peces en cualquier forma;
- azúcar;
- nueces.
La exclusión absoluta se debe a tales productos:
- café, cacao, chocolate;
- subproductos;
- comida enlatada, paté;
- arenque;
- caldos a base de carne o pescado;
- agua dulce carbonatada;
- frijoles (guisantes, frijoles).
También es mejor excluir los greens, la acedera, la coliflor.
El objetivo principal de la dieta es restablecer el equilibrio ácido-base en el cuerpo del paciente.
La dieta siempre debe combinarse con la bebida. Esto se refiere a un uso bastante frecuente de líquido alcalino - agua mineral, té con limón, jugos de fruta fresca.
Profilaxis de la diátesis nerviosa-artrítica
Las medidas preventivas consisten en el nombramiento y la observación de una cierta rutina diaria y la ingesta de alimentos. Es importante controlar el estrés mental, aislar al paciente del estrés, los miedos y las emociones negativas.
Bienvenidos ejercicios físicos factibles, endurecimiento, alimentos especiales, que no permitan la penetración en el cuerpo de las purinas, lo que limita la formación de cuerpos cetónicos y urea. Se recomienda que el paciente salga más al aire libre, sostenga periódicamente sesiones de masaje y terapia manual.
¿Cómo prevenir las crisis de la enfermedad? Si la condición del paciente empeora, es necesario el reposo estricto en cama, el estricto cumplimiento de la dieta y el nombramiento de un curso de terapia de hiposensibilización. Periódicamente, es necesario tomar complejos multivitamínicos y minerales prescritos por un médico. Se debe prestar especial atención a la higiene personal: cuidado de la piel y las membranas mucosas.
Es imposible cumplir con las dietas de hambre y proteínas, y limitar la cantidad de líquido.
El pronóstico de la enfermedad está determinado por factores tales como la detección temprana de trastornos metabólicos, la designación de un tratamiento oportuno, el cumplimiento de la dieta y el régimen diario.
Muchos expertos médicos dicen que la diátesis neuroartrítica no es un diagnóstico, sino una predisposición del cuerpo a la interrupción del metabolismo y el sistema urinario. Por lo tanto, si comienza el tratamiento a tiempo y cumple con las recomendaciones del médico con precisión, puede evitar las consecuencias negativas de la patología.