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Dolor perineal
Último revisado: 04.07.2025

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El dolor en el perineo es común en personas de cualquier edad y sexo, ya que su naturaleza puede ser completamente diferente. Además, los síntomas de dolor pueden ir acompañados de otros signos de enfermedad, como problemas para orinar. Entre otros, el dolor en el perineo puede ser agudo, intenso, intenso, constante, periódico, etc. Por lo tanto, la respuesta a la pregunta "¿por qué?" solo puede determinarse mediante un diagnóstico.
¿A qué médicos debes acudir si tienes dolor perineal?
- ginecólogo;
- urólogo;
- proctólogo;
- oncólogo.
Veamos las causas del dolor en el perineo.
Causas del dolor en el perineo
Enfermedades que causan dolor en el perineo:
- inflamación de la uretra - uretritis;
- inflamación de la glándula bulbouretral - couperitis;
- prostatitis;
- enfermedades masculinas: orquitis, coliculitis;
- inflamación de la vagina - vaginitis;
- inflamación de las glándulas del vestíbulo vaginal - bartolinitis;
- Trauma perineal, el parto no es una excepción;
- período de embarazo;
- nervio pudendo pinzado;
- absceso, cáncer de próstata;
- enfermedades relacionadas con la dermatología: papilomas, condilomas, forúnculos;
- enfermedades intestinales: proctitis, hemorroides, etc.
Entre las razones enumeradas se destacan enfermedades graves que requieren una consulta inmediata con un médico, entre ellas, cáncer, abscesos, prostatitis, proctitis y muchas otras.
Es obvio que el dolor en el perineo no es sólo una reacción del cuerpo al clima, sino una señal de una enfermedad específica.
Dolor en el perineo durante el embarazo
En el caso de las mujeres embarazadas, el dolor perineal suele aparecer a partir de la semana 35 de embarazo. En este momento, el bebé ejerce presión sobre las partes del cuerpo que se encuentran debajo y alrededor del feto, como la espalda, el perineo y las piernas. En este caso, el dolor perineal es punzante.
En las primeras etapas del embarazo, este dolor amenaza con un posible aborto espontáneo. El embarazo es el período en el que el cuerpo de la mujer se reconstruye por completo, preparándose para el parto, lo que significa que los huesos de la cadera se separan, lo cual causa dolor en el perineo durante el embarazo.
A menudo, el bebé se encuentra en una posición que presiona el nervio ciático. En este caso, la embarazada siente un dolor agudo que dificulta el movimiento y no cede ni siquiera en reposo.
En cuanto al tratamiento del dolor, lamentablemente, actualmente no existen métodos similares, y la mujer embarazada debe soportar el dolor hasta el final del embarazo. Sin embargo, es fundamental vigilar el estado de la mujer en esta posición, ya que el dolor en el perineo puede indicar la presencia de varices en esta zona.
Dolor en el perineo antes del parto
Es imposible considerar normal el dolor perineal antes del parto, pero no hay motivo de preocupación. Es evidente que la situación antes del parto no es fácil para una mujer embarazada, y en este caso también se presentan molestias debido al dolor. Durante este período, no se recomienda tomar analgésicos, ya que su efecto puede afectar al estado del bebé. Además, no tiene sentido usarlos, ya que el dolor se debe a la presión del feto sobre la parte pélvica. Es imposible eliminar la presión, ya que el feto está prácticamente formado y se está preparando para el nacimiento.
El dolor en el perineo antes del parto advierte del nacimiento inminente del bebé. Sin embargo, la ausencia de síntomas dolorosos en el perineo no puede demostrar lo contrario, ya que no todas las embarazadas los experimentan.
Dolor en el perineo después del parto
El parto es un proceso que muchas mujeres experimentan de forma traumática, con posibles roturas y otros fenómenos. El tipo de dolor depende de la gravedad de la lesión. Tras el parto, el dolor en el perineo puede ser sordo o agudo.
Si el dolor en el perineo después del parto se debe a un estiramiento y se acompaña de hinchazón, desaparece en pocos días sin necesidad de asistencia médica. Si se trata de heridas y puntos de sutura, la duración del dolor es mucho mayor. Es imposible determinar la duración exacta del dolor, ya que todo depende del número de puntos, la profundidad de la herida y las características individuales de cada mujer. En cuanto a los puntos de sutura, me gustaría añadir algunas palabras sobre las normas de higiene. Por muy doloroso que sea, es necesario lavarse con más frecuencia de lo habitual, ya que las heridas (en nuestro caso, las heridas de sutura) son el caldo de cultivo ideal para la aparición y reproducción de infecciones.
Dolor perineal en hombres
Por alguna razón, muchas personas creen que el dolor en el perineo es exclusivo de las mujeres. Sin embargo, resulta que este hecho no es fiable, ya que los hombres también pueden experimentar dolor en el perineo.
¿Qué puede causar dolor perineal en los hombres? Existen varios tipos de síntomas de dolor en el perineo:
- prostatitis;
- absceso;
- tumor maligno
Antes de hablar de tratamiento, es necesario establecer un diagnóstico preciso. El dolor en sí puede aliviarse con analgésicos como Ketones, Analgin u otros fármacos adecuados para una persona con dolor.
Si se conoce el diagnóstico y resulta ser prostatitis, ¿cómo tratarla?
Tampoco hay una respuesta clara, ya que la prostatitis puede ser bacteriana o no bacteriana. Además, la prostatitis se divide en:
- I - prostatitis bacteriana aguda;
- II - prostatitis bacteriana crónica;
- III - prostatitis crónica no bacteriana;
- III A - síndrome de dolor pélvico crónico inflamatorio;
- III B - prostatodinia;
- IV - prostatitis asintomática.
Para tratar la prostatitis de categoría I, se deben realizar inicialmente pruebas para determinar la sensibilidad de la flora a ciertos antibacterianos. Generalmente, el tratamiento incluye antibióticos: quinolonas, tetraciclinas y trimetoprima-sulfametoxazol.
Métodos de aplicación:
- La quinolona es un antibiótico sintético que no debe tomarse sin receta médica, ya que puede causar diversos efectos secundarios: dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea, dolor de cabeza, fatiga y somnolencia. La dosis y la duración del tratamiento se pueden determinar tras consultar con el médico.
- La tetraciclina es un fármaco antibacteriano. Está disponible en comprimidos y ungüento. En este caso, se requieren comprimidos. Dosis para adultos: 2 mg - 4 mg, 3 o 4 veces al día. La dosis diaria no debe exceder los 8 mg. La duración del tratamiento es de 5 a 7 días. Efectos secundarios: aumento de la presión intracraneal, alteración de la marcha, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, mareos, diarrea, daño a la mucosa oral y gastrointestinal, reacciones cutáneas, pancreatitis, pigmentación cutánea. Las contraindicaciones incluyen: hipersensibilidad al fármaco, enfermedades fúngicas, problemas hepáticos, problemas renales y menores de 8 años.
- "Trimetoprim - Sulfametoxazol" es una combinación de fármacos antimicrobianos: "Trimetoprim" y "Sulfametoxazol". Se prescribe tanto para inyección intramuscular como para administración oral en comprimidos. Todo depende de las recomendaciones del médico. Lo mismo ocurre con las dosis. A pesar de las indicaciones, el médico tratante establece de forma independiente el tratamiento según los resultados del examen.
El tratamiento antibacteriano para la prostatitis bacteriana crónica dura de 2 a 4 meses. Al inicio del tratamiento, se elimina el agente infeccioso, se restablece el sistema inmunitario y solo entonces se centra la atención en la regulación de la función prostática. Con el tratamiento adecuado, el 60% de los pacientes logra una recuperación completa. Sin embargo, esto no significa que el 40% restante deba rendirse y aceptar el diagnóstico. En estos casos, el tratamiento puede durar más de 2 a 4 meses. No se descarta la posibilidad de extirpar quirúrgicamente las partes afectadas de la próstata.
En este caso, al igual que en el anterior, se utilizan medicamentos para eliminar bacterias como Timetoprim - Sulfametoxazol y similares. Además, se necesitan antiinflamatorios como Alopurinol y alfabloqueantes como Gitrin y Flomax, entre otros.
- El "alopurinol" está destinado a restaurar el sistema genitourinario, por lo tanto, el uso de este medicamento tiene un efecto sobre los riñones, lo que significa que la dosis y la duración del tratamiento deben ser determinadas por un médico.
- Los alfabloqueantes están indicados para tratar el adenoma de próstata aliviando la tensión en el tejido muscular liso de la próstata y aumentando el flujo de orina desde la vejiga. Sus dosis habituales son las siguientes: una mezcla 1 o 2 veces al día.
La siguiente categoría de prostatitis, sin infecciones bacterianas, es más común que otros tipos. Los hombres de cualquier edad son susceptibles a esta enfermedad. Los síntomas en este caso son inestables, es decir, "hoy duele y mañana no". Se puede tratar con remedios caseros.
Consideremos la estomatitis asintomática. El paciente no siente dolor ni otros signos de identificación. Esta enfermedad solo se puede identificar mediante pruebas que permitan observar un alto nivel de leucocitos en el semen. El tratamiento, que consiste en tomar antibióticos, es de una duración media de dos semanas.
Métodos tradicionales para tratar la prostatitis:
- Dicen que la avellana puede aliviar la prostatitis tan solo una semana después del tratamiento. Así que, recetas para una decocción a base de avellana:
- Corteza de avellano: 1 cucharada por vaso de agua hirviendo. Deje reposar el líquido resultante durante media hora. Tome el caldo colado, un cuarto de vaso, 4 veces al día.
- Esta receta es similar a la anterior, solo que en lugar de corteza de avellano se utilizan hojas de avellano.
Es mejor alternar la ingesta de infusiones de hierbas; por ejemplo, hoy una decocción de corteza de avellano y mañana una de hojas. Así, a lo largo de la semana.
- Resulta que el perejil puede prolongar la potencia sexual masculina durante muchos años. Lo principal es saber cocinarlo correctamente. Las opciones más populares para tratar la prostatitis con perejil son:
- 1 cucharada de jugo de perejil 3 veces al día 30 minutos antes de las comidas;
- Semillas de perejil trituradas (2 cucharadas del polvo preparado) y vierta en un vaso de agua hirviendo. Deje reposar durante 15 minutos. Beba 1 cucharada de 4 a 6 veces al día.
Los abscesos y los tumores malignos son causas más graves de dolor en el perineo. Y, naturalmente, el tratamiento requiere métodos más radicales, como cirugía y quimioterapia. En estos casos, los medicamentos por sí solos no son suficientes.
Además, el dolor perineal, tanto en hombres como en mujeres, suele asociarse con el síndrome de dolor pélvico crónico. En este caso, la persona experimenta dolor en la parte baja del abdomen, que se irradia al perineo. En esta situación, el tratamiento es sintomático.
Dolor perineal en mujeres
El dolor en el perineo, tanto en mujeres como en hombres, puede aparecer debido a ciertas enfermedades:
- Uretritis: inflamación de la uretra. Sus síntomas son dolor y ardor al orinar. El dolor no solo se presenta en este momento. Las causas de la uretritis son muy diversas:
- hipotermia;
- mala nutrición;
- relación sexual traumática;
- enfermedades ginecológicas que alteran la microflora vaginal;
- litiasis urinaria;
- intervenciones médicas, como un catéter vesical o una cistoscopia.
El tratamiento de la uretritis en mujeres lo realizan dos médicos: un ginecólogo y un urólogo. El método exacto de tratamiento se puede determinar una vez identificado el factor causante de la enfermedad. La terapia se basa en tres etapas:
- regeneración de las funciones de la pared uretral;
- restauración de la microflora vaginal natural;
- normalización del sistema inmunológico.
- La cuperitis es una enfermedad común tanto en hombres como en mujeres. Actualmente es bastante común y casi imposible de detectar. Si analizamos el diagnóstico en detalle, en las mujeres se trata de una inflamación de las glándulas de Bartolino; en los hombres, de las glándulas bulbouretrales de la uretra. La enfermedad tiene dos etapas: aguda y crónica. En el caso de la cuperitis aguda, los síntomas son los siguientes: molestias en el ano, dificultad para orinar, fiebre alta y escalofríos. Si la enfermedad se agrava, se forma un pequeño absceso en el perineo. Es posible que el absceso resultante cause dolor en el perineo.
La couperitis crónica se diferencia de la couperitis aguda en que en esta caso hay muchos abscesos.
En ambos casos, el dolor en el perineo es persistente y constante. El dolor se intensifica después de cada micción. Los pacientes también se quejan de molestias después de las relaciones sexuales.
¿Cómo tratar la rosácea en mujeres?
La coeritis se trata con terapia antibacteriana (al igual que la uretritis) e iontoforesis con yoduro de potasio. Todo el tratamiento se realiza bajo estricta supervisión médica. La automedicación para la coeritis está contraindicada.
- La vaginitis es una enfermedad ginecológica, inflamación de la mucosa vaginal.
¿Cuáles son las causas de la vaginitis?
- algunos tipos de ETS: tricomoniasis, gonorrea, clamidia, micoplasmosis, etc.
- inmunidad debilitada debido a la presencia de enfermedades infecciosas;
- trastornos asociados con la función endocrina de las glándulas endocrinas, por ejemplo, cirrosis, enfermedades ováricas, obesidad, diabetes mellitus, etc.
- abortos, inserción de objetos extraños en la vagina, etc.;
- prácticas de higiene inadecuadas, incluidas las relaciones sexuales;
- abuso de antibióticos;
- reacción alérgica a medicamentos vaginales, como supositorios, condones;
- estreptococos, estafilococos y otras bacterias.
Actualmente, la mayoría de los casos de la enfermedad son causados por micoplasma y clamidia.
Los síntomas de la vaginitis se ven así:
La forma aguda de vaginitis se presenta con presencia de secreción purulenta profusa.
La vaginitis causada por tricomaniasis tiene una característica distintiva: flujo con olor a pescado.
Vaginitis micótica: flujo blanco de consistencia cuajada.
Además del flujo, todos los tipos de vaginitis se caracterizan por picazón, hinchazón y enrojecimiento de los genitales. El contacto íntimo puede causar dolor. Al orinar, la mujer siente ardor. La enfermedad se acompaña de dolor en la espalda y el bajo vientre.
La fase crónica es la más grave y el tratamiento es más prolongado. El picor y las molestias en la zona vaginal prácticamente no son motivo de preocupación. Sin embargo, no se descarta una recaída.
El tratamiento de esta enfermedad consiste en eliminar inicialmente el agente causal de la vaginitis. Durante todo el curso de la enfermedad, es necesario abstenerse por completo de las relaciones íntimas. Es necesario revisar a la pareja y, si es posible, iniciar un tratamiento posterior; de lo contrario, el tratamiento de la mujer podría ser inútil, ya que su pareja podría volver a infectarla. El tratamiento local puede realizarse con remedios caseros, que en esta situación es la mejor terapia:
- baños de asiento con infusión tibia de manzanilla;
- El flujo mucoso, espeso y purulento se elimina fácilmente con una ducha vaginal. Para ello, prepare una solución de bicarbonato de sodio: 1 cucharadita por vaso de agua tibia. Después de 20 minutos, realice las mismas manipulaciones, pero con permanganato de potasio.
- El flujo vaginal causado por tricomonas y similares se elimina de la siguiente manera: sulfato de zinc: 2 cucharaditas por litro de agua tibia; sulfato de cobre: 1 cucharadita por litro de agua. Realice duchas vaginales con las soluciones resultantes a diario, preferiblemente por la noche.
- En cuanto el flujo haya cesado, use una decocción de corteza de roble para duchas vaginales: 1 cucharada de corteza de roble por 1 vaso de agua hirviendo. Tape la decocción y déjela enfriar a temperatura ambiente.
- La bartolinitis puede desarrollarse por diversas razones, pero la mayoría de las veces es causada por microbios: gonococos, Escherichia coli, estafilococos, etc.
¿Cómo se manifiesta la bartolinitis?
El cuadro general es el siguiente: debilidad, malestar general, fiebre. Los cambios externos en los genitales son característicos: enrojecimiento, hinchazón y formación de abscesos. Si el absceso se rompe, el estado general de la mujer se normaliza.
Existe una forma crónica de la enfermedad. En este caso, incluso es posible la formación de un quiste. Tras el tratamiento, la enfermedad puede reaparecer.
Métodos de tratamiento.
Si la bartolinitis es purulenta, la única solución efectiva es la cirugía.
La fase aguda se trata de forma menos drástica: el paciente necesita reposo. Terapia local: frío, agentes antibacterianos (según el factor), baños de asiento tibios con solución de permanganato de potasio 1:6000.
Medicamentos que se recetan para el tratamiento de la bartolinitis:
- a) antibacteriano:
- "Sumamed", "Azitrox", "Azitromicina", "Amoxicilina", "Ospamox", "Amin";
- “Doxinato”, “Doxiciclina”, “Doxibeno”, “Medomicina”, “Solyutab”, “Unidox”;
- "Klabax", "Klacid", "Claritromicina";
- "Dalacin", "Klimitsin", "Clindamicina", "Clindacina", "Klandafer", "Klinoxin";
- "Septrin", "Groseptol", "Biseptol";
- “Ophlocid”, “Ofloxacin”, “Ofloxin”, “Tarivid”;
- “Aquacipro”, “Afenoxin”, “Arflox”, “Ciprofloxacino”, “Ciprinol”, “Liproquin”, “Proxacino”, “Recipro”, “Ciprinol”.
- b) baños de asiento con la adición de:
- Solución de permanganato de potasio. El color del agua debe ser ligeramente rosado, ya que un exceso de manganeso puede alterar la microflora de las zonas íntimas.
- Decocción de manzanilla: 1 cucharada de manzanilla medicinal por 1 vaso de agua hirviendo. La poción está lista en media hora.
- Infusión de caléndula. Se prepara de la misma manera que la decocción de manzanilla.
Síntomas de dolor en el perineo
Los síntomas de dolor pueden ser muy diversos y pueden ir acompañados de molestias generales: fiebre, fatiga, somnolencia, etc. El dolor en el perineo depende del tipo de enfermedad. Puede ser punzante con picazón, agudo y periódico, agudo y constante, sordo, quemante, etc.
Si se trata de dolor intenso en el perineo en hombres, lo más probable es que el diagnóstico sea prostatitis aguda. Sin embargo, solo podemos confirmarlo tras recibir los resultados de la prueba. Para descartar una impotencia absoluta, no se debe buscar una solución en buscadores, sino consultar con un urólogo o un infectólogo. Este mismo dolor puede ser provocado por uretritis, que se intensifica al orinar. Un dolor intenso que afecta el recto puede indicar la presencia de un absceso prostático. En este caso, los problemas con las heces son notables, como el aumento de la temperatura corporal. Este fenómeno no debe descuidarse, ya que es un precursor del cáncer de próstata. El dolor en un absceso puede aliviarse con narcóticos (de los que no hablaremos, ya que cualquier medicamento con propiedades narcóticas se prescribe estrictamente por recomendación médica).
Un dolor agudo en el perineo puede indicar un nervio genital pinzado. Disminuye al sentarse o ponerse de pie; generalmente, no camina ni mueve las piernas. Al caminar o acostarse, el dolor se vuelve insoportable. Un nervio pinzado puede causar entumecimiento en el muslo.
El dolor se irradia al perineo.
Los síntomas de dolor en la parte baja del abdomen son menos frecuentes en hombres que en mujeres. Pueden indicar diversas enfermedades, por lo que es imprescindible consultar a un urólogo o andrólogo. Independientemente del tipo de dolor (agudo o sordo), puede irradiarse a la ingle, el recto y el perineo.
Al sentir dolor en el perineo, una persona a menudo cree que la fuente del dolor es el perineo, olvidando que, de hecho, el dolor puede irradiarse al perineo.
Si el dolor se extiende a la pierna, los genitales y el perineo, y al mismo tiempo se presentan ganas de orinar y vómitos, es probable que el paciente necesite hospitalización urgente en un servicio de urología o cirugía (si no es posible solucionar el problema en casa), ya que estos son síntomas de un cólico renal. Los signos de este ataque incluyen un dolor insoportable que afecta por completo a la persona. El paciente en esta condición puede inquietarse en la cama, arrastrarse por el suelo y "trepar por las paredes" debido al dolor. ¿Cómo aliviar el dolor en esta posición?
- analgésicos narcóticos: Bupremen, Piritramida, Butorfanol, Bupresic y otros;
- almohadillas térmicas para la región lumbar;
- El espasmo del uréter se alivia sumergiendo al paciente en un baño caliente. Este procedimiento provoca la expulsión del cálculo.
En ausencia de crisis, la terapia se basa en normalizar el metabolismo para evitar la formación de cálculos.
Con la diabetes, el dolor también puede irradiarse al perineo. Durante este período, el paciente padece diabetes, lo que provoca dolor en el perineo. En este caso, la enfermedad puede durar décadas y, en ocasiones, requerir un diagnóstico de por vida.
Dolor punzante en el perineo
Un dolor persistente en el perineo es típico en hombres con inflamación crónica de la próstata (prostatitis crónica), coliculitis y uretritis. En ocasiones, el ardor se suma al dolor en el perineo. Estas sensaciones dolorosas no pueden considerarse insoportables, sino agotadoras y cansadas, especialmente si son constantes.
Si el dolor en el perineo aumenta al sentarse, probablemente se trate de cuperitis. En este caso, el dolor puede intensificarse si se produce purulencia en la glándula.
El dolor con síntomas de tirón y malestar es típico en mujeres embarazadas y mujeres que acaban de dar a luz.
Dolor en el perineo
El dolor en el perineo y sus alrededores puede indicar muchos problemas, pero esto no significa que todos sean inherentes a una persona con síntomas de dolor. Cada cuerpo es único y, por lo tanto, cada persona tolera la enfermedad a su manera. Sin embargo, nunca se debe ignorar la presencia de dolor, ni siquiera el más leve.
El dolor en el perineo puede indicar la presencia de una infección (clamidia), un absceso, una lesión o inflamación de la piel. Incluso los pantalones vaqueros demasiado ajustados y rígidos pueden rozar y causar dolor en el perineo con sus costuras.
Lo más importante es establecer un diagnóstico preciso y seguir el tratamiento correcto.
Dolor agudo en el perineo
¡El dolor agudo o agudo en el perineo no es una broma!
Si un hombre siente un dolor agudo, podría tratarse de prostatitis aguda. Sin embargo, es imposible determinarlo con certeza. Los mismos síntomas son posibles con formaciones purulentas, tanto en hombres como en mujeres. Un dolor similar puede ser un signo de uretritis aguda. En este último caso, el dolor se intensifica al orinar y también se acompaña de retención fecal. La temperatura corporal puede alcanzar su nivel máximo.
Un dolor agudo e intenso en el perineo a veces puede indicar cáncer o compresión del nervio pudendo. No se puede descartar la posibilidad de lesión o hematoma debido a factores traumáticos. Como resultado de las lesiones, la persona puede perder el conocimiento por un shock doloroso.
Dolor punzante en el perineo
Generalmente, las mujeres experimentan un dolor punzante en el perineo durante las últimas semanas de embarazo. Si el dolor no se acompaña de flujo vaginal inusual, no hay motivo de preocupación, ya que el desarrollo y crecimiento del feto afectará naturalmente a la madre. En cuanto al flujo vaginal, es fundamental consultar con un ginecólogo.
La colitis y la vaginitis se caracterizan por síntomas como dolor punzante o punzante en el perineo y flujo vaginal. Durante el embarazo, estas enfermedades son más peligrosas que en condiciones normales. A continuación, más detalles:
- Colpitis durante el embarazo:
- Síntomas:
- la mucosa vaginal se hincha y se pone roja;
- la mujer embarazada siente picor y ardor en la zona genital;
- dolor opresivo y distensivo en el área pélvica y el abdomen inferior;
- secreción purulenta.
- ¿Cuál es el peligro de colitis durante el embarazo?
La colitis en sí no representa un peligro particular, pero sus consecuencias son terribles, ya que la infección puede afectar no solo el estado general de la embarazada, sino también al feto. Además, la inflamación vaginal puede provocar un aborto espontáneo o un parto prematuro.
- ¿Cómo tratar la colitis durante el embarazo? Definitivamente, no se automedique; solo un ginecólogo y su estricta supervisión pueden resolver la situación de forma competente. Cualquier automedicación puede afectar la condición del niño y su futura capacidad de concebir.
El médico elige los antibióticos y productos químicos, ya que su uso incorrecto puede tener consecuencias desagradables para el niño. Además, el tratamiento incluye fisioterapia, infusiones de hierbas, baños ácidos, ungüentos y una dieta especial.
- Vaginitis durante el embarazo. En este caso, todo es mucho más complicado, ya que no todos los medicamentos están aprobados para mujeres embarazadas, como la clindacina, la dalacina y la nolina. La pimafucina y la nistatina son medicamentos ineficaces, pero seguros.
Si el período de embarazo es de hasta 15 semanas, entonces puede usar Betadine, Vagotyl, Terzhinan (pero, nuevamente, solo por recomendación de un médico).
Dolor punzante en el perineo
El dolor puede ir acompañado de otros síntomas o simplemente ser molesto y causar molestias. Si un hombre presenta un dolor sordo en el perineo junto con dolor en los testículos o en un solo testículo, es posible que sea un signo de hipotermia (por ejemplo, al sentarse sobre algo frío) o prostatitis. En este caso, las pruebas y la ecografía son imprescindibles.
En el caso de las mujeres, el dolor en el perineo suele ser característico de las embarazadas. Las causas y síntomas de esta consecuencia se analizaron anteriormente.
Es imposible determinar con certeza qué pudo haber causado el dolor en el perineo, ya que cada persona reacciona a su manera a esta o aquella enfermedad. Para algunos, el proceso inflamatorio es asintomático, mientras que otros sufren de dolor. Pero, independientemente de lo que digan tus amigos, como "Sí, me pasó. No es nada grave", o los asesores en línea, no puedes posponer una visita al médico.
Dolor punzante en el perineo
Estos síntomas son típicos en mujeres embarazadas que están a punto de ser madres. Sin embargo, existen situaciones en las que la causa de dicha consecuencia puede ser una enfermedad:
- Un absceso puede provocar un dolor agudo y punzante en el perineo;
- El hematoma es el resultado de un trauma;
- lesiones;
- enfermedades asociadas al recto, como las hemorroides;
- consecuencias después del parto;
- enfermedades de la piel, incluida una reacción alérgica a la ropa interior (aquí el dolor en el perineo puede ser punzante si la irritación tiene la apariencia de heridas).
Además de las razones enumeradas, este fenómeno es típico en deportistas cuando sobrecargan sus músculos, por ejemplo, cuando hacen el split de forma incorrecta durante el entrenamiento.
Dolor en el perineo al caminar
Si el dolor en el perineo aumenta al caminar, los siguientes problemas de salud pueden ser sus provocadores:
- lesión del coxis;
- orquitis;
- hidrocele;
- epididimitis.
Consideremos las enfermedades descritas anteriormente.
La orquitis es una inflamación de los testículos. Puede desarrollarse a raíz de uretritis, prostatitis, vesiculitis, epididimitis, así como por traumatismo o gripe. Puede presentarse de forma aguda o crónica.
Síntomas: el dolor aparece inmediatamente en el testículo afectado. Luego, cuando la enfermedad se agrava, el paciente siente dolor en el perineo y la zona lumbar. El escroto del lado donde se produjo la inflamación (derecho o izquierdo) duplica su tamaño. La piel adquiere una superficie lisa y enrojecida, y se calienta. Esta enfermedad también se caracteriza por malestar general: debilidad, fiebre de hasta 39 °C, escalofríos, fiebre, dolor de cabeza y náuseas.
La enfermedad puede desaparecer por sí sola en un plazo de 2 a 4 semanas. Sin embargo, no se debe esperar tal resultado, ya que la falta de tratamiento oportuno puede causar supuración en la zona afectada, lo que en medicina se denomina absceso.
En cuanto al tratamiento, su regla principal es reposo absoluto y reposo en cama. La dieta es obligatoria: no se permiten comidas picantes ni grasas, ni alcohol. Se prescriben antibióticos: aminoglucósidos, cefalosporinas, enzimas macrólidas (eritromicina y sumamed), tetraciclinas (doxiciclina y metaciclina), fármacos absorbibles, vitamina E, aplicación tópica de compresas frías y antibacterianos como vidokcin, microfloxacino, norilet, noroxin, ospamoks, oflocid, renor y forcef. Al finalizar el tratamiento, se realizan procedimientos termales y fisioterapia. Inicialmente, se elimina el factor que provocó la orquitis.
En la medicina popular se conocen los siguientes métodos de tratamiento:
Decocción 1:
- Ingredientes: Hipérico, flores de manzanilla y saúco, hojas de arándano rojo, brotes de álamo negro;
- Método de preparación: Todos los componentes deben estar en proporciones iguales, es decir, uno a uno. La mezcla de plantas debe triturarse. En cuanto a las dosis: se vierten 2 cucharadas de la preparación de hierbas resultante en medio litro de agua hirviendo y se deja en infusión durante 8 horas.
- Modo de empleo: 2 cucharadas 5 veces al día.
Decocción 2:
- Ingredientes: flores de lúpulo 100 g;
- Preparación: verter 0,5 l de agua hirviendo sobre la planta. Dejar reposar la decocción durante media hora.
- Modo de empleo: medio vaso dos veces al día.
Lociones de hojas de col remojadas en vinagre o semillas de lino trituradas.
La hidrocele es un proceso en el que se acumula líquido en los senos paranasales del testículo o los testículos. La consistencia del líquido puede ser:
- sangre;
- exudado - pus de naturaleza inflamatoria;
- trasudado: un líquido de naturaleza no inflamatoria;
- líquido - después de la eliminación de la hernia;
- consecuencias de las operaciones: varicocele, alteración del flujo sanguíneo venoso desde el testículo;
Esta enfermedad puede ser:
- congénitas y adquiridas;
- aguda y crónica;
- Unilateral y bilateral.
La hidrocele (testículos) es típica en jóvenes de 20 a 30 años y recién nacidos.
Síntomas de hidrocele: el testículo inflamado aumenta de tamaño. El testículo en sí no suele ser palpable a través de la piel. Esta se vuelve elástica. El dolor testicular es persistente. En ocasiones, la temperatura corporal general aumenta. Debido a la abundante acumulación de líquido, se presentan molestias al caminar y usar ropa interior. Además, con un exceso de líquido, la pared testicular puede romperse. Durante este proceso, el escroto se agranda y el dolor se agudiza. El dolor también se irradia al perineo, especialmente al caminar.
Y ahora, sobre el tratamiento del hidrocele. La terapia farmacológica y los remedios caseros son inútiles. Solo un método quirúrgico, o más precisamente, la eliminación del líquido acumulado en el testículo, dará resultados.
La epididimitis es un tipo de inflamación del epidídimo que puede presentarse a cualquier edad, incluso en niños. Se presenta en diversas formas: crónica y exacerbada. La enfermedad puede ser serosa, purulenta e infiltrativa. Puede manifestarse en el contexto de una infección de la vejiga, los intestinos o la próstata que penetra en el epidídimo. En ocasiones, los agentes causantes de la enfermedad son la gripe, la tuberculosis, la amigdalitis, etc. Esta complicación puede deberse a lesiones perineales, incluida la cirugía. Las infecciones relacionadas con ETS, como clamidia, gonococos, micoplasmas, ureaplasmas y tricomonas, son algunas de las causas de la epididimitis. Además, la hipotermia puede provocar la aparición de esta enfermedad.
Pasemos a los síntomas. La epididimitis se caracteriza por un dolor agudo en el testículo y el perineo, que se intensifica al caminar. El escroto, en la zona inflamada, se agranda y se inflama; adquiere un color rojo; la piel se vuelve lisa, incluso brillante. La temperatura corporal sube a 39 °C, además de fiebre, dolor de cabeza y dolor articular. A diferencia de la torsión testicular, el dolor disminuye al elevar el escroto.
La epididimitis crónica puede ser asintomática o presentar síntomas leves. Sin embargo, se manifiesta al caminar, con dolor en el testículo.
El tratamiento depende de la forma de la enfermedad. Naturalmente, un adulto normal con este problema acudirá al hospital, donde se le recetará un tratamiento antibacteriano para eliminar el patógeno y un tratamiento antiinflamatorio.
La epididimitis aguda se trata con antibacterianos, antibióticos de amplio espectro, analgésicos y compresas frías en el perineo. A los niños se les recetan sulfamidas, por ejemplo, "Bactrim". Esto también incluye reposo en cama. Además, en este caso, se recomienda usar bañador ajustado o un suspensorio. El tratamiento incluye seguir una dieta que prohíba el consumo de alimentos picantes, grasos, fritos y ahumados. Cuando el dolor remite, se prescribe fisioterapia.
- terapia de microondas,
- terapia láser,
- terapia magnética
Si el tratamiento no produce resultados positivos se procede a extirpar el epidídimo.
Dolor opresivo en el perineo
Un dolor desagradable que presiona directamente el perineo y el ano indica que la embarazada pronto dará a luz. Si el embarazo es demasiado corto, es motivo de preocupación, ya que existe riesgo de aborto espontáneo. A partir de la semana 36, este estado de salud es normal.
Un dolor opresivo en el perineo en los hombres puede indicar varios problemas posibles: prostatitis, traumatismo perineal, hipotermia.
En el caso de las mujeres no embarazadas, la posibilidad de un "resfriado" es más que probable.
No importa cuán intenso o punzante sea el dolor en el perineo, no debe posponer la consulta médica. Como ya hemos mencionado, cada persona afronta cada enfermedad a su manera. Pero, básicamente, cualquier dolor en el perineo está directamente relacionado con enfermedades del sistema genitourinario o intestinales, por ejemplo, las hemorroides.
Dolor en el perineo después de tener relaciones sexuales
Consideremos primero las causas del dolor en el perineo y los testículos durante y después de las relaciones sexuales en los hombres. Esto puede indicar la presencia de venas varicosas en el testículo o el cordón espermático, lo que en medicina se denomina varicocele. En esta enfermedad, el dolor en el perineo no es intenso, sino que aumenta en estado de calma y disminuye al caminar. La duración del dolor varía de varios minutos a varias horas y desaparece por sí solo. La prostatitis también puede ser consecuencia del dolor en el perineo durante las relaciones sexuales.
El varicocele no requiere tratamiento al inicio de su desarrollo. Sin embargo, conviene eliminar las causas del estreñimiento (congestión pélvica).
En la segunda etapa del varicocele, que se caracteriza por dolor intenso, el tratamiento farmacológico no será suficiente. En este caso, es necesaria la cirugía para evitar la tercera etapa.
Las mujeres experimentan dolor en el perineo durante y después de las relaciones sexuales, generalmente debido a la bartolinitis. El dolor es pulsátil y dura varias horas después de la relación sexual, para luego desaparecer.
Dolor en el perineo del lado izquierdo.
El dolor en el perineo izquierdo, tanto en hombres como en mujeres, indica un proceso inflamatorio en los apéndices izquierdos o en el testículo (ovario). Además, en casos de inflamación renal, el dolor puede irradiarse al perineo.
Si hablamos de la salud masculina, no se puede descartar la posibilidad de prostatitis del apéndice testicular izquierdo, varicocele del testículo izquierdo, torsión del testículo izquierdo, orquitis del testículo izquierdo, infecciones, hipotermia y lesiones de diverso origen.
El dolor en el perineo izquierdo en las mujeres puede indicar todas las enfermedades mencionadas en este artículo. Al igual que los hombres, las mujeres pueden experimentar dolor en el perineo debido a la hipotermia.
Entre otras cosas, un nervio pinzado, una distensión muscular, lesiones articulares (dislocaciones, hematomas) pueden provocar dolor en el perineo, tanto en el lado izquierdo como en el derecho.
Dolor sordo en el perineo
El dolor sordo en el perineo puede ser un signo de irritación cutánea (a veces acompañada de picazón y ardor), prostatitis, uretritis, coliculitis o cuperitis. En el caso de la cuperitis, cuando la glándula supura, el dolor sordo se sustituye por uno agudo.
Las mujeres se quejan de dolor sordo en el perineo, generalmente durante el embarazo o después del parto. En el primer caso, el feto en crecimiento presiona el perineo, la espalda y el sacro. Además, el cuerpo de la mujer se prepara para el parto, es decir, los huesos se expanden. En el segundo caso, el parto es estresante para el cuerpo, los músculos se estiran y se ejerce presión sobre los huesos y las articulaciones. A menudo, las mujeres que han dado a luz sufren hemorroides, lo que, por cierto, también es causa de síndromes de dolor en el perineo.
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Dolor en el perineo después de orinar
El dolor en el perineo durante y después de orinar es común en mujeres después del parto (o en personas que se han sometido a cirugía perineal) si se aplicaron puntos de sutura. Durante este período, se debe prestar especial atención a la higiene personal, ya que las heridas sin cicatrizar son el caldo de cultivo ideal para la proliferación de infecciones.
Las irritaciones cutáneas en la zona del perineo pueden causar el mismo efecto tanto en mujeres como en hombres. En este caso, es necesario consultar a un dermatólogo para evitar la propagación de diversos tipos de infecciones.
Los hombres deben tomar estos síntomas más en serio, ya que el dolor en el perineo después de orinar puede ser un signo de prostatitis, couperitis, uretritis.
Dolor en el perineo al orinar
El dolor en el perineo al orinar, similar al dolor después de orinar, puede indicar varios problemas posibles como:
- traumatismo perineal (aquí también intervención quirúrgica, desgarros después del parto),
- procesos inflamatorios de la piel;
- Problemas relacionados con la salud masculina: prostatitis, couperitis, uretritis.
Si al orinar el dolor en el perineo se acompaña de picazón o ardor en los genitales, no se puede descartar la posibilidad de gonorrea o clamidia. Estos mismos síntomas son típicos de la hipotermia; por ejemplo, la vejiga o los riñones fríos pueden manifestarse de esta manera:
- picazón, ardor, dolor en el perineo al orinar, dolor en el abdomen inferior y en la región lumbar,
- dificultad para orinar,
- cantidad grande o pequeña de orina,
- procesos de micción frecuentes o raros,
- hinchazón de la cara, piernas, brazos (no siempre),
- temperatura corporal elevada (no siempre),
- En caso de procesos inflamatorios en los riñones, es posible que se produzcan vómitos.
La lista de síntomas y causas adicionales puede ser interminable. Pero, en cualquier caso, es una buena razón para acudir al médico y prevenir consecuencias más graves.
Dolor en el perineo al sentarse
El pinzamiento del nervio pudendo es bastante doloroso, especialmente al sentarse o caminar. El dolor en el perineo disminuye al ponerse de pie. En ocasiones, el paciente siente entumecimiento en la cara interna del muslo. En internet se encuentran muchos consejos sobre este tema, como la aplicación de compresas frías o calientes en la zona dolorida. En ningún caso se deben realizar estas manipulaciones, ya que el sistema nervioso humano es el más impredecible de todos. Los métodos tradicionales y las terapias alternativas tampoco son relevantes. Solo un especialista cualificado (neurólogo, neuropatólogo, neurocirujano) debe tratar este problema.
Una mujer que da a luz sentada también puede experimentar dolor en el perineo. En este caso, el dolor suele desaparecer por sí solo con el tiempo, cuando las consecuencias traumáticas desaparecen por completo.
Picazón y dolor en el perineo
El dolor en el perineo, combinado con picazón, puede indicar una infección por hongos u otra enfermedad fúngica. En esta etapa de desarrollo de las tecnologías médicas, la candidiasis bucal puede curarse en casa. A las mujeres se les recetan con mayor frecuencia supositorios vaginales como "Mikozhinaks", "Bifidin" y "Acipact". En la medicina popular, existen métodos de ducha vaginal: suero vaginal, solución de bicarbonato (1 cucharada de bicarbonato por vaso de agua) y decocción de manzanilla.
Para tratar la candidiasis (aftas) en los hombres, se utilizan los siguientes métodos: ungüento Flucostat, fluconazol, gragea Kanefron.
El prurito y el dolor en el perineo también son característicos del herpes genital. Además, esta enfermedad presenta defectos externos: la formación de úlceras similares al herpes en los genitales. Su tratamiento es mucho más difícil. En ocasiones, el herpes genital se vuelve crónico. El herpes genital debe tratarse bajo supervisión médica. Se trata con los siguientes medicamentos:
- aciclovir,
- valaciclovir,
- famciclovir.
En caso de reacción alérgica a la ropa interior también es posible que se produzcan dolor y picor en el perineo.
Dolor agudo en el perineo
Un dolor agudo o intenso en el perineo es sin duda motivo de seria reflexión y de visita obligada al médico.
Entonces, ¿qué enfermedades son típicas del dolor agudo en el perineo?
- uretritis,
- prostatitis,
- absceso,
- Cooperitis crónica, Cooperitis gonorreica, Paracouperitis,
- nervio ciático pinzado,
- lesiones abiertas y cerradas,
- cáncer de próstata,
- vaginitis,
- Bartolinitis.
Cualquier neoplasia, incluyendo quistes, en el perineo y la zona genital puede causar dolor agudo en el perineo. Además de las razones mencionadas, puede haber otras que sean características del dolor agudo. Cada una de estas enfermedades, tratada de forma independiente, solo puede complicar el estado de salud y provocar procesos irreversibles. Antes de recurrir al uso de cualquier medicamento, es necesario un diagnóstico completo y la prescripción de un médico.
Diagnóstico del dolor en el perineo
No existe una respuesta clara respecto al diagnóstico del dolor en el perineo, ya que el dolor en el perineo puede tener diferentes causas.
Si el dolor es causado por enfermedades de la piel, el diagnóstico y el tratamiento los realiza un dermatólogo, que prescribe pruebas para detectar la posibilidad de una reacción alérgica y la presencia de una infección.
Si se sospecha cáncer, el oncólogo realiza toda una serie de estudios: ecografía, análisis químico de sangre para metástasis, raspado y biopsia -en las mujeres-.
Si el dolor en el perineo se debe a enfermedades ginecológicas, es natural que un ginecólogo realice una exploración. En este caso, se utilizan ecografías, citología vaginal, raspado, biopsia y análisis de sangre.
Los hombres con estos síntomas acuden al urólogo, donde también recurren a ecografías, análisis de orina, de semen y de sangre.
Si se produce una caída o un golpe en la zona perineal, la exploración la realiza un traumatólogo.
Si existe sospecha de atrapamiento del nervio pudendo, un neurólogo, neuropatólogo o neurocirujano examinará al paciente, utilizándose también ecografía.
Tratamiento del dolor en el perineo
Casi cualquier dolor, incluido el perineo, puede aliviarse temporalmente con analgésicos como Ketones, Analgin y Spazmalgon. Sin embargo, no será posible eliminar el dolor para siempre, ya que si existe dolor, existe una causa.
Si el embarazo es una de las causas, no tiene sentido tratar el dolor perineal, ya que se trata del embarazo. En este caso, los síntomas de dolor desaparecen por sí solos después del parto. Lo mismo ocurre con el dolor perineal posparto: todo desaparecerá cuando el cuerpo de la mujer se recupere por completo.
Otras causas (prostatitis, uretritis, coliculitis, cuperitis, candidiasis, absceso, pinzamiento nervioso, etc.) requieren tratamiento terapéutico. Solo después de esto, el dolor en el perineo dejará de ser molesto.
Prevención del dolor perineal
Se puede resumir en dos palabras: abríguese bien y use condón durante las relaciones sexuales. Pero, francamente, esto no es suficiente, ya que existen formas congénitas de la enfermedad (por ejemplo, hidropesía), embarazo y cirugía. En general, no existen medidas definitivas que puedan prevenir el dolor en el perineo.
Un buen consejo de prevención sería una revisión preventiva, y además regular. Un médico puede identificar rápidamente cualquier amenaza que pueda provocar no solo dolor en el perineo, sino también el avance de la enfermedad, como prostatitis, clamidia o alguna otra similar. Sí, y lo más importante, las normas de higiene. Las infecciones (estafilococos, estreptococos, etc.) son las principales causas de todo tipo de enfermedades. Por lo tanto, el cumplimiento de todas las normas sanitarias en materia de higiene personal y productos de higiene personal es fundamental en cualquier circunstancia.