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Enfermedad de Stevens-Johnson y daño ocular: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Último revisado: 23.04.2024
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Síndrome konyunktivalno-mucocutánea aguda (enfermedad de Stevens-Johnson) - eritema multiforme, bullosa manifiesta en la aparición de una erupción en la piel y las mucosas tiene un curso diferente. En casos leves, las lesiones son insignificantes y solo cubren la piel; en casos severos, las membranas mucosas, incluida la conjuntiva, se ven afectadas.
De las drogas como una causa de enfermedad en el primer lugar llamados sulfonamidas y reopirin, aspirina, tetraciclina, penicilina, drogas de bromo, salicilatos, barbituratos, fenilbutazol, corticosteroides, vacunas contra la polio, viruela, gripe, el tétanos. En el kargi clínico, no combine el eritema exudativo multiforme agudo, el daño a la cavidad oral, la nasofaringe, los genitales y los ojos. Las caras de una edad joven a menudo están enfermas. La enfermedad comienza repentinamente con fiebre alta, escalofríos y dolor de cabeza. En la piel de la cara, las manos y los pies, en el dorso de las manos y los pies aparece una erupción cutánea característica en forma de manchas, pápulas y ampollas. Los elementos exudativos en la membrana mucosa de la cavidad oral, la nariz y los genitales son propensos a la ulceración. En contraste con el síndrome de Lyell, la mortalidad es mucho menor, alrededor del 10%.
[Enfermedad ocular
Cuando una forma grave de la enfermedad está involucrada en el proceso de las membranas mucosas, a menudo se encuentra daño ocular, del 50%. Las erupciones en la piel de los párpados pueden ocurrir simultáneamente con una erupción polimorfa cutánea común, y en los bordes de los párpados se acompañan de hemorragias. La conjuntivitis puede ser leve, catarral y desaparecer sin consecuencias, pero más a menudo conjuntivitis severa purulenta, membranosa, con ulceración. La conjuntiva bacteriana secundaria y la queratitis son comunes. Los cambios cicatriciales pueden conducir a la deformación de los párpados y la triquiasis. Los procesos ulcerosos severos en la conjuntiva y la córnea conducen a una cicatrización adicional expresada, a la formación de la barriga y a la pérdida persistente de la visión.
Cómo examinar?
¿Qué pruebas son necesarias?
Tratamiento del daño ocular en la enfermedad de Stevens-Johnson
En el período agudo de la enfermedad, se prescriben terapias desensibilizantes, corticosteroides y tratamiento sintomático. Cuando los ojos se ven afectados, se usan corticosteroides (dexametasona en forma de gotas y ungüentos), los agentes antibacterianos proporcionan prevención y tratamiento de infecciones bacterianas secundarias (sulfapiridazina en forma de gotas).