El tratamiento de la espondilotesis

El tratamiento conservador de la espondilolistesis está indicado en pacientes con espondilolistesis de grado 1 y 2 en ausencia de déficit neurológico. Excluya la carga axial en la columna vertebral. Prescriba los AINE (naproxeno, diclofenaco, ibuprofeno), vitaminas B, fisioterapia, terapia de ejercicios, destinados a fortalecer los músculos largos de la espalda y la pared abdominal anterior. Al hacer cualquier trabajo físico, recomendamos usar un corsé semirrígido. Indicaciones para el tratamiento quirúrgico de la espondilolistesis:

• trastornos neurológicos de la génesis de la compresión en el fondo de la estenosis del canal espinal o trauma crónico de la columna vertebral:
• lumbulgia debido a la inestabilidad del segmento vertebral-motor;
• espondilosis;
• desplazamiento progresivo de la vértebra;
• ineficiencia del tratamiento conservador durante 6 meses.

Las tareas del tratamiento quirúrgico de la espondilolistesis se dividen en dos grupos.

• El primer grupo es ortopédico:
  • Reducción del cuerpo L5, vértebra y estabilización del segmento lumbosacro de la columna vertebral en la posición alcanzada;
  • restauración de los perfiles sagital y frontal de la columna lumbosacra.
• El segundo grupo es neuroquirúrgico:
  • alivio del síndrome de dolor;
  • eliminación del conflicto vertebro-espinal;
  • restauración de la anatomía del canal espinal
• La intervención operativa del nivel moderno incluye:
  • eliminación del arco de la vértebra desplazada;
  • fijación transpedicular y reducción del cuerpo de la vértebra desplazada;
  • auditoría del canal espinal y radiculolisis;
  • Discectomía y corporeodesis intercorporal autotipadas a nivel patológico;
  • espondilodesis local posterior de autostyles.