Tratamiento de la otitis externa con preparados, gotas, pomadas

Para hacer frente a la inflamación externa del canal auditivo, es necesario realizar un tratamiento complejo destinado a desinfectar los focos infecciosos.

Incluye:

• Inodoro del canal auditivo:

Es necesario limpiar el conducto auditivo externo de azufre, secreción purulenta y partículas de piel exfoliada antes de usar diversos medicamentos para aumentar su eficacia. Para ello, el médico, con una turunda empapada en una solución de peróxido de hidrógeno, alcohol bórico o furacilina, realiza una limpieza del conducto auditivo, eliminándolo de partículas innecesarias.

• Uso de medicamentos locales: El médico sugerirá el uso de gotas óticas para la otitis, que contienen agentes antibacterianos para combatir la infección y agentes hormonales para reducir la inflamación, la hinchazón y el picor. Si el conducto auditivo está muy inflamado, se inserta un tampón empapado en gotas. Los agentes antibacterianos locales solo pueden usarse después de retirar la varilla central, si hay un forúnculo con absceso. También se pueden usar ungüentos locales, que también se insertan con un tampón.
• Terapia antibacteriana: Para pacientes con sistemas inmunes debilitados o si la infección se ha propagado, el médico puede recetar agentes antibacterianos orales o inyectables.
• Terapia antiinflamatoria: se prescribe para reducir el dolor y la inflamación. Deben consumirse con las comidas.

¿Cuánto tiempo se tarda en tratar la otitis externa?

La duración del tratamiento depende del tipo de inflamación del conducto auditivo externo. Por ejemplo:

1. Forma limitada - debido a la presencia de forúnculos que requieren apertura, el tratamiento durará al menos una semana;
2. Forma difusa: dado que en esta forma el proceso inflamatorio puede alcanzar el tímpano, el tratamiento durará de dos a tres semanas. Tras este tiempo, la gravedad de los síntomas disminuye y el paciente comienza a recuperarse.

Terapia farmacológica

En el período agudo de daño en el oído externo, se utilizan principalmente fármacos de acción local. Para aliviar el picor, la hinchazón y la inflamación, se utilizan fármacos hormonales, analgésicos y antialérgicos. Para atacar la causa de la enfermedad (microbios y hongos), se utilizan fármacos antimicóticos y antimicrobianos.

El régimen de tratamiento puede incluir los siguientes medicamentos:

1. Normax, Polydexa – gotas antibacterianas que inhiben el desarrollo de bacterias debido a una disminución en la síntesis de la membrana de las células patógenas;
2. Solución de Burow, furotalgin: gotas alcalinas para aumentar el nivel de acidez en el oído y el efecto de la inmunidad local;
3. Miconazol, clotrimazol: ungüentos antimicrobianos que tienen como objetivo destruir los microorganismos fúngicos, cuyos productos de actividad contribuyen al desarrollo de la inflamación;
4. La clorhexidina y la miramistina son agentes antisépticos necesarios para desinfectar los sitios de inflamación, aumentando así la tasa de cobertura epitelial de los tejidos que se han visto afectados;
5. Ketanov, el ibuprofeno son analgésicos que reducen la pulsación y el dolor, impidiendo que se propague al laberinto;
6. Ibuclin, Nise - pertenecen al grupo de los AINE, alivian la inflamación y el dolor, aliviando así los síntomas de la patología ORL;
7. Akriderm, Triderm - ungüentos hormonales para aliviar los signos de inflamación, hinchazón, normalización de funciones del conducto auditivo como el drenaje y la ventilación.
8. Cetirizina, Telfast - gotas antialérgicas que eliminan la hinchazón y el enrojecimiento del canal auditivo al reducir la síntesis de mediadores de la inflamación.

Sólo un médico puede elegir los medicamentos para el tratamiento, analizando cuidadosamente la causa de la enfermedad y su evolución.

Otipax para la otitis externa

Este medicamento contiene dos ingredientes activos:

1. La lidocaína es un anestésico que reduce el dolor, el picor y otras sensaciones negativas;
2. La fenazona es un analgésico que alivia los síntomas de la inflamación, reduce el dolor, la hinchazón y reduce la fiebre.

Las gotas se pueden utilizar durante no más de diez días, cuatro gotas dos o tres veces al día.

Levomekol para la otitis externa

El levomekol se ha utilizado en el tratamiento de esta patología durante muchos años. Durante este periodo, ha demostrado su eficacia en repetidas ocasiones. Se caracteriza por diversas acciones. Por ejemplo:

1. Antibacteriano;
2. Antiinflamatorio;
3. Regenerando.

El levomekol es un remedio prácticamente ideal, con mínimos efectos secundarios y prácticamente ninguna contraindicación. Sin embargo, como cualquier medicamento, solo puede usarse tras consultar con un médico. Además, en combinación con otros medicamentos recetados, su efecto se multiplicará.

Entonces, si la lista de medicamentos que le recetó su médico incluye el ungüento Levomekol, puede usarlo de acuerdo con el siguiente esquema:

1. Formar una turunda con gasa o algodón;
2. La turunda debe estar completamente empapada en ungüento;
3. Coloque la turunda en el oído afectado durante doce a catorce horas.

A menos que el médico prescriba lo contrario, esta secuencia de acciones debe llevarse a cabo durante ocho a once días. En casos avanzados, la duración del tratamiento puede aumentar. Básicamente, después del periodo indicado, el paciente comienza a experimentar alivio de los síntomas. Si esto no ocurre, debe contactar inmediatamente a su médico para obtener asesoramiento y ajustes en el tratamiento.

Dioxidina para la otitis externa

La dioxidina es un agente antimicrobiano muy potente, altamente eficaz contra microorganismos anaerobios. Este fármaco se ha estudiado durante quince años, pero a día de hoy, debido a sus efectos indeseables, genera gran controversia entre los especialistas. La indicación para su prescripción son las patologías purulentas, cuyos agentes causales son diversas bacterias.

Se puede utilizar en caso de otitis en forma de gotas, que se pueden instilar tanto en la nariz como en el oído.

Dioxidina en la nariz:

• Los senos paranasales se limpian a fondo de pus y moco utilizando soluciones isotérmicas o salinas;
• La dioxidina se presenta en ampollas. Se requiere una solución al 0,5 % diluida con una solución hipertónica al 0,1-0,2 %. Se deben instilar una o dos gotas en niños o tres gotas en adultos, dos veces al día.
• Para potenciar el efecto, inclina la cabeza hacia atrás.
• La solución preparada se puede conservar durante 24 horas. La duración del tratamiento es de un máximo de una semana, con una media de tres a cuatro días.

Dioxidina en el oído:

• Se limpia completamente el canal auditivo de cera y pus (en caso de otitis purulenta) utilizando hisopos de algodón especiales;
• También puede limpiar el conducto auditivo externo con agua oxigenada y un disco de algodón o tampón humedecido, que se enrolla alrededor de una cerilla y se inserta en el oído. Mantenga esta turunda durante al menos cinco minutos. Después, limpie bien el pabellón auricular. Con un cuidado regular del conducto auditivo externo, esto será suficiente.
• Se instila dioxidina en el oído.

Para los niños, puedes elegir tanto el primer método como el segundo.

ácido bórico

El ácido bórico es un antiséptico con efecto desinfectante. Para el tratamiento de la otitis externa, se utiliza en forma de turunda humedecida con su solución.

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Antibióticos para la otitis externa

Los siguientes medicamentos antibacterianos se pueden utilizar durante el tratamiento de la inflamación del oído externo:

• Ampicilina: 0,5 mg al día, divididos en dos a seis dosis. Niños: 100 mg/kg de peso.
• Oxacilina: 0,6 mg cuatro veces al día. Hasta los seis años: la dosis depende del peso y la edad del niño.
• Amoxicilina: medio gramo al día, dividido en tres dosis. Para niños, la dosis diaria será de 0,125 a 0,25 gramos.
• Cefazolina: de 0,25 a 0,5 gramos cada seis a ocho horas. Niños: 20-50 mg.
• Cefalexina - 0,25 – 0,5 gramos, divididos en cuatro dosis;
• Augmentin – 0,75-2 gramos por día, dividiendo la dosis en dos a cuatro dosis.

Además de pastillas, también se pueden recetar gotas para los oídos o inyecciones con medicamentos antibacterianos.

El medicamento y la dosis necesaria la determina el médico.

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Gotas para la otitis externa

Lo más frecuente es que para hacer frente a la otitis externa se utilicen gotas como:

• Sofradex es un medicamento de acción rápida que suprime la infección y la inflamación. También puede aliviar los síntomas del edema. Debido a la presencia de sustancias hormonales en su composición, es necesario seguir estrictamente las recomendaciones del médico. Es importante tener en cuenta que al usar estas gotas, pueden presentarse efectos secundarios como alergias (picazón). Estas gotas no pueden usarse durante el período gestacional, en bebés ni en personas con problemas renales o hepáticos.
• Otipax es uno de los medicamentos más populares para tratar esta patología. Se caracteriza por su alta eficacia y rapidez de acción para aliviar el dolor, la hinchazón y la inflamación. Puede ser utilizado por mujeres en período gestacional y lactantes. Para aumentar su eficacia, se recomienda su uso al inicio de la enfermedad. La única contraindicación es la ruptura del tímpano y antes de la otoscopia.
• Normax: gotas utilizadas para el tratamiento de la otitis externa como agente antimicrobiano. Puede causar efectos secundarios como picazón, ardor y erupciones en el oído. Se recomienda consultar con el médico si se presenta al menos uno de estos efectos secundarios.
• Candibiotic se caracteriza por un amplio espectro de acción antibacteriana, eficaz contra numerosos patógenos de esta patología. Además, presenta actividad antimicrobiana. Está prohibido su uso durante la gestación y hasta los seis años de edad. El medicamento puede causar reacciones alérgicas.

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Ungüentos para lesiones del oído externo

El uso de ungüentos en el tratamiento de esta patología es bastante común, ya que son bastante prácticos.

Con mayor frecuencia, los médicos recetan los siguientes medicamentos:

1. Levomekol es un ungüento con efecto antibacteriano o antiinflamatorio. Su composición incluye levomicetina, un agente antibacteriano, y metiluracilo, que promueve la rápida regeneración tisular y la producción de interferón. El etilenglicol, también incluido en el ungüento como sustancia adicional, es responsable de los agentes adsorbentes del medicamento.
2. El ungüento de tetraciclina es un medicamento antibacteriano de amplio espectro. Gracias a su principio activo, se suprime la integridad de la proteína patógena y la piel afectada se regenera rápidamente.

Corticosteroides en el tratamiento de la otitis externa

Los agentes hormonales para el tratamiento de lesiones del oído externo se utilizan en forma de gotas óticas, principalmente en combinación con antibióticos.

Por ejemplo:

1. Dexametasona con ciprofloxacino: se utiliza en solución, que contiene dexametasona al 0,1 % y ciprofloxacino al 0,3 %. En ocasiones, la hidrocortisona, que tiene el mismo efecto, puede utilizarse como fármaco hormonal.
2. Neomicina con polimixina y girocortisona: en esta combinación, suele presentarse en forma de suspensión o solución. Gracias a la interacción de todos sus componentes, la eficacia de este medicamento aumenta significativamente. Los antibacterianos potencian su efecto y los corticosteroides reducen las manifestaciones inflamatorias.

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Tratamiento de la otitis externa sin antibióticos

Existe la opinión generalizada de que si el oído solo presenta enrojecimiento, sin pus ni otra secreción, no hay razón para usar antibacterianos. En este caso, solo se requieren analgésicos para reducir las manifestaciones de la enfermedad.

Las indicaciones para el tratamiento antibiótico son el aumento de la temperatura corporal por encima de 39 °C, la aparición de secreción purulenta, la rotura del tímpano y la otitis bilateral. En otros casos, es necesario monitorizar al paciente y administrar fármacos con eficacia analgésica.

Compresas para otitis externa

Si su médico lo permite, puede utilizar compresas calientes para la otitis, que se basan en calentar alcohol o vodka a 40ºC.

Etapas de la formación de compresas:

1. Se debe aplicar una gasa empapada en vodka sobre el oído afectado;
2. Se debe hacer un corte en la gasa por donde se introduce la oreja;
3. Es necesario colocar polietileno y algodón encima de la gasa;
4. Fije la compresa formada con una venda.

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Tratamiento de fisioterapia

Los profesionales médicos recomiendan combinar los regímenes de tratamiento estándar para la inflamación del oído externo con procedimientos de fisioterapia. Gracias a esto, se obtendrán resultados positivos mucho más rápido y la probabilidad de complicaciones disminuirá significativamente. Los métodos de fisioterapia que pueden utilizarse en combinación para aumentar el trofismo y reducir el número de procesos catarrales son los siguientes:

1. La terapia UHF es un tratamiento basado en el uso de corrientes de alta frecuencia para mejorar la circulación sanguínea en los tejidos para su rápida regeneración;
2. La terapia UV es un tratamiento que tiene un efecto antibacteriano y antiinflamatorio al afectar las zonas afectadas con radiación ultravioleta;
3. La autohemoterapia es un tratamiento destinado a reducir los síntomas de la otitis difusa y la furunculosis. El tratamiento se basa en la inyección subcutánea de sangre del paciente.

Además, se pueden utilizar procedimientos de calentamiento para reducir los síntomas de daño en el oído externo. Sin embargo, si la patología se acompaña de secreción purulenta, ¡está prohibido utilizar procedimientos térmicos! Esto estimulará el crecimiento bacteriano y aumentará la probabilidad de complicaciones.

Tratamiento de la otitis externa en casa

El objetivo principal del tratamiento de la lesión en la parte externa del oído es eliminar la enfermedad. Además del tratamiento prescrito por el médico, puede, tras informarle, realizar los siguientes procedimientos en casa:

• Compresa caliente. Se prepara así: humedezca un trozo de gasa con una solución de alcohol caliente (50 ml de alcohol (o vodka) + 50 ml de agua), presiónelo y colóquelo sobre el pabellón auricular de modo que este, lubricado con crema (para bebés) o vaselina, permanezca abierto. La compresa debe mantenerse durante dos horas.
• También puedes aplicar una hoja de plátano o cebolla horneada en el oído afectado hasta que el forúnculo se rompa;
• Además, entre los métodos populares, el laurel se usa ampliamente para esta patología: vierta cinco hojas de laurel en un vaso de agua, llévelas a ebullición y déjelas reposar. Use 3 cucharadas dos veces al día y aplique diez gotas en la cavidad auditiva.

Después de que la ebullición se abra, puede darse un baño de vapor: hierva una tetera y, colocando una toalla de felpa sobre el pico, colóquela de modo que haya al menos cincuenta centímetros entre el vapor que sale y el oído. Realice el procedimiento de calor durante unos tres minutos y luego límpiese la cara con una toalla fría. Repita hasta diez veces. Las molestias en los órganos otorrinolaringológicos desaparecerán en cinco minutos.

Remedios populares

En ocasiones, como terapia adicional para una pronta recuperación, se pueden utilizar recetas populares. Sin embargo, es recomendable consultar con el médico antes de usar estos métodos para reducir la probabilidad de que la afección empeore. Este consejo es especialmente relevante para los niños.

Por ejemplo, las siguientes recetas se pueden utilizar como terapia popular:

1. Se debe exprimir el jugo de aloe y remojar un hisopo de algodón en su jugo e insertarlo en el oído durante la noche hasta la recuperación;
2. Se debe verter una cucharada de hipérico en un vaso de agua y dejar reposar durante una hora. Luego, colar la infusión y enjuagar el oído dos veces al día.
3. Lave bien la hoja de geranio (fresca), forme un pequeño trozo y colóquelo en la espiga. Déjela en la espiga de dos a tres horas.
4. Diluya la tintura de propóleo con agua en una proporción de 1:2, empape un hisopo de algodón en la solución resultante e introdúzcalo en el oído afectado. Déjelo actuar durante una hora y repita su uso dos veces al día.
5. El ajo se debe triturar hasta formar una pulpa y mezclar con aceite vegetal en una proporción de 1:1. Lubrique el canal auditivo con esta mezcla dos veces al día.

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Homeopatía

Los remedios homeopáticos se utilizan a veces para tratar enfermedades inflamatorias del oído. Si bien este método de tratamiento aún es objeto de debate entre el personal médico, esto no permite extraer conclusiones precisas sobre sus beneficios o perjuicios. Sin embargo, en ocasiones el tratamiento homeopático produce los resultados deseados.

Por ejemplo, puedes utilizar acónito para patologías como: dolor de oído, sensación de hormigueo o “gotas de agua en el oído”.

Tratamiento quirúrgico

El tratamiento quirúrgico puede emplearse para patologías como la inflamación necrosante del oído externo y el forúnculo del oído externo. En este caso, se realiza la resección de los tejidos necrosados.

Además, podría requerirse cirugía de emergencia si se desarrolla un absceso en el conducto auditivo externo (tipo limitado). En este caso, se requerirá una incisión y la instalación de un drenaje para el absceso, lo cual será realizado por un otorrinolaringólogo.

Para eliminar la secreción purulenta o la placa en casos de patología grave o fúngica, también puede ser necesario un tratamiento quirúrgico.