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Salud

Dolor en el talón

, Editor medico
Último revisado: 23.04.2024
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Las condiciones de supervivencia en el mundo moderno obligan a muchas personas a pasar mucho tiempo en movimiento y de pie, a veces durante días enteros sin tener la oportunidad de relajarse por completo. Tal adicción al trabajo crea un fuerte estrés en las piernas, que al final puede conducir a un trauma en el talón. El dolor en el talón crea muchas sensaciones incómodas, pero muchos están acostumbrados a soportarlo.

Los médicos no aconsejan para realizar tales hazañas, y si es posible, no tire, y consulte a su médico tan pronto como sea posible, ya que el talón del paciente - esto no es una broma, y el tratamiento del dolor debe ser abordado de manera responsable y no retrasar, hasta que el dolor empeore.

El talón, que consiste en el hueso del talón y la capa de grasa blanda, realiza una función de amortiguación muy importante al caminar y correr. Además, una gran cantidad de capilares y terminaciones nerviosas se concentran en el talón. Todo esto hace que el talón sea muy vulnerable, de hecho, un talón de Aquiles.

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Causas de dolor en el talón

  1. Enfermedades del calcáneo.
  2. Artritis de la articulación debajo del astrágalo.
  3. Ruptura del tendón del calcáneo.
  4. Paratendinitis del talón (se observa dolor en el interior del tendón del calcáneo).
  5. Bursitis espalda contra espalda (engrosamiento de la bolsa sobre la rugosidad del calcáneo, en la parte posterior del talón).
  6. Dolor en el revestimiento del calcáneo (almohadilla) (con dolor que se observa en la parte inferior del talón).
  7. Fascitis plantar (dolor debajo de la parte anterior del calcáneo).

Como muestran las estadísticas, la mayoría de los pacientes se queja de fascitis plantar, inflamación o desgarro de una tira de tejido conectivo fibroso que cubre toda la planta desde el talón hasta los dedos de los pies. La fuente de la fascitis puede ser un calzado incómodo o una violación de la estructura de los huesos debido a cargas pesadas, pies planos y otros problemas mecánicos con las piernas. El dolor y el talón también pueden formarse debido a la inflamación del tejido del tendón, que se acompaña de una sensación de "aguja en el talón". La artritis reumatoide es otra fuente de dolor en el talón. En esta situación, los médicos recomiendan usar zapatos con el talón abierto.

Los problemas más comunes con los talones son las personas propensas a la gordura, que tienen problemas con la columna vertebral, los pies planos. Los atletas, especialmente los atletas, a menudo tienen problemas con el dolor en el talón. Básicamente, la fascitis afecta a las personas de edad avanzada, pero recientemente esta enfermedad se ha "rejuvenecido" significativamente debido a la mala ecología, la mala calidad de los alimentos y el estilo de vida estresante. Todos estos factores interrumpen el metabolismo del cuerpo y el metabolismo del calcio, lo que hace que los huesos y las articulaciones sean más vulnerables.

La lesión del tendón, su sobrecarga debido al pie plano y también el hematoma del calcáneo pueden provocar dolor en el talón. También existen prerrequisitos infecciosos para la aparición de una "uña en el talón": la gonorrea, la clamidia y otras enfermedades de transmisión sexual pueden causar dolor en el talón, incluso en reposo y durante el sueño. Los médicos también descubrieron que la causa del dolor en el calcáneo puede ser enfermedades crónicas de las articulaciones, como la enfermedad de Bekhterev, la artritis psoriásica o la gota. 

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Fascitis y sus síntomas

El primer síntoma de fascitis o "espolón calcáneo" es dolor en el talón al caminar inmediatamente después de dormir o descansar. El dolor se siente tan insoportable que las víctimas de la fascitis intentan pisar lo menos posible sobre sus talones. Después de un tiempo, el dolor puede disminuir, ya que puede regresar en el momento más inesperado o en el momento de una carga aguda en las piernas. Tal efecto doloroso surge debido al hecho de que, mientras la persona se encuentra en estado estacionario, se eliminan las microfracturas de la aponeurosis edematosa y crónicamente sobrecargada. Sin embargo, vale la pena que una persona dé varios pasos, ya que la fascia se rompe nuevamente.

Los médicos dicen que la mayoría de los pacientes se quejan del dolor sordo en la parte media del calcáneo. Tal dolor puede atormentar todo el día sin interrupción. Particularmente difícil para las personas llenas y aquellos que "en servicio" están forzados durante mucho tiempo durante el día están "de pie". Tal dolor puede moverse a lo largo del pie en dirección distal a las cabezas de los huesos metatarsianos. Hay casos en que el dolor en el talón causa patologías en la región del tendón de Aquiles, pero este fenómeno es raro. Las observaciones médicas sugieren que la mayoría de la fascitis se produce con cargas diarias prolongadas, que una persona, por la fuerza de su hábito, puede que ni siquiera preste atención. Los atletas son más susceptibles a la enfermedad, especialmente aquellos que decidieron aumentar la carga sistemática sobre sus pies, por ejemplo, cuando corren.

Existe la teoría de que el cambio frecuente de calzado deportivo puede provocar fascitis, pero en la práctica no hay tantos casos similares. Lesiones de fatiga en los atletas tales como tendinitis o paratendinit tendón de Aquiles, también en conjunción con fascitis plantar, que generalmente se produce en los atletas, difícil poner un diagnóstico preciso en un corto tiempo.  

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Causas neurológicas del dolor en el talón

El daño mecánico al talón puede conducir a la oclusión del nervio tibial posterior y lateral, que también puede convertir el pie de un hombre saludable en un talón de Aquiles. Tal dolor se manifiesta principalmente en un estado de reposo. Puede causar el desarrollo de baja o hipersensibilidad (hipo o hipersthesia) en las partes distales del pie. Esto complica el proceso de diagnóstico, ya que los problemas con la permeabilidad nerviosa no brindan la oportunidad de establecer las causas exactas de la enfermedad. El pellizco de las ramas del nervio calcáneo lateral y hace que los músculos adyacentes a los huesos sean insensibles por completo, lo que dificulta que los médicos determinen el diagnóstico.  

El impacto de las enfermedades sistémicas en el dolor en el talón

Feeling "talón tack" puede ocurrir como consecuencia de enfermedades sistémicas de los tejidos conectivos, tales como el síndrome de Reiter (artritis, uretritis y conjuntivitis), espondilitis anquilosante ( espondilitis anquilosante ), lupus eritematoso sistémico y otros. Si hay hinchazón visualmente visible en el área del talón o la articulación debajo del tobillo, es necesario dar la alarma e ir inmediatamente al médico. Los rayos X en este caso no ayudan. La necesidad de mejores técnicas de diagnóstico tales como la resonancia magnética y la detección de "talón" de patologías asociadas con enfermedades sistémicas, el tratamiento debe comenzar con la enfermedad principal, y sólo si el paciente tiene ninguna mejora, es necesario comenzar el tratamiento inmediatamente dolor del talón. 

Tratamiento del dolor en el talón

En los primeros síntomas de fascitis u otras patologías asociadas con dolor en el talón, en ningún caso debe uno automedicarse, de lo contrario, solo puede lastimarse. Y no se recomienda retrasar con una visita a un médico. Para establecer el diagnóstico, debe ponerse en contacto con un arthrologist, un reumatologist o un ortopedista. Por lo general, a los pacientes se les envía preliminarmente un diagnóstico de rayos X, un análisis de sangre general y bioquímico, y solo después de eso prescriben un curso de tratamiento.

Si no se tiene en cuenta la enfermedad del calcáneo y la ruptura del tendón de Aquiles, generalmente se recurre a un tratamiento conservador: se aconseja a la paciente que se cambie los zapatos (para que no se frote los pies).

Las inyecciones locales de esteroides pueden ayudar con la paratendinitis del calcáneo y la fascitis plantar. Si los métodos de tratamiento conservadores no alivian el dolor en la bursa de la corteza posterior, esta bolsa se puede extirpar quirúrgicamente.

El tratamiento de un dolor de talón es un proceso largo. Y para aliviar el dolor, los médicos recomiendan seguir los siguientes consejos. 

  1. El masaje con hielo se alterna con el calentamiento. Los primeros dos días después de la aparición del dolor agudo, los médicos recomiendan hacer un masaje con hielo de 3 a 4 veces al día. El procedimiento continúa de 5 a 7 minutos hasta que el talón esté entumecido. También se recomienda aplicar hielo una vez al día en la zona dolorida durante 15 minutos, luego tomar una pausa de 15 minutos e inmediatamente colocar una botella de agua caliente sobre la zona dolorida. Calentar el talón durante unos 15 minutos. 
  2. Beba tabletas. Debilitar los procesos inflamatorios ayudará a los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, por ejemplo, el ibuprofeno o su análogo más efectivo. La consulta preliminar con un doctor es necesaria. 
  3. Use empeines y empujes. En las farmacias, puede comprar empeines y empujes especiales, que debilitan la carga del cuerpo en el talón adolorido, protegen contra los golpes. Dado que hay muchos tipos de empujes, el ortopedista ayudará a elegir el "modelo" necesario. Plantillas e insertos ortopédicos - Plantillas ortopédicas especiales - también ayudarán a debilitar no sólo los síntomas, sino que también contribuirán directamente al tratamiento del dolor en el talón, especialmente si se asocian con lesiones, pies planos y otras lesiones mecánicas de los pies.
  4. Aumenta el talón en los zapatos. La esencia del consejo es que debe elevar y fijar la posición del talón en los zapatos para reducir la carga sobre él. Esto ayudará a insertar el talón, que se inserta en los zapatos de todos los días. Aumentará la elevación del talón en 0.3 - 0.6 cm y aliviará enormemente el dolor. 
  5. Estira el talón con un masaje. La mala elasticidad de los tejidos conectivos en el área del talón puede causar sensaciones dolorosas. Para aliviar el dolor, es necesario flexionar los tendones regularmente. A veces, los médicos recetan masajes como tratamiento principal.
  6. Haz ejercicios para los pies. Con el brazo extendido, toma una posición cerca de la pared, recuéstese con las manos y ponga las manos sobre el ancho de los hombros. Haga retroceder un pie derecho, doble la pierna izquierda en la rodilla. Ahora debe hacer una inclinación hacia la pared, mientras necesita tocar el talón derecho del piso y mantener el pie en esta posición durante 10 segundos. Inmediatamente sientes cómo se estirarán los músculos de la pantorrilla derecha. En el transcurso del ejercicio, puede acercarse a la pared, mientras mueve la pierna derecha. El ejercicio se realiza en 10 series de la proporción de cada pierna. Preste atención al hecho de que la carga en el talón debe ser equilibrada, sin una presión excesiva en el momento de tocar el piso. No hagas movimientos bruscos.
  7. Elija cuidadosamente los zapatos en los que va. El calzado cómodo y adecuado es la garantía de un talón saludable. Cuando compre zapatos, antes que nada, considere que la pierna se sienta cómoda. Preste atención a la línea desde la mitad del talón hasta el calcetín. Si esta línea no divide el levantamiento del arco del pie en dos partes aproximadamente iguales, entonces en tales zapatos la carga en el talón será mucho más fuerte. Además, los zapatos deben tener un talón o un pie demasiado inflado, para una mayor estabilidad. Sin embargo, el talón no debe exceder 0.8-1.2 cm, y la marca debe ser lo suficientemente elástica. Los zapatos no deben ser rígidos. Los zapatos tampoco deben usarse, ya que las propiedades de amortiguación de tales zapatos se deterioran significativamente, lo que puede agravar el dolor en el talón. Tan pronto como notes que la suela está desgastada más del 50%, deberías ir a la tienda de zapatos por algo nuevo.
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