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Tratamiento de la cistitis
Último revisado: 07.07.2025
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La cistitis es un proceso inflamatorio del revestimiento interno de la vejiga. En la mayoría de los casos, la cistitis se debe a una infección. El tratamiento se prescribe según las causas que la provocaron.
Existen varias formas de cistitis: aguda (primaria), crónica (secundaria), infecciosa (inespecífica y específica) y no infecciosa (alérgica, química, tóxica, radioactiva, medicinal, térmica, hemorrágica, etc.). El tratamiento se prescribe según la forma de la enfermedad detectada en la exploración.
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Tratamiento de la cistitis aguda
La cistitis aguda (primaria) se considera una enfermedad exclusivamente femenina. Su tratamiento se basa en la terapia antibacteriana e incluye una dieta suave, reposo, beber abundantes líquidos (hasta 2,5 litros al día), así como protección contra la hipotermia, evitar las relaciones sexuales y monitorizar la función intestinal.
Si la paciente experimenta dolor intenso, deberá tomar supositorios vaginales o rectales con analgésicos. Si no se requiere atención de emergencia, los antibióticos se recetan solo después de un antibiograma. Al final del primer día de tratamiento, la paciente se siente mejor y algunos síntomas de la cistitis desaparecen. El tratamiento antibiótico se realiza durante varios meses con cambios semanales de medicación. Incluso si los síntomas de la enfermedad desaparecen al cabo de 2 o 3 días, no se debe suspender el tratamiento, ya que existe una alta probabilidad de recaída. Se recomienda completar el tratamiento antibiótico completo.
Tratamiento de la cistitis crónica
La cistitis crónica (secundaria) se presenta con una frecuencia ligeramente menor en pacientes. El tratamiento de esta forma de la enfermedad comienza con la identificación de las causas que la provocaron. Además de eliminar el origen de la enfermedad, el tratamiento de la cistitis crónica consiste en la extracción de cálculos vesicales, la normalización de los trastornos urodinámicos, etc. Se prescribe al paciente un tratamiento antiinflamatorio durante 3-4 días (solo después de una prueba de antibióticos), y posteriormente se prescribe Bactrim o nitrofuranos durante varios meses (generalmente de 3 a 6). Mensualmente, el paciente debe realizar un análisis de orina para análisis bacteriológico; este procedimiento está especialmente indicado durante los primeros seis meses tras finalizar el tratamiento. Si las pruebas indican infecciones que causan cistitis, se vuelve a tratar al paciente con un tratamiento antiinflamatorio.
Tratamiento de la cistitis alérgica
La cistitis alérgica puede presentarse junto con cualquier reacción alérgica (por ejemplo, shock anafiláctico o asma bronquial). El tratamiento de esta cistitis, que también puede presentarse como una enfermedad independiente, consiste en tomar antihistamínicos, ya que estos son los medicamentos que ayudan a eliminar cualquier tipo de alergia. Los antibióticos son ineficaces en este caso. También se prescribe al paciente reposo en cama y beber abundantes líquidos.
Tratamiento de la cistitis tóxica
La cistitis química (tóxica) se produce como resultado del efecto de fármacos tóxicos sobre la mucosa vesical. Su tratamiento se centra principalmente en reducir el dolor mediante analgésicos y lavado vesical. Mediante el lavado (irrigación), la vejiga se libera de las sustancias químicas que han entrado en ella. Posteriormente, se prescribe al paciente un tratamiento restaurador, tras el cual la enfermedad suele remitir de forma prolongada.
Tratamiento de la cistitis por radiación
Uno de los efectos secundarios de la radioterapia es la cistitis por radiación. Su tratamiento consiste en la irrigación de la vejiga con soluciones especiales u oxigenación hiperbárica, es decir, la introducción de oxígeno en la cavidad vesical.
Tratamiento de la cistitis inducida por fármacos
La excreción renal de medicamentos que pueden entrar en estrecho contacto con la mucosa vesical se denomina cistitis inducida por medicamentos. Como tratamiento, se prescriben medicamentos que favorecen la función renal, así como la recolección periódica de orina para análisis generales. Remedios eficaces para esta dolencia son el jugo de arándano, las infusiones de riñón, el kanefrón, etc. Estos productos desinfectan las vías urinarias y alivian la irritación.
Tratamiento de la cistitis térmica
La exposición de la mucosa vesical a líquidos excesivamente calientes causa cistitis térmica. Su tratamiento se basa en procedimientos fisioterapéuticos.
Tratamiento de la cistitis hemorrágica
La cistitis hemorrágica se manifiesta por la presencia de sangre en la orina, así como por un olor desagradable. Esta forma de la enfermedad se produce debido a la destrucción de la mucosa vesical y a la alta permeabilidad de las paredes vasculares. En caso de cistitis hemorrágica, se prescribe reposo en cama, abundante líquido y una dieta equilibrada. Además, dependiendo del origen de la enfermedad, se pueden recetar medicamentos antibacterianos y fármacos que fortalecen las paredes de los vasos sanguíneos.
Cualquiera que sea la causa de la cistitis, el tratamiento de la enfermedad debe realizarse solo bajo la supervisión de un urólogo, ya que la autoterapia con medios improvisados puede no solo no eliminar la enfermedad, sino también provocar diversas complicaciones.
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