El tratamiento eficaz de los sofocos con la menopausia: las revisiones de los médicos

La cuestión de cuál debería ser el tratamiento efectivo de los sofocos con la menopausia sigue siendo el centro de atención de los médicos y pacientes durante más de una docena de años. A pesar de que todos los síntomas físicos de la menopausia son causados por los cambios relacionados con la edad de la función ovárica (reduciendo la síntesis de esteroides sexuales), y son una manifestación natural de la fisiología del cuerpo femenino, pero reducen intenstvnost síntomas vasomotores desagradables de la menopausia - sofocos e hiperhidrosis noche - posible.

¿Cuál es la base para el tratamiento de los bochornos con la menopausia?

En términos de involución edad del tratamiento ovarios de los sofocos durante la menopausia se basa en "corregir el desequilibrio hormonal", es decir, para aumentar el nivel de estrógeno, aunque la disminución con la edad y el número de receptores de membrana estragenovyh en los tejidos ováricos, y de su sensibilidad.

Aquellos que quieren aliviar la condición asociada con los sofocos de la menopausia, y frenar la sudoración durante la menopausia, es preciso recordar que la producción de estrógenos del "equipo" no son los ovarios, el hipotálamo y la glándula pituitaria: neurohormonas hipotalámicas producen gonadotropic especial - GnRH. Bajo su influencia, la glándula pituitaria produce FSH (hormona folículo estimulante), LH (hormona luteinizante) y prolactina. FSH a través del sistema de adenilato ciclasa transmite la señal amplificada a los receptores celulares de ovario, y aquellos aumento de la producción de estrógenos en los folículos.

Pero, como en la reserva ovárica de ovario menopausia está agotado y folicular involución unidad, disminuyendo no solo la síntesis de estradiol, pero la hormona inhibina B, que se produce por las células de la granulosa del ovario y suprime la producción de FSH en la glándula pituitaria. Por lo tanto, durante la menopausia, el contenido de FSH y LH en la sangre de las mujeres es extremadamente alto. ¿Cómo se comportan? Después de todo, todas las hormonas no solo tienen funciones individuales, sino también interrelacionadas en el cuerpo humano.

Hay estudios que muestran que la FSH en las mujeres durante efecto de la menopausia sobre el receptor de lipoproteína de baja densidad (LRP1, A2MR, APOER) en el cerebro, y estos receptores están involucrados en el metabolismo de lípidos (y mujeres observó un aumento significativo de la masa grasa en el abdomen ), en la regulación del tono vascular (en las mujeres posmenopáusicas aumento de la presión de la sangre) y los niveles de colesterol, el crecimiento celular y la migración celular, así como trastornos neurodegenerativos.

Sin embargo, la síntesis de estrógenos no se detiene por completo, solo una cantidad mínima de estrona comienza a ser producida por la aromatasa P450, no en los ovarios, sino en el tejido adiposo. Como paracrinos actos hormona estrona a nivel local: las células mesenquimales en el tejido adiposo, condrocitos, osteoblastos y el tejido óseo, el endotelio vascular y células de músculo liso aórtico, y numerosos sitios en el cerebro.

Pero el sistema nervioso simpático a todos los cambios hormonales reacciona de manera diferente - hiperemia arterial neurógena, es notorio que las mareas se producen espontáneamente cuando se expone a los receptores del neurotransmisor, la acetilcolina, la adrenalina, la noradrenalina.

Medicamentos de marea para la menopausia

La mayoría de los ginecólogos creen que el tratamiento de los sofocos en la menopausia se lleva mejor a cabo con el uso de tales medios de origen vegetal como de múltiples componentes Rémens medicina homeopática, como parte de la cual hay un extracto de las raíces de la cohosh planta o cohosh negro (Cimicifuga racemosa - cohosh negro ramificado) - una fuente de fitosteroles (fitoestrógenos). Esta planta como la sustancia activa también se usa en medicamentos Klimadinon, Klimakt, Qi-Clim y una cantidad suficiente de varios suplementos nutricionales.

Debe tenerse en cuenta que las sustancias tsimicifugi pueden causar dolor de cabeza, mareos, náuseas, vómitos, bradicardia. Y los expertos británicos advierten que el uso prolongado de extractos de esta planta tiene un efecto tóxico en el hígado y, además, puede conducir a un engrosamiento de la membrana mucosa del útero.

Las formulaciones de la marea en la menopausia pueden contener extractos de remolacha (rojo), trébol (Trifolium pratense), soja (debido a tener un parecido a los estrógenos isoflavonas genistina y genisteína), y los rizomas de extracto de Dioscorea shaggy (ñame silvestre) o raíz de angélica de China (Angelica sinensis).

Información completa sobre los medicamentos recomendados por los médicos para el tratamiento de las mareas climatéricas, describiendo las sustancias activas, los métodos de uso, las contraindicaciones y los efectos secundarios, en el artículo - Tabletas de sofocos con menopausia

Se puede usar para tratar los bochornos con la menopausia y otros medicamentos. Por lo tanto, la gabapentina anticonvulsiva (Gabantine, Gabagama, Gabalept y otros nombres comerciales) ayuda a reducir la actividad de las neuronas y reduce la excitación del sistema nervioso central y autónomo. El régimen de dosificación recomendado es una cápsula (300 mg) una vez al día. Entre los posibles efectos secundarios de este medicamento se encuentran el aumento de la presión arterial, el aumento de la frecuencia cardíaca, el dolor de cabeza, el tinnitus, la fatiga, el insomnio, etc.

A menudo ayudar a reducir rubores sedantes o antidepresivos calientes grupo de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y noradrenalina: paroxetina (hidrocloruro de paroxetina, Paxil) - 12,5-25 mg por día, o venlafaxina (Effexor, Efektin, fenetilamino) - 37,5-75 mg por día Sin embargo, ambos fármacos pueden causar efectos secundarios graves tales como la reducción de la presión arterial, dolores de cabeza y mareos, taquicardia, somnolencia, debilidad general, sequedad de boca, náuseas, estreñimiento, sangrado de las membranas mucosas, el aumento de contenido de colesterol en la sangre, reductor del apetito, aumento de peso y otros

Por lo tanto, es mucho más seguro tomar la tintura habitual de espino (20 gotas dos veces al día) - si no hay la diabetes, y la tintura de la caléndula - en ausencia de hipotensión y piedras en la vejiga o los riñones).

Complementar la información anterior puede material - Remedios para los sofocos con la menopausia

Tratamiento de sofocos con menopausia por medios alternativos

El tratamiento recomendado para los sofocos con menopausia por medios alternativos incluye:

• frotando la piel con pedazos de hielo envueltos en tela de algodón;
• aplicación de aceite de menta en la parte posterior del cuello;
• ingesta de aceite de linaza (cuchara de postre al día).

También se recomienda beber caldos e infusiones de agua de hierbas: primavera primaveral (raíces), salvia (hierba), orégano (hierba), caléndula (flores), hierba de San Juan (pasto). Para caldo, se vierte una cucharada de materia prima seca en 1,5 tazas de agua hirviendo, se hierve a fuego lento durante 15 minutos, se infunde durante aproximadamente una hora (en un recipiente sellado) y se filtra.

La decocción de la primavera se bebe con una cucharada de 3 a 4 veces al día y salvia (solo si no hay enfermedades renales agudas): un cuarto de taza (a la hora de la comida).

Decocción o infusión de orégano tomar una cucharada tres veces al día; La caléndula se puede tomar dos veces al día: 100 ml (contraindicaciones: cálculos en la vesícula biliar). Pero la hierba de San Juan debe tomar tres cucharadas dos o tres veces al día, pero debe tenerse en cuenta que esta planta contribuye a un buen apetito y causa una mayor sensibilidad de la piel a los rayos UV.

Tratamiento de sofocos con reemplazo hormonal de la menopausia

Con la aparente popularidad del tratamiento de los sofocos durante la menopausia con el uso de medicamentos que contienen análogos de hormonas sexuales femeninas - esterificados estrógeno y etinilestriola progesterona (una progestina sintética) - evidencia científica que confirmaría la necesidad de que el cuerpo de la mujer después de la menopausia para reponer los esteroides sexuales exógenas, no.

Además, la terapia de reemplazo hormonal no puede restaurar el nivel de hormonas sexuales que existen antes del inicio de la menopausia con productos químicos sintéticos.

Pero los medicamentos hormonales antimicóticos pueden mejorar la condición de una mujer, es decir, eliminar algunas manifestaciones de la menopausia y prevenir posibles complicaciones.

Sus nombres, mecanismo de acción, efectos secundarios, contraindicaciones, dosis e interacciones medicamentosas se detallan en la publicación - Hierbas para el alivio de la menopausia

En los últimos años, varios estudios han demostrado que, después de la terapia de reemplazo hormonal, aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de mama y enfermedades cardiovasculares. El mayor estudio que involucró a casi 162,000 mujeres posmenopáusicas sanas se llevó a cabo en los Estados Unidos por la Iniciativa de Salud de la Mujer (WHI) bajo los auspicios de los Institutos Nacionales de Salud (NIH).

Antes de 2002, 6 millones de mujeres estadounidenses habían tratado los sofocos con la menopausia, tomando hormonas, pero después de la publicación de los resultados de este estudio, su número disminuyó rápidamente a la mitad. La cantidad de casos de cáncer de mama diagnosticado también comenzó a disminuir pronto.

Por lo tanto, de acuerdo con The Journal of the American Medical Association, la frecuencia de diagnóstico de cáncer de mama aumenta con el uso prolongado de estrógenos y, en mayor medida en el tratamiento de una combinación de fármacos con estrógeno y progestina (progesterona). Los resultados de la mamografía mostraron que en el 36.2% de las mujeres menopáusicas que tomaban hormonas sexuales, la densidad del tejido mamario aumentó, lo que requirió el uso de biopsia y examen histológico. Esto se explica por el hecho de que los esteroides sexuales pueden aumentar la proliferación del tejido mamario, que es una patología.

Muchos médicos sugieren que para reducir los síntomas de la menopausia, las mujeres pueden tomar hormonas de manera segura solo durante cuatro a un máximo de cinco años.

Hace algunos años, la revista médica alemana Deutsches Ärzteblatt Internacional publicó un artículo de investigadores del Centro Médico (Departamento de Obstetricia y Ginecología) de la Universidad de Regensburg (Alemania), en Koror mencionan: hormonas están autorizados a utilizar para el tratamiento de los síntomas menopáusicos sólo después de un extenso examen de los pacientes, así como inforimirovaniem su relativamente ventajas y riesgos de tal tratamiento. Y no se puede recomendar el uso generalizado de hormonas por parte de todas las mujeres con síntomas de menopausia, incluidos los bochornos.

De acuerdo con el último informe de Global Industry Analysts, Inc. (Mayo de 2016), la demanda en el mercado farmacéutico mundial de las drogas para la terapia de reemplazo hormonal durante el aumento de la menopausia durante cinco años en un 8% - a US $ 3,5 mil millones y todo gracias al hecho de que la población de la población femenina en edad de la menopausia está aumentando, y muchos médicos. Ofrécelos "para prolongar la juventud" con la ayuda de hormonas.

Tratamiento de sofocos con menopausia: consejo médico

La menopausia es una parte natural del ciclo de vida de una mujer. No puede prevenirlo, pero es muy importante mantener un estilo de vida saludable durante la menopausia. Por ejemplo, los médicos aconsejan, en primer lugar, eliminar los desencadenantes más frecuentes de sofocos con la menopausia: alcohol, cafeína, comida picante, fumar; Las prendas de vestir hechas de telas sintéticas se adhieren, permanecen en habitaciones mal ventiladas a altas temperaturas.

También es necesario comer bien y mantener un peso corporal saludable, dormir (duración diaria del sueño debe ser de al menos 7-8 horas), trata de no estar nervioso, hacer ejercicio regular (el mejor - al aire libre), para controlar el nivel de la presión arterial, tomar un multivitamínico preparaciones

Y solo con la ineficacia de todo lo anterior, un ginecólogo puede prescribir el tratamiento de las mareas con la menopausia y recomendar medicamentos para aliviar la menopausia