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Salud

Dolor en el hipocondrio derecho durante el embarazo

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Último revisado: 19.10.2021
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Muy a menudo las mujeres embarazadas se quejan de la aparición de dolor en el área debajo de la costilla derecha. Tales manifestaciones se intensifican a medida que aumenta el término de la gestación. Por lo general, el dolor en el hipocondrio derecho durante el embarazo es un signo del desarrollo de discinesia del tracto biliar.

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Causas de dolor en el hipocondrio derecho durante el embarazo

En mujeres embarazadas, la discinesia de tipo hipomotor se observa con mayor frecuencia (cuando la actividad motora de los conductos biliares disminuye). Se produce un trastorno similar debido a un cambio en el fondo hormonal. En la segunda mitad del trimestre, la mujer embarazada comienza a producir progesterona en grandes cantidades, es necesario para relajar el útero y, por lo tanto, excluir la posibilidad de un parto prematuro o un aborto espontáneo. Pero al mismo tiempo que el útero, otros órganos con músculos lisos se relajan (entre ellos también la vesícula biliar). La disfunción hipomotriz ocurre debido al vaciado débil de este órgano, como resultado de lo cual se estira, causando sensaciones dolorosas.

La discinesia también puede desarrollarse debido a razones mecánicas: bajo la presión del útero en crecimiento, la vesícula biliar comienza a contraerse y ocasiona la interrupción del proceso de secreción biliar normal.

Además, las causas de dolor en el cuadrante superior derecho durante el embarazo pueden ser las siguientes enfermedades y afecciones:

  • colecistitis aguda o crónica,
  • colelitiasis,
  • cólico biliar o hepático,
  • seta,
  • hepatitis de varias etiologías,
  • inexactitudes en la dieta.

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Epidemiología

La disfunción de los conductos biliares se desarrolla en el 3% de las mujeres embarazadas.

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Síntomas

Con la disfunción del tipo hipomotor, el síntoma principal es un dolor sordo en la región del hipocondrio derecho. Las mujeres embarazadas a menudo notan la aparición de eructos, sabor amargo en la boca, flatulencia, náuseas y, además, empeoramiento del apetito.

Dolor de costura en el hipocondrio derecho durante el embarazo

La aparición de dolores punzantes en el área debajo de la costilla derecha puede atestiguar el desarrollo de colecistitis (proceso inflamatorio en la vesícula biliar).

¿A quién contactar?

Diagnostico de dolor en el hipocondrio derecho durante el embarazo

Para hacer un diagnóstico en este caso, necesita una apelación al ginecólogo y al gastroenterólogo. Previamente, la enfermedad se diagnostica en base a las quejas del paciente.

Es posible que necesite tomar orina y sangre para las pruebas de laboratorio. 

Durante el diagnóstico, se realiza una ecografía de la vesícula biliar. El procedimiento se lleva a cabo midiendo el tamaño de este órgano antes de tomar un desayuno colagogo (para esto se requiere comer yemas de huevo crudas de 2 huevos), y luego después. Sobre esta base, el médico diagnostica el tipo de disfunción del GVP y también determina la naturaleza del trastorno de la actividad motora.

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Diagnóstico diferencial

En el proceso de diagnóstico, es necesario excluir la posibilidad de desarrollar colelitiasis, así como la exacerbación de la forma crónica de la colecistitis.

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Tratamiento de dolor en el hipocondrio derecho durante el embarazo

Lo más importante, con el desarrollo de discinesia biliar durante el embarazo, aliviar al paciente del dolor y eliminar los síntomas de la enfermedad. En la mayoría de los casos, un proceso de tratamiento en toda regla es posible solo después del parto, ya que durante el embarazo la mayoría de los medicamentos están prohibidos.

Se requiere hacer una dieta correcta de alimentos: comer alimentos es necesario en fracciones, al menos 5-6 veces al día. Debe incluir la comida, que ayuda a disminuir la vesícula biliar - un pez o el caldo de carne débil, crema agria y crema y huevos, cocidos duros, varias sopas, aceite (aceite de girasol y mantequilla), y además, una decocción de escaramujos. También será útil tener una tortilla de proteína, el bacalao y el queso (porque tienen una gran cantidad de sustancias que ayudan a prevenir el riesgo de hígado graso), pero aparte de que el alimento contiene una gran cantidad de sales de fibra y de magnesio (que los alimentos como el trigo sarraceno, la col, el salvado y también manzanas y repollo).

Medicamentos

En algunos casos, se puede administrar Hofitol en una dosis de 2 tabletas tres veces al día antes de las comidas durante 1.5-2 meses.

Pero no siempre es posible tomarlo durante el embarazo, entre las contraindicaciones para tomar medicamentos durante este período: obstrucción del conducto biliar, insuficiencia hepática e intolerancia a los elementos del medicamento. Con el uso prolongado de Hofitol, es posible desarrollar efectos secundarios como diarrea y alergias.

En la segunda mitad del período, también debe controlar cuidadosamente la cantidad de fluido utilizado. Si hay edemas, se requiere beber flamin (flores de Immortelle en concentración seca) en una dosis de 1-2 tabletas tres veces al día durante media hora antes de las comidas. En cambio, el remedio también se puede utilizar holosas (un jarabe de rosa mosqueta) en una dosis de 1 cucharadita 2-3 veces al día.

Tratamiento alternativo

Para eliminar el estancamiento de la bilis, puede usar el método de tjubazha (debe consultar a un médico de antemano). Para hacer este medicamento, debe usar uno de los siguientes ingredientes:

  • aceite de girasol (oliva o maíz) (30-40 ml);
  • Sal de Karlovy Vary (por 1 vaso de agua 1 cucharadita de sal);
  • xilitol o sorbitol (por 1 vaso de agua 1 cucharada de la sustancia);
  • si no hay edemas - agua mineral caliente (volumen 500 ml).

El procedimiento de tjubazh se realiza de la siguiente manera: en la mañana debe beber con el estómago vacío cualquiera de los medios anteriores, luego durante 1,5-2 horas se encuentra en el lado derecho en la cama. No puedes poner una botella de agua caliente. El medicamento puede tener un efecto laxante; esto es normal.

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Tratamiento a base de hierbas

Las drogas de colagogo, fabricadas sobre la base de hierbas medicinales, generalmente se recetan en forma de té de hierbas o colagogo.

La colección de coágulos se compone principalmente de hierba / hojas de hierba cortada (2-3 partes), flores de arena de comino (4 partes) y también frutas de cilantro (2 partes). El medicamento se prepara de la siguiente manera: tome 1 cucharada de la colección y vierta 2 tazas de agua hirviendo. Después de eso, insista de 20 a 30 minutos y luego colar. Coma 0.5 vasos tres veces al día durante media hora antes de las comidas.

El té de colagogo contiene dogrose, estigma de maíz y también tanaceto. Debe beber 0.5 taza de la sustancia 2-3 veces al día en intervalos entre comidas.

Complicaciones y consecuencias

La disfunción de los conductos biliares en una etapa temprana del embarazo puede provocar una toxicosis severa y prolongada. Como resultado de la aparición de esta patología, el apetito se deteriora bruscamente en la mujer embarazada, lo que puede conducir a una pérdida de peso severa. Este período puede durar solo el primer trimestre y alcanzar más de 16 semanas. A menudo, en tales casos, se requiere tratamiento en un hospital en el hospital.

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Pronóstico

El dolor en el hipocondrio derecho durante el embarazo generalmente tiene un pronóstico favorable, ya que la disfunción del tracto biliar no interfiere con el curso del embarazo y no tiene un impacto negativo en el niño. La enfermedad no interfiere con el nacimiento de una manera natural, y después de ellos la actividad motora de los conductos biliares generalmente se recupera después de 1 mes. Si, al final de este período, las manifestaciones de la enfermedad no han desaparecido, debe consultar a un médico.

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