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Envenenamiento por alcohol
Último revisado: 07.06.2024
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Los alcoholes son una amplia clase de compuestos orgánicos que tienen una amplia distribución en la naturaleza y la industria. Algunos de ellos están fisiológicamente presentes en organismos vivos y realizan funciones vitales, otros son obtenidos por una persona como resultado de reacciones químicas especialmente organizadas. No todos los alcoholes son igualmente seguros para los humanos, e incluso aquellos que participan en procesos fisiológicos (alcohol endógeno, principalmente etanol), en grandes dosis pueden causar daños irreparables. Dada la prevalencia del alcohol, y especialmente del etanol, en nuestras vidas, no es sorprendente que la intoxicación por alcohol se haya convertido en un problema tan cotidiano que ya no sorprende a nadie.[1]
Alcoholes en nuestras vidas.
La mayoría de las veces, cuando se trata de alcohol o envenenamiento con esta sustancia cáustica, uno piensa inmediatamente en el conocido y querido alcohol, que se consume con mayor frecuencia internamente, pero se usa con menos frecuencia para desinfectar la piel y las heridas, para compresas, etc. El alcohol certificado que se vende en las tiendas y el llamado alcohol ilegal contienen etanol, que es exactamente lo que causa la intoxicación. El alcohol certificado que se vende en las tiendas y el llamado alcohol ilegal contienen etanol, que provoca intoxicación.
El etanol puede considerarse un alcohol relativamente seguro porque esta sustancia no es extraña para el cuerpo. Sí, C2H5OH se puede encontrar en el cuerpo de todas las personas. Una parte es producida por las células para intercambiar energía con el líquido intercelular, la otra parte es el resultado de una reacción química durante la digestión de los alimentos con carbohidratos (fermentación en el intestino).
Pero los científicos han descubierto que el contenido de alcohol endógeno en la sangre no supera 1 ml por 1 litro de sangre. En tal concentración simplemente no la sentimos, ni los dispositivos para medir el contenido de alcohol etílico en la sangre lo muestran. Para relajarse y experimentar una sensación de euforia, las personas ingieren alcohol endógeno (etanol suministrado al cuerpo desde el exterior). A medida que aumenta la concentración de etanol en sangre, aparecen cambios en el comportamiento humano, alteración de la coordinación del movimiento, disminución de la capacidad de atención, etc. A medida que el etanol se acumula en el cerebro, comienza a afectar los procesos mentales: las capacidades intelectuales de una persona, el control de sus acciones, la conciencia de uno mismo y del entorno.
El alcohol exógeno en altas concentraciones tiene un efecto tóxico pronunciado en los órganos individuales y en todo el organismo. A menudo conduce a la muerte de una persona. Según las estadísticas de la OMS, más del 6% de los hombres y el 1% de las mujeres mueren anualmente como consecuencia de una intoxicación por alcohol (aguda o crónica).
Además del alcohol etílico utilizado en la industria alimentaria, también existe el alcohol técnico, que tiene una mayor concentración. Una botella estándar de vodka contiene un 40% de alcohol, mientras que una solución concentrada tiene aproximadamente un 92% de etanol (el alcohol medicinal es un 96%). El consumo de alcohol concentrado sin diluir, incluso en pequeñas concentraciones, puede provocar quemaduras en las mucosas, sin olvidar los efectos tóxicos más fuertes en el organismo. Una persona sin asistencia médica puede morir por intoxicación aguda por alcohol aunque esta sustancia se acerque a nuestra fisiología.
Pero no hay tanta gente dispuesta a beber alcohol puro, por lo que la intoxicación por alcohol suele ser causada por los llamados sustitutos. Por ejemplo, la adición de otro representante de los alcoholes, el metanol, a las bebidas alcohólicas prácticamente no afecta su sabor, pero puede causar tristes consecuencias para quienes beben este sustituto. El metanol recibió otro nombre, alcohol de madera, porque anteriormente la materia prima para su producción era la madera.
El metanol (CH3OH) no se utiliza en la industria alimentaria, es un alcohol puramente técnico que se utiliza en la industria química (más a menudo como disolvente o desengrasante). Lo más habitual es que se trate de alcohol desnaturalizado (metanol al que se le han añadido otras sustancias peligrosas para el organismo cuando se consume por vía oral y no pocas veces también cuando se inhala).
Para el organismo, el alcohol metílico es una sustancia extraña, un veneno, porque los productos de su metabolismo son muy tóxicos. En pequeñas concentraciones, el metanol causa una intoxicación grave (envenenamiento), en concentraciones elevadas, la muerte (100 ml de metanol son fatales para una persona, para el etanol "puro" esta cifra es de 300 ml o más). Incluso pequeñas dosis de metanol pueden causar, después de 2 o 3 días, alteraciones visuales notables, pérdida del conocimiento y otras manifestaciones de efectos permisivos en el cuerpo.
El amoníaco (NH3 x H2O o NH4OH), una solución acuosa de amoníaco al 10%, hidróxido de amonio, es un líquido con un olor específico. Es difícil confundirlo con otro representante de la clase de los alcoholes. El amoníaco se utiliza con fines médicos y domésticos.
Como regla general, no se usa internamente, excepto para inducir el vómito (a menudo en caso de intoxicación por alcohol), sino en forma diluida (no más de 10 gotas por 100 ml). En su forma pura, la sustancia provoca quemaduras en el esófago y el estómago y, en grandes concentraciones (10-15 mg), incluso la muerte. Por cierto, la inhalación de vapores de amoníaco concentrado puede provocar un paro respiratorio reflejo, por lo que no se utiliza para reanimación si el paciente está consciente.
El propanol, también conocido como alcohol isopropílico o IPA (fórmula química: CH3CH(OH)CH3), es otra sustancia orgánica transparente volátil con un olor acre. Es un alcohol técnico. Se utiliza activamente como disolvente, conservante (en la industria no alimentaria y en el hogar) y antiséptico (en medicina). IPS es una materia prima para la producción de peróxido de hidrógeno y acetona. Se utiliza como sustituto del alcohol etílico en cosmética, química doméstica y automotriz y en medicina. También tiene muchas aplicaciones específicas en farmacología, torneado, fresado y soldadura.
La alta toxicidad de la sustancia (3,5-4 veces más tóxica que el etanol) no permite su uso oral. El IPS es menos volátil y no se acumula en el organismo, por lo que prácticamente se excluye la intoxicación por inhalación. Pero cuando se consume alcohol por vía oral, es muy posible, pero estadísticamente hablando, esto sucede muy raramente y con mayor frecuencia en niños pequeños que intentan probarlo todo.
La intoxicación mortal por alcohol también pertenece a la categoría de excepciones. El caso es que debido a su alta toxicidad y transformaciones dentro del organismo, el IPA induce rápidamente una intoxicación, lo que no permite al bebedor tomar una dosis letal por sí solo. A pesar de que ya 50 ml de alcohol isopropílico causan un efecto tóxico notable en el cuerpo, una dosis casi 10 veces mayor que la dosis tóxica puede ser fatal.
El alcohol formílico nos resulta familiar debido a su uso en medicina. Pero también se utiliza como disolvente en reacciones químicas. Puede estar presente como sustituto en bebidas alcohólicas. Es una solución en etanol concentrado (más a menudo 70%, menos a menudo 96%) de ácido fórmico (HCOOH), así como el alcohol bórico es una solución de ácido bórico y el alcohol salicílico es una solución de ácido salicílico.
En medicina, el alcohol formílico se usa externamente y no daña el cuerpo, teniendo un efecto local de "distracción" en dolores de varios tipos. La intoxicación por alcohol solo es posible cuando se consume internamente (generalmente como parte de bebidas alcohólicas no certificadas). El alcohol formílico actúa de manera similar al metanol (por lo que se clasifica como veneno) y además causa daño renal irreversible.
El uso de sustitutos del etanol en bebidas alcohólicas provoca a menudo intoxicaciones alcohólicas masivas. Una de esas tragedias fue la intoxicación por alcohol metílico en el oeste de Estonia en 2002, que causó la muerte y la discapacidad a más de 100 personas. Debido al uso inadecuado de líquidos alcohólicos que contienen metanol, en 2016 más de 120 personas resultaron heridas en Irkutsk, de las cuales 78 perdieron la vida.[2]
Causas Envenenamiento por alcohol
A pesar de que nos topamos con alcohol con bastante frecuencia en nuestras vidas, el envenenamiento accidental de adultos es prácticamente imposible a menos que se trate de un delito planificado previamente. Todos los alcoholes tienen un sabor y un olor distintos, por lo que es simplemente imposible confundirlos con otros líquidos que se consumen como alimento.
La probabilidad de intoxicación por inhalación de vapores de alcohol es mucho menor que por ingestión de líquido cáustico. Esto último ocurre por descuido o ignorancia (la mayoría de las veces en niños), o por descuido observado en el contexto de la adicción al alcohol.
La intoxicación por etanol ocurre con mayor frecuencia como resultado de una dosis de bebida calculada incorrectamente. Si una persona no tiene intolerancia al alcohol, un sorbo o incluso un trago de vodka de alta calidad no puede provocar intoxicación. La dosis a la que aparecen los síntomas de intoxicación es diferente para cada persona, y depende del estado de salud, la presencia de enfermedades crónicas, el peso, la práctica y los años de consumo de alcohol.
Es importante tener en cuenta que estamos hablando de bebidas que contienen alcohol, no de alcohol puro, que sin diluir puede provocar quemaduras e intoxicaciones graves incluso en pequeñas dosis.
El consumo de alcohol por sí solo no es una causa de intoxicación. Es más probable que el consumo moderado de bebidas alcohólicas autorizadas cause enfermedades del hígado y otros órganos que una intoxicación grave. Pero es uno de los principales factores de riesgo. Dado el aumento anual del precio del alcohol de calidad, no sorprende que las personas que dependen del alcohol o que planean una fiesta prefieran bebidas espirituosas más asequibles. Pero los productos sin sellos especiales suelen tener una calidad cuestionable y un precio asequible. Sin saber exactamente qué impurezas contiene el alcohol barato (y el fabricante seguramente mantendrá esta información en secreto), puede envenenarse fácilmente si bebe incluso mucho menos de lo habitual.
Pero el alcohol "caído" a menudo contiene alcohol metílico, que es más barato que el etanol y prácticamente indistinguible en color, sabor y olor. Los productores de este tipo de bienes persiguen únicamente el objetivo de obtener ganancias (cuanto más baratas sean las materias primas, más se puede ganar con el producto final, que no tiene un sabor diferente al original), sin preocuparse por la salud de los demás. La amplia distribución de estos productos conduce a una intoxicación masiva con alcohol. Entonces resulta que si tiene miedo de envenenarse, no beba ni compre alcohol en puntos de venta confiables donde existe un estricto control de calidad de los productos.
El comportamiento de las personas que sufren adicción al alcohol a veces desafía toda lógica. No es de extrañar que muchos de ellos, como suele decirse, beban cualquier cosa que queme. Esto incluye no sólo las bebidas alcohólicas, sino también el alcohol medicinal, las tinturas medicinales que contienen alcohol y, a veces, incluso los líquidos domésticos (alcohol desnaturalizado). En ausencia de fondos para el alcohol de calidad, todo esto lo reemplaza, provocando intoxicaciones graves, quemaduras de la mucosa del tracto digestivo y disfunciones de varios órganos.
La intoxicación por alcohol en los niños suele ser el resultado de la curiosidad (el deseo de probarlo todo) o el deseo de saciar la sed. El alcohol en apariencia es casi indistinguible del agua, porque el niño puede envenenarse fácilmente, dado que su peso necesita una dosis muy pequeña para intoxicarse (no en vano los médicos no recomiendan usar alcohol para tratar a los niños, ni siquiera externamente). Si esa "agua" no es alcohol etílico, sino, por ejemplo, etanol o IPA, el resultado puede ser deplorable.
El alcohol técnico se utiliza activamente en la industria como materia prima popular para la producción de diversos líquidos técnicos, químicos y domésticos. Es poco probable que una persona sin adicción ingiera estos líquidos por vía oral. Pero al trabajar en las empresas uno puede envenenarse fácilmente con vapores de alcohol venenosos si se escapan de los tanques de almacenamiento, la mala ventilación de los talleres o el incumplimiento de los requisitos de protección laboral (por ejemplo, muchas personas no quieren usar respiradores y máscaras protectoras).
El uso de limpiaparabrisas que contengan alcoholes tóxicos también se considera un factor de riesgo de intoxicación. Estos líquidos no deben pulverizarse en zonas mal ventiladas, ya que la inhalación de vapores de alcohol puede provocar síntomas de intoxicación.[3]
Patogenesia
La patogénesis de la intoxicación por alcohol es que, al ingresar al cuerpo de una de las formas posibles, la sustancia tóxica ingresa a la sangre y se propaga por todo el cuerpo. Incluso pequeñas dosis de etanol provocan alteraciones en el sistema nervioso central, que se manifiestan en forma de mareos, euforia irrazonable, alteración de la coordinación de los movimientos y del equilibrio. Al acumularse en el tejido cerebral, provoca trastornos más graves (memoria, pensamiento, problemas de atención, comportamiento inadecuado, degradación). Otros órganos sufren el efecto tóxico e irritante del alcohol: hígado, corazón, riñones, sistema endocrino.
Con altas dosis de alcohol, los síntomas aparecen después de un corto período de tiempo. Con el uso regular de dosis moderadas y bajas, la intoxicación se produce gradualmente y se vuelve crónica. Los síntomas agudos aparecen cuando la concentración de etanol en el SNC alcanza valores críticos. En el caso del metanol u otro alcohol técnico, se produce una intoxicación aguda incluso en dosis bajas.
Síntomas Envenenamiento por alcohol
Los alcoholes son compuestos orgánicos de la misma clase, que se diferencian en el número de grupos hidroxilo y la intensidad del efecto tóxico en el cuerpo humano. El alcohol etílico se considera el menos tóxico, lo que permite su uso en la industria alimentaria (principalmente diluida) y farmacológica. Pero en grandes dosis y con el uso regular de intoxicación por alcohol no se puede evitar.
El alcohol metílico, el IPA y otros alcoholes técnicos, así como la combinación de alcoholes con ácidos (en farmacología) son más tóxicos para el organismo, por lo que los síntomas de intoxicación aguda aparecen incluso cuando se consumen pequeñas dosis. Sin embargo, lo que está en juego es la aparición más temprana o tardía de los síntomas, no la diferencia en el cuadro clínico.
Independientemente del tipo de alcohol, los primeros signos de intoxicación son:
- náuseas y vómitos (cuando se toman líquidos concentrados: ardor y dolor en el esófago y el estómago), puede aparecer diarrea en caso de debilidad del estómago, aunque este síntoma no es específico de tales intoxicaciones.
- Síntomas del SNC: dolores de cabeza y mareos, parpadeo de moscas, pérdida o confusión, irritabilidad y agresión, apatía,
- sistema cardiovascular: aumento de la presión arterial (luego puede caer bruscamente), aumento del pulso (palpitaciones), dificultad para respirar,
Si hablamos de intoxicación por alcohol etílico de alta calidad, el cuadro clínico dependerá del grado de intoxicación. Los síntomas de intoxicación ya aparecen en la etapa de intoxicación leve (la violación del control sobre el volumen del habla, la alteración del carácter de los movimientos, los cambios en el carácter del pensamiento y el estado de ánimo indican el efecto del alcohol en el sistema nervioso central y enrojecimiento de la piel). Y el aumento de la frecuencia cardíaca indican cambios en el sistema cardiovascular). Pero todas estas manifestaciones de los efectos tóxicos del alcohol en el cuerpo desaparecen gradualmente por sí solas, si no se aumenta la dosis de alcohol.
La siguiente etapa (intoxicación de gravedad media) se caracteriza por cambios más graves en el comportamiento, dificultad para desviar la atención, peculiaridad del pensamiento y, unas horas más tarde, aparecen los primeros síntomas de intoxicación: sequedad de boca, sed, malestar estomacal, malestar estomacal. Sensaciones en el corazón y el hígado, puede haber dolores de cabeza, sensación de quebrantamiento
En caso de intoxicación grave, se notan trastornos del habla (se vuelve incomprensible, incoherente) y del equilibrio, aparece un estado de aturdimiento. Al principio, una persona está sobreexcitada por un mayor deseo sexual y luego llega un período de somnolencia y apatía. Una persona que no está acostumbrada a beber bebidas alcohólicas después de un tiempo (generalmente por la mañana) puede esperar la aparición de náuseas, vómitos, dolores de cabeza insoportables, la sensación de que se da la vuelta: signos de resaca o síndrome de abstinencia, que indican intoxicación por alcohol.
La cuarta etapa es la intoxicación grave o intoxicación aguda con alcohol etílico, acompañada de la aparición de trastornos graves, hasta coma alcohólico, alteraciones del ritmo cardíaco, convulsiones, pérdida de control sobre los actos de micción y defecación, vómitos intensos con peligro de entrada del vómito. El tracto respiratorio, pérdida de memoria. La muerte no es infrecuente.
Está claro que cuando se consume alcohol de baja calidad y alcohol técnico, la intoxicación se desarrollará según un esquema diferente, aunque la mayor parte de los síntomas permanecen sin cambios.[4]
Cuadro clínico de intoxicación por tipos técnicos de alcohol.
La sintomatología de la intoxicación por diferentes tipos de alcohol tiene mucho en común y, sin embargo, el desarrollo del proceso patológico en cada caso tiene sus propias características. Y si no estamos hablando de alcohol puro, sino de una composición desnaturalizada o combinada, entonces también pueden aparecer síntomas inespecíficos debido a la acción no solo del alcohol como veneno, sino también de componentes adicionales.
Como ya hemos comentado en detalle los síntomas de intoxicación por alcohol etílico utilizado en la industria alimentaria, queda por prestar atención a aquellos alcoholes que se utilizan en la industria y el hogar (alcohol industrial). Esto puede incluir etanol crudo, alcohol metílico e isopropílico. El envenenamiento con alcohol industrial tiene un cuadro clínico más grave con fallos en el trabajo de muchos órganos y sistemas. Por lo tanto, el complejo de síntomas de intoxicación por alcohol industrial y sustitutos del alcohol contiene una lista enorme de manifestaciones desagradables:
- Trastornos dispépticos: dolor de estómago y en la región del hígado del lado derecho, náuseas, vómitos, diarrea. Pero si el malestar en el sistema digestivo está asociado al efecto irritante del alcohol sobre las mucosas, el vómito ya es una reacción central provocada por el efecto del veneno en el sistema nervioso central (excita el centro del vómito).
- Trastornos neurológicos: dolores de cabeza y mareos, alteración de la coordinación de movimientos y del equilibrio, agitación y apatía, sensación de euforia, dificultad para hablar, alucinaciones, delirio.
- Trastornos cognitivos: problemas de memoria, atención, pensamiento ilógico.
- Violaciones de la esfera emocional-volitiva: control reducido sobre su comportamiento, inmoralidad, degradación mental y pérdida de la apariencia humana.
- Trastornos del sistema cardiovascular: hiperemia de la cara combinada con cianosis de otras áreas de la piel, pulso rápido, aumento, picos o caída de la presión arterial. En caso de intoxicación grave, la presión arterial puede aumentar y las membranas mucosas permanecen cianóticas.
- Disfunción autonómica: hiperhidrosis, hipersalivación (salivación), fluctuaciones en la temperatura corporal, escalofríos, disfunción sexual.
- Deficiencia visual y auditiva (disminución de la agudeza visual, hasta pérdida total de la visión, visión borrosa, parpadeo de moscas, visión doble, sensación de aturdimiento).
- Trastornos respiratorios: disnea asociada a hipoxia, respiración frecuente y ruidosa provocada por irritación del centro respiratorio y edema pulmonar. Los problemas también pueden ser causados por el vómito que ingresa al tracto respiratorio cuando el bebedor está semiconsciente.
- Trastorno del sistema excretor: aumento de la cantidad de orina y frecuencia de la micción (aumento de la diuresis), pero en caso de intoxicación grave la situación se invierte, hasta el cese de la producción de orina por los riñones. Pérdida de control sobre los actos de orinar y defecar.
- Síndrome convulsivo en intoxicaciones graves (es una manifestación de hipoxia, edema cerebral o efecto de venenos en el sistema nervioso central).
- Trastornos motores: presencia de movimientos acompañantes injustificados, estados alternos de euforia, excitación y apatía, relajación, disminución del tono muscular.
- Supresión de reflejos condicionados.
- Alteración de la conciencia: una persona puede caer en un estupor, estar en estado de coma debido a un colapso (una fuerte caída de la presión arterial), los alcohólicos a menudo se caracterizan por confusión mental y delirio.
- Tinte amarillo de la piel y escleróticas (un signo claro de efectos tóxicos en el hígado, por lo que se altera su funcionamiento).
Convencionalmente, la intoxicación por alcohol tiene en su cuadro clínico 2 etapas: toxicogénica y somatogénica. El primero se debe al efecto tóxico de los alcoholes y se manifiesta por síntomas de intoxicación del organismo. El segundo muestra qué trastornos funcionales de los órganos y sistemas provocan el veneno que ha entrado en el cuerpo.
Pero diferentes venenos tienen diferentes propiedades, por lo que su efecto en el cuerpo humano es diferente. Por ejemplo, el envenenamiento con alcohol isopropílico es mucho más fácil que con alcohol metílico, a pesar de su alta toxicidad. El pronunciado efecto narcótico del IPA no permite que un adulto tome de forma independiente una dosis crítica. Por lo tanto, una persona, que alcanza rápidamente un estado de trance alcohólico, simplemente no puede beber una dosis que podría provocarle la muerte, y en dosis bajas este alcohol no causa problemas de salud graves.
Pero para los niños y las personas debilitadas por la enfermedad, las IPS pueden ser peligrosas, porque son suficientes y pequeñas dosis para sentir los síntomas del envenenamiento:
- Vómitos y diarrea, a veces con motas de sangre debido a la fuerte acción irritante sobre el esófago y el estómago.
- Dolores en el epigastrio, músculos e incluso en todo el cuerpo.
- Dolores de cabeza intensos parecidos a una migraña y mareos.
- Aumento de la excitabilidad y la actividad motora.
Estos son los primeros signos de intoxicación, que aparecen al cabo de media hora. En caso de intoxicación grave, el cuadro clínico es similar al de una intoxicación grave por alcohol: dificultad para hablar, alteración de la coordinación de los movimientos (ataxia), dificultad respiratoria, descenso de la presión arterial, coma, muerte.[5]
La intoxicación por alcohol metílico es grave en personas de diferentes edades. Pero la mayoría de las veces afecta a personas jóvenes y de mediana edad después de beber sustitutos alcohólicos.[6]
Se considera que los primeros signos de intoxicación por alcohol de madera son:
- Náuseas y vómitos, dolor epigástrico.
- Dolor de cabeza, mareos, mareos, moscas ante los ojos, sensación de aturdimiento, sialorrea.
- Agitación, agresión.
- Pulso frecuente (taquicardia), aumento y luego descenso de la PA, aparición de dificultad para respirar.
La mayoría de los síntomas se deben a los efectos de los metabolitos del metanol (convertidos en ácido fórmico y formaldehído en el cuerpo).
Después de 1-2 días, aparecen síntomas posteriores y más graves:
- Dolor en las extremidades inferiores.
- Deficiencia visual progresiva.
- Dolores de cabeza severos.
- Confusión y pérdida del conocimiento.
- Con el.
Cuando se consumen dosis bajas, una persona puede caer en un coma alcohólico superficial caracterizado por: hipo, ganas de vomitar, movimientos oculares flotantes, micción involuntaria, piel fría y húmeda y falta de comunicación verbal.
El consumo de grandes dosis de metanol provoca una intoxicación aguda sin período de latencia. Los síntomas aparecen casi de inmediato y en su totalidad. En caso de intoxicación grave, una persona puede caer en coma profundo. Se consideran sus manifestaciones: pupilas dilatadas, falta de sensibilidad al dolor, trastornos respiratorios, convulsiones, pulso frecuente, hinchazón de los párpados, color marmóreo de la piel.
El metanol es sólo uno de los aditivos no autorizados del alcohol. La "palyenka" puede contener otras sustancias peligrosas que afectan al organismo a su manera, lo que provoca la aparición de síntomas atípicos que dificultan el diagnóstico de intoxicación por alcohol. Por ejemplo, el uso de alcohol etílico no tratado con impurezas (el alcohol etílico técnico o hidrolizado contiene acetaldehído, alcoholes amílico y butílico, metanol) puede provocar una intoxicación grave con resultado mortal incluso en pequeñas dosis.
Uno de los alcoholes técnicos más populares es el etilenglicol (C2H6O2), un líquido aceitoso transparente, dulce e inodoro, que se utiliza en anticongelantes, líquidos de frenos, sistemas de calefacción y automóviles (como refrigerante), computadoras (sistemas de refrigeración) y en la producción de muchos polímeros., como disolvente de pintura, en cremas para zapatos, etc.
El anticongelante -líquido para radiadores- resulta especialmente atractivo para las personas con adicción al alcohol, pues cuando se consume en el interior se produce un estado similar a la intoxicación por alcohol. Sin embargo, después la persona suele sufrir una intoxicación por alcohol grave y, a menudo, mortal.
Inicialmente, el cuadro clínico es similar al de la intoxicación por alcohol. Los pacientes se caracterizan por la excitación y la euforia. Durante 1 a 12 horas o más, el paciente no experimenta ninguna sensación desagradable (en este momento puede quedarse dormido y despertarse con signos de resaca), después del cual hay un período de signos de trastornos del sistema nervioso central (dolor de cabeza, náuseas, vómitos, sed, dolor abdominal, debilidad), seguido de síntomas de riñón e hígado. En caso de intoxicación leve (30-60 ml de etilenglicol), no se produce daño renal grave y es posible un cambio en el carácter de la orina.
El envenenamiento de gravedad media se manifiesta por un período de latencia más corto (hasta 8 horas), efectos tóxicos pronunciados en el cerebro, disminución de la producción de orina, pero sin consecuencias graves irreversibles.
El período de latencia en caso de intoxicación grave se reduce a 5 horas o no existe, y se caracteriza por el desarrollo de insuficiencia renal aguda, propensa a la progresión. Al mismo tiempo, los síntomas por parte del sistema nervioso central pueden estar ausentes o expresarse implícitamente.
La dosis letal de etilenglicol varía de 50 a 500 ml, pero la mayoría de las veces hablamos de dosis en el rango de 100 a 300 ml. Tanto el alcohol como sus metabolitos son altamente tóxicos.
Pero el envenenamiento por inhalación de vapores de etilenglicol está prácticamente excluido debido a la baja volatilidad de la sustancia. En caso de intoxicación crónica por inhalación con dosis altas, pueden aparecer cambios en la composición de la sangre, reacciones autonómicas (más a menudo disminución de la presión arterial), irritación de los ojos y del sistema respiratorio, somnolencia, alteraciones visuales y, con menor frecuencia, pérdida del conocimiento.
Envenenamiento por medicamentos que contienen alcohol.
La nafta y el alcohol formílico se clasifican como medicamentos, aunque tienen una aplicación más amplia en la vida cotidiana. Se trata de preparados a base de alcohol etílico puro (sin aditivos propios de los alcoholes técnicos), utilizados principalmente de forma externa. Nashatyr, aunque puede usarse internamente para provocar vómitos, pero en dosis estrictamente limitadas.
El envenenamiento con amoníaco es posible al ingerir grandes dosis de solución de amoníaco sin diluir, lo que no todos se atreverán a hacer, dado el olor venenoso y repulsivo de la droga. Pero si esto sucede, es importante prestar atención a la aparición de síntomas provocados por la irritación de los receptores de las membranas mucosas:
- Dolor de estómago espasmódico intenso, náuseas, vómitos, diarrea, que se acompaña entre defecaciones de dolores cortantes y apretados en los intestinos.
- Ardor de las mucosas de la boca, garganta y nariz, hipersalivación (salivación intensa e incontrolable).
- Trastornos respiratorios, tos, secreción nasal, hinchazón de la laringe con dificultad para inhalar y tragar.
- Estado de agitación, aumento de la actividad motora junto con descoordinación del movimiento.
- Un fuerte aumento de temperatura, enrojecimiento de la piel, aparición de manchas grandes y pequeñas en la misma.
- Aumento repentino de la PA seguido de su caída, colapso, convulsiones, desmayos, pérdida del conocimiento.
El envenenamiento también puede ser causado por la inhalación prolongada de vapores de amoníaco, no sin razón los médicos no recomiendan que una persona lo inhale durante más de 2-3 segundos. Pero en este caso los síntomas serán algo diferentes:
- Mareos y náuseas.
- Labios y boca secos.
- Una sensación de presión en el pecho.
- Visión borrosa, dificultad para enfocar los ojos en los objetos.
- Alucinaciones, hiperexcitabilidad.
- Discurso interrumpido.
- Sensación de calor en la cabeza (sofocos).
Todos estos son signos de alteración de la circulación cerebral que no se pueden ignorar.
El alcohol formílico es un medicamento que se usa tópicamente para frotar áreas dolorosas en neuralgia, miositis y artralgia. Es decir, es un medicamento para el dolor cuyo efecto se debe a dos componentes. El alcohol etílico (y contiene un 70% en el medicamento) estimula la circulación sanguínea, mejora la troficidad de los tejidos, tiene un efecto de calentamiento y reduce el dolor. El ácido fórmico tiene un efecto irritante y distractor local, afecta eficazmente los receptores de la piel y estimula la producción en el cuerpo de sustancias que reducen la sensibilidad al dolor.
El ácido fórmico es una sustancia con un efecto irritante pronunciado que, en contacto con las membranas mucosas, provoca dolores intensos, ardor y quemaduras. También es una sustancia bastante tóxica (basta con recordar lo que se asocia con los efectos tóxicos del metanol en el organismo, uno de cuyos metabolitos es el ácido fórmico). Sin embargo, la presencia de etanol en el líquido resulta atractiva para los bebedores que no piensan en las consecuencias. Los efectos del alcohol fórmico en el organismo son similares a los del metanol.
La intoxicación por alcohol por hormigas es uno de los tipos de intoxicación por alcohol desnaturalizado, que se presenta de forma grave con trastornos pronunciados del sistema nervioso central y de diversos órganos (corazón y sistema circulatorio, riñones, hígado). Sus síntomas se parecen a los de una intoxicación por alcohol metílico: náuseas, vómitos, dolor abdominal, seguidos al día siguiente de dolor de cabeza, dolor en los músculos de las piernas, visión doble, alteraciones de la visión, hasta ceguera, convulsiones, agitación y alteraciones del ritmo cardíaco. La presión arterial cae bruscamente, se produce un colapso, en dosis altas: coma y paro respiratorio. En ausencia de asistencia, el paciente corre el riesgo de sufrir un coma profundo y la muerte por parálisis respiratoria.
Por tanto, las palabras "alcohol" y "espíritu" no pueden considerarse sinónimas. El alcohol de calidad contiene alcohol etílico purificado sin aditivos peligrosos. En grandes dosis, incluso resulta ser un veneno fuerte, sin mencionar los aditivos tóxicos presentes en los sustitutos del alcohol y capaces de causar intoxicaciones graves incluso en dosis mínimas.
Complicaciones y consecuencias
La ingestión de alcoholes y la inhalación prolongada de vapores concentrados provocan a menudo una intoxicación grave por alcohol, que no pasa desapercibida. Dado el impacto de estas sustancias tóxicas en el sistema nervioso central, diversos órganos y sistemas corporales, no es sorprendente que en dosis altas o exposición prolongada a ellas, los cambios en los órganos puedan ser irreversibles. Y no se trata sólo de la degradación de la personalidad del alcohólico, que en un determinado momento ya no se puede detener.
Los alcoholes tienen un gran efecto en los órganos de la visión y no es de extrañar que, independientemente del tipo de alcohol, uno de los síntomas de la intoxicación sean todo tipo de alteraciones visuales: disminución de la agudeza visual, visión borrosa, nistagmo, visión doble. La ceguera es una consecuencia bastante común de una intoxicación grave, especialmente en el caso de alcoholes técnicos y sustitutos del alcohol. También es posible un daño irreversible al nervio óptico.
Es imposible no mencionar el impacto negativo del alcohol y los alcoholes con su efecto irritante en el tracto gastrointestinal. Incluso en pequeñas dosis, el alcohol irrita la mucosa, provocando procesos inflamatorios y ulcerativos en los órganos digestivos: gastritis aguda, pancreatitis aguda (enfermedad del alcohólico), desarrollo de úlceras gástricas y duodenales.
Los efectos tóxicos sobre el hígado provocan el desarrollo de hepatitis (inflamación del hígado) e insuficiencia hepática. Todos los tipos de alcohol afectan en mayor o menor medida a los riñones (principal filtro del organismo), provocando el desarrollo de insuficiencia renal.
Bajo la influencia de alcoholes son posibles:
- procesos inflamatorios en el músculo cardíaco (miocarditis) y trastornos persistentes del ritmo cardíaco que aumentan el riesgo de infarto de miocardio,
- paresia y parálisis de piernas y brazos,
- Trastornos del habla (pueden volverse persistentes, causados por daño hipóxico al SNC y áreas del habla del cerebro),
- psicosis (delirio alcohólico),
Una de las complicaciones habituales de la intoxicación por alcohol y del alcoholismo es la encefalopatía, es decir, el daño cerebral orgánico adquirido, acompañado de cambios distróficos en el tejido cerebral y deterioro de sus funciones. La memoria de una persona se deteriora, hay ruidos en la cabeza, trastornos de la conciencia, mareos, tendencia a pensamientos suicidas, apatía, depresión, reducción del círculo de intereses. A los pacientes les resulta difícil expresar sus pensamientos, hablan mucho pero de manera inespecífica, el nivel de criticidad de sus pensamientos disminuye, etc. La enfermedad es duradera y el tratamiento consta de varios cursos a lo largo de un año más un período de recuperación.
Las consecuencias más graves de la intoxicación por alcohol pueden considerarse coma profundo y muerte del paciente. La causa de muertes no infrecuentes por intoxicaciones graves es la insuficiencia respiratoria aguda, y sólo la asistencia médica profesional ayuda a salvar la vida de una persona, pero no la salud.[7]
Diagnostico Envenenamiento por alcohol
Los alcoholes, a pesar de su naturaleza orgánica, se consideran veneno para el cuerpo humano, por lo que la intoxicación por alcohol no puede equipararse con la intoxicación alimentaria banal. En la industria alimentaria y en la medicina, se acostumbra utilizar únicamente alcohol etílico, que en dosis bajas no presenta efectos tóxicos. Pero incluso este alcohol en grandes dosis es tóxico, por no hablar de los líquidos técnicos que no están destinados a la ingestión o inhalación debido a su efecto envenenamiento.
A pesar de la tipicidad general del cuadro clínico de intoxicación, el cuadro general de intoxicación por el uso de diferentes alcoholes será algo diferente. Además, existen ciertos patrones que ayudan a hacer un diagnóstico bastante preciso ya en el examen inicial del paciente. Por ejemplo, un fuerte olor específico a alcohol del paciente indica que usó alcohol etílico. En los alcoholes técnicos, el aroma no es tan pronunciado y el olor a amoníaco (cuando se usa amoníaco) es difícil de confundir con otra cosa. Además, en caso de intoxicación por alcohol, son notorias las reacciones de comportamiento inapropiadas.
Pero dada la gravedad de la situación y la posibilidad de muerte, los médicos al diagnosticar la intoxicación por alcohol no pueden confiar únicamente en la opinión subjetiva existente. Se presta mucha atención al estudio de la historia de la intoxicación: la naturaleza y cantidad del líquido consumido, la fecha de la última ingesta, una sola ingesta o un atracón, experiencia alcohólica, etc. Al mismo tiempo, se estudia el estatus social de la persona. La víctima puede dar algunas pistas.
La cuestión del tiempo es particularmente grave debido al hecho de que no siempre es posible entender de inmediato qué causó exactamente el envenenamiento. Si el paciente consumió un sustituto del alcohol, donde había etanol, metanol y otras impurezas, el etanol en esta mezcla de serpientes de cascabel será el menor de los problemas. Los síntomas de intoxicación por etanol son evidentes en las primeras 24 horas. Sin embargo, los síntomas somáticos que indican intoxicación por alcohol metílico (confirmación de que el paciente fue envenenado por un sustituto) aparecen más tarde, 2-3 días después. Y al tercer día, la gravedad de los síntomas tóxicos no es tan grande, porque parte de las sustancias tóxicas durante este tiempo ya se excreta del cuerpo y el olor distintivo del alcohol no desaparecerá con el tratamiento tardío.[8]
En caso de intoxicación aguda, los médicos deben realizar el diagnóstico en condiciones de campamento en la etapa de atención prehospitalaria. La mayoría de las veces, la ambulancia es llamada por otras personas, de quienes se puede obtener la mayor parte de la información. El resto de la información se obtiene del paciente, si está consciente. Paralelamente, el médico debe evaluar la gravedad del estado del paciente y el riesgo de muerte, para determinar la presencia de trastornos neurológicos y del comportamiento. Si se confirma el hecho del alcoholismo crónico, es importante determinar el riesgo de síndrome de abstinencia, el estado del hígado y los riñones del paciente, la presencia de enfermedades y la funcionalidad de los órganos vitales, pero esto requerirá un examen más completo del paciente.
Hay que decir que no siempre es fácil obtener información fiable del paciente. Mucha gente intenta ocultar el hecho de beber alcohol y sus sustitutos. Si es posible, es mejor realizar un análisis rápido del contenido del frasco. Al sumergir un alambre de cobre al rojo vivo en alcohol con una mezcla de metanol, se puede sentir el olor específico a formaldehído.
El uso de un alcoholímetro permite establecer el hecho de beber alcohol, pero no identifica el alcohol que provocó la intoxicación. El estudio de la anamnesis y el cuadro clínico permite a los médicos determinar la dirección de los primeros auxilios, y el examen físico permite aclarar la gravedad de la afección. Pero el valor decisivo sigue siendo el diagnóstico de laboratorio, que permite determinar la presencia y diferenciar venenos en el cuerpo de la víctima. En este caso serán indicativos tanto los análisis de sangre como los de orina. Este último también proporcionará información valiosa sobre el estado de los riñones del paciente, mientras que la reacción del hígado puede determinarse por el nivel de bilirrubina en la sangre.[9]
Para aclarar el factor etiopatológico del envenenamiento:
- evaluar el estado ácido-base, los electrolitos y la presión osmolar del plasma sanguíneo,
- realizar un estudio de gases en sangre (la cromatografía de gases y gas-líquido, que permite la identificación de alcoholes, se considera uno de los métodos exprés más eficaces),
- calcule el contenido de ácido fórmico (en caso de intoxicación con metanol o alcohol formílico).
El examen de los niveles de azúcar en sangre permite identificar con dolorosa precisión una intoxicación alcohólica aguda por una hipoglucemia persistente.
Para determinar los efectos tóxicos del alcohol se realizan pruebas de detección, que implican una serie de pruebas repetidas : AOC, bioquímica y toxicología sanguínea.
Si se sospecha una intoxicación por alcohol metílico, se realizan diagnósticos instrumentales específicos, lo que permite no tanto confirmar el hecho de la intoxicación, sino determinar la fuerza y la naturaleza del daño a los órganos. Dado que el metanol tiene un fuerte efecto negativo sobre el órgano de la visión, es a este órgano al que se le presta especial atención. La oftalmoscopia al segundo o tercer día después del consumo de metanol mostrará edema de retina, venas dilatadas, presencia de hemorragias, hinchazón, enrojecimiento y signos de atrofia del nervio óptico. Estos síntomas empeorarán con el tiempo.
La tomografía de coherencia óptica y la angiografía fluorescente muestran edema de las fibras nerviosas y acumulación de líquido en la retina, así como una reducción generalizada del espesor de la retina, característica de la intoxicación por metanol.
La tomografía computarizada de la cabeza también indicará daño al nervio óptico y la presencia de focos necróticos en el tejido cerebral que ocurren después de 2 a 3 días.
Los síntomas neurológicos y conductuales asociados con el consumo de alcohol requieren un examen más detenido, ya que estos mismos síntomas pueden ser parte del cuadro clínico de algunas enfermedades del SNC de otras etiologías. Esto es especialmente importante si el paciente está inconsciente. Aquí es importante diferenciar los signos leves de depresión del SNC del daño cerebral severo causado por una enfermedad, un trauma o un medicamento.[10]
Diagnóstico diferencial
El diagnóstico diferencial debe responder no solo a la pregunta sobre el factor etiopatológico de la intoxicación por alcohol y su gravedad, sino también a qué se enfrenta el médico: coma por alcohol o una condición causada por otros factores negativos (trauma, intoxicación con sustitutos, drogas, niveles bajos de azúcar). - coma hipoglucémico en diabetes).
En caso de fallecimiento del paciente, se realiza un diagnóstico médico forense de intoxicación por alcohol. El hecho es que el alcohol técnico puede ser una herramienta para dañar deliberadamente la salud y la vida del paciente. La fabricación de sustitutos, a raíz de la cual se conocen casos de intoxicación masiva por alcohol (tales situaciones están sujetas a investigación obligatoria), también es un caso justiciable.
El diagnóstico forense proporciona información completa sobre el efecto de diferentes alcoholes en el cuerpo humano, la dependencia de los síntomas de la dosis y el tiempo de exposición al alcohol, antídotos, etc. También permite evaluar la relevancia del diagnóstico y la relevancia de la terapia.
Tratamiento Envenenamiento por alcohol
El envenenamiento con diferentes alcoholes puede tener consecuencias ligeramente diferentes, pero todas son indeseables para el organismo. Si para la intoxicación por alcohol con etanol la condición más peligrosa es la pérdida del conocimiento y el coma cuando se excede la dosis (la mayoría de las veces esto es el resultado de una práctica constante de abuso de alcohol), entonces la intoxicación por metanol y ácido fórmico no conlleva sólo depresión del sistema nervioso central, sino también graves daños irreversibles a los órganos internos, incluso con un solo uso. En cualquier caso, es imposible dejar a una persona en tal estado sin asistencia médica. Pero a menudo la persona misma no puede o no quiere acudir al médico.
Una persona que está cerca de la víctima y no tiene conocimientos médicos no puede hacer de forma independiente un diagnóstico preciso y brindar asistencia calificada. Pero sólo el tiempo no juega a favor del paciente, por lo que es necesario hacer todo lo posible para que el alcohol entre en el cuerpo y cause el menor daño posible. Y esto es posible si es posible reducir su concentración y toxicidad.
El lavado gástrico es uno de los pasos más importantes en la atención prehospitalaria de la intoxicación por intoxicación peroral. Si se desconoce el tipo de alcohol ingerido, es mejor realizar un lavado gástrico con agua limpia y tibia, dejando que el paciente beba aproximadamente 1 litro de líquido y, si es necesario, inducir el vómito presionando la raíz de la lengua.
Dado que la mayoría de las personas se envenenan con un sustituto del alcohol, es decir, el metileno, que a menudo se encuentra en cantidades letales, muchas personas están interesadas en saber cómo lavar el estómago con una intoxicación por alcohol metílico. Para ello son adecuadas una solución limpia de agua tibia, sal o soda. Hay que decir que el bicarbonato de sodio, también conocido como bicarbonato de sodio, se utiliza incluso en los hospitales en caso de acidosis grave (acidificación del cuerpo), característica de la intoxicación por metanol.
En caso de intoxicación con amoníaco, el lavado se realiza con agua acidificada, pero en ausencia de vómitos intensos y dolores cortantes en el estómago y el esófago, lo que indica daño a la mucosa. Si una persona no puede tragar el líquido, se disuelven 2 cucharadas de ácido cítrico en agua hirviendo y se le permite al paciente respirar los vapores.
En caso de intoxicación por etilenglicol, se utiliza una solución de refresco al 2% para el lavado gástrico y, en raras intoxicaciones por IPS, es suficiente un lavado gástrico con agua y abundante agua.
Es importante tener en cuenta que una parte importante del alcohol se absorbe en la sangre ya en la luz del estómago, por lo que un solo lavado en caso de envenenamiento de una persona no puede salvarlo de consecuencias graves. La derivación a una institución médica (en ambulancia o de forma independiente) es obligatoria, especialmente si el paciente bebió alcohol industrial o inhaló vapores tóxicos.
Algunas de las sustancias tóxicas pueden llegar al intestino, desde donde pasan activamente a la sangre. La limpieza intestinal en casa se lleva a cabo con la ayuda de un laxante salino, pero antes de esto es aconsejable darle al paciente a beber carbón activado a razón de 1 tableta por cada 10 kg de peso de la víctima.
Dada la tasa de absorción de alcoholes, estos procedimientos serán efectivos solo en los primeros minutos después de la ingestión de líquidos que contienen alcohol. Tiene sentido administrar carbón activado media hora después de beber alcohol.
Reducir los efectos tóxicos de las sustancias venenosas puede ayudar a las sustancias que aceleran su metabolismo y reducen el riesgo de metabolitos tóxicos. Conocer el antídoto para la intoxicación por alcohol puede salvar la vida y la salud de una persona.
El etanol no tiene un antídoto específico. La salmuera ayuda a reducir la gravedad de los síntomas de la resaca al normalizar el equilibrio agua-sal, pero no reduce la toxicidad del etanol. Sólo los alimentos grasos y envolventes pueden afectar la absorción de etanol en el torrente sanguíneo.
El IPA se absorbe bien con carbón activado (1 g de carbón activado absorbe 1 g de alcohol), por lo que la ausencia de un antídoto no es significativa aquí.
Un antídoto muy conocido y muy eficaz contra la intoxicación por alcohol metílico es el etanol al 30% de concentración (puede tomar vodka de calidad). La primera dosis debe ser de al menos 100-150 ml, después de 3 horas se repite la recepción, pero la dosis se reduce a la mitad. En el futuro, el paciente deberá administrar etanol durante otros 3 a 5 días varias veces al día (la dosis diaria se calcula a partir de una proporción de 1 a 2 g de alcohol etílico por cada kg de peso del paciente).
Del mismo modo actúa en caso de intoxicación por etilenglicol o alcohol formílico. Por cierto, acelerar la eliminación del ácido fórmico del cuerpo ayuda y el ácido fólico, que al paciente se le debe administrar 5-6 veces al día, 50-100 mg.
En caso de intoxicación por vapores de alcohol, no tiene sentido el lavado gástrico, así como la toma de absorbentes. En esta situación, es necesario sacar a la persona de la habitación con aire contaminado, brindarle respiración libre y liberarla de la ropa que aprieta el cuello y el pecho. Luego solo queda esperar la llegada del personal médico o transportar al paciente por su cuenta a un centro médico.
Si la víctima está inconsciente, no se debe realizar ningún lavado forzado ni administración de carbón activado. La persona se coloca sobre una superficie plana de lado para evitar que el vómito ingrese al tracto respiratorio.
No realice procedimientos de limpieza antes de la llegada de la ambulancia y si el paciente presenta vómitos con sangre o vetas de sangre en el vómito, lo que indica daño al estómago y/o al esófago.
La provocación artificial del vómito genera mucha controversia, porque este procedimiento no siempre resulta beneficioso. Si una persona se encuentra en un estado de intoxicación fuerte o intensa y tiene poco control sobre sus reacciones, simplemente puede ahogarse con el vómito. Por lo tanto, con esta medida de asistencia se debe tener especial cuidado y atención, sobre todo porque su eficacia suscita dudas entre muchos médicos.
En caso de cese de la respiración y ausencia de latidos del corazón, es necesario realizar medidas de reanimación: respiración artificial, masaje cardíaco indirecto. Lo ideal es intentar mantener a la persona consciente el mayor tiempo posible, no permitiendo que se duerma o se desmaye.
En cualquier caso, en caso de intoxicación grave por alcohol, el paciente debe ser trasladado al hospital, asegurándose de informar a los médicos de la ambulancia o del servicio de urgencias sobre las manipulaciones de atención prehospitalaria.[11]
Qué no hacer en caso de intoxicación por alcohol:
- Acostar a una persona o dejarla sola sin supervisión si presenta síntomas de intoxicación por alcohol. Una persona borracha puede dormir, pero en caso de intoxicación el nivel de alcohol en la sangre puede aumentar (en la intoxicación por etanol esto ocurre en unas horas y en la intoxicación por metanol, varios días) y el sueño no cambia esto. No seas indiferente, refiriéndose a que nadie obligó a la persona a emborracharse. Las situaciones varían y la víctima a menudo simplemente no puede explicar lo que le sucedió. Los vómitos, las convulsiones, el color lívido de la piel y la conciencia confusa deberían alertar a todos, incluso en ausencia de quejas. Sin ayuda, una persona puede perder el conocimiento y caer en coma, del que no todo el mundo sale, ni siquiera con ayuda profesional.
- El alcohol es uno de los factores que reduce activamente el contenido de líquido en el cuerpo y altera la homeostasis. La opinión de que el café como antioxidante elimina toxinas y radicales libres, por lo que debe consumirse como antídoto contra el alcohol, es errónea. Esta bebida no es un antídoto, no sólo eso, también contribuye a la pérdida de líquidos corporales. Si trata la intoxicación por alcohol con café, existe riesgo de deshidratación.
- El etanol tiende a elevar ligeramente la temperatura corporal al principio y luego a bajarla a medida que aumenta el nivel de su concentración en la sangre. Exponer a la víctima al aire frío o a una ducha fría "que le dé sobriedad" puede provocar hipotermia muy rápidamente.
- El etanol es un antídoto para otros alcoholes, pero nunca se debe tomar más si se presentan síntomas de intoxicación por etanol. Un mayor aumento del nivel de etanol en la sangre tendrá efectos perjudiciales para todos los sistemas del cuerpo. Y en caso de intoxicación con metanol, etilenglicol y alcohol formílico, no se debe exagerar. El etanol al 30% se debe beber en pequeñas dosis con un intervalo de 3 a 4 horas, cuanto más no, mejor.
- En caso de intoxicación por alcohol, no debe recurrir a métodos populares de tratamiento en detrimento de la atención médica profesional. Cualquier intoxicación no pasa desapercibida y sus consecuencias pueden recordarse en unos pocos días o meses. Es mejor reasegurarse llamando a una ambulancia que curarse a sí mismo o a otra persona hasta la muerte. Las estadísticas muestran que muy a menudo estos pacientes ingresan en el hospital cuando los médicos ya no pueden ofrecer ninguna garantía.
Tratamiento de la intoxicación por alcohol.
Los primeros auxilios en caso de intoxicación por alcohol ayudan a ganar tiempo, pero las manipulaciones realizadas no son suficientes. Además, si una persona está inconsciente, resulta imposible realizar procedimientos eficaces.
En el hospital, a la víctima se le prescribe en primer lugar una terapia de desintoxicación:
- Sonda de lavado gástrico (si es necesario). Su eficacia en la intoxicación por etanol es cuestionable, ya que este alcohol penetra rápidamente en la sangre y se absorbe activamente en el tracto gastrointestinal superior. Pero la eliminación del metanol a través de la mucosa es mucho más lenta, por lo que tiene sentido realizar incluso una serie de lavados.
- Administración de absorbentes si ha transcurrido poco tiempo desde la ingesta de alcohol (para IPS este intervalo es de 30 minutos, para metanol más). En el caso del etanol, la eficacia del carbón activado es cuestionable.
- Hemodiálisis (uno de los procedimientos más eficaces para limpiar la sangre de sustancias tóxicas). El procedimiento se inicia antes del ingreso del paciente al hospital.
- Diuresis en ayunas en ausencia de deterioro grave de la función renal.
- Administración de antídoto. Si la persona está inconsciente o tiene dificultad para tragar, el antídoto se administra por vía intravenosa o mediante un tubo. En caso de intoxicación por metanol, se administra por vía intravenosa una solución de etanol al 5-10% diluida en una solución de glucosa o "fomepizol", "metilpirazol" (inhibidores de la alcohol deshidrogenasa). Esto se hace en las condiciones del hospital. Para neutralizar los productos de escisión del etilenglicol, también se prescribe gluconato de calcio.
Para aliviar los síntomas del dolor, a los pacientes se les receta glucosa con novocaína y prednisolona, y vitaminas B y C para una recuperación temprana. En caso de vómitos indomables, se toman medidas para prevenir la deshidratación (la rehidratación se administra por vía intravenosa en caso de vómitos intensos).
Además, la infusión de soluciones cristaloides (soluciones salinas) para restaurar el volumen de líquido en el cuerpo. En caso de acidosis grave en caso de intoxicación grave, a los pacientes se les administra bicarbonato de sodio.
Las indicaciones para el traslado del paciente a la unidad de cuidados intensivos son coma, caída brusca de la presión arterial e insuficiencia respiratoria. Las indicaciones para el tratamiento quirúrgico son la insuficiencia renal aguda. En tales casos, el paciente requiere un trasplante de órgano.
A menudo no se realiza tratamiento fisioterapéutico en relación con el envenenamiento. El método fisioterapéutico más popular es la oxigenoterapia, cuya necesidad se debe a la deficiencia de oxígeno de los tejidos corporales (y en particular del cerebro) causada por el efecto depresor del alcohol sobre el sistema nervioso central.
También puede ser necesaria fisioterapia en el período de recuperación para acelerar la regeneración de los tejidos dañados y mejorar el rendimiento de los órganos afectados. Dado que cualquier intoxicación es un golpe para el sistema excretor y, en particular, para los riñones, se pueden prescribir tales procedimientos fisioterapéuticos si la funcionalidad del órgano se ve afectada:
- electroforesis con magnesio, cloruro de calcio y, si es necesario, antimicrobianos,
- baños ultrasónicos pulsados,
- exposición a ondas centimétricas,
- procedimientos térmicos, en concreto exposición a corrientes de alta frecuencia, envolturas de barro, terapia con parafina, etc.
En cualquier caso, la cita con el médico es individualizada, teniendo en cuenta el tipo de alcohol, la gravedad de la intoxicación y la presencia de daños en órganos vitales.
Medicamentos
Los primeros auxilios prestados en caso de intoxicación y las manipulaciones terapéuticas posteriores tienen como objetivo salvar la vida de una persona y, si es posible, restaurar las funciones alteradas del cuerpo. En la etapa de atención prehospitalaria, lo más destacado son los procedimientos de desintoxicación, que permiten reducir la toxicidad del alcohol y minimizar así el daño causado al organismo. No es necesario un solo lavado gástrico y optimizar el régimen de bebida. Mucho más eficaz a este respecto la acción de los absorbentes. Y en el caso de intoxicación por alcohol (y la mayoría de las veces estamos hablando de intoxicación por alcohol de baja calidad), se puede utilizar cualquier absorbente que tenga a mano.
Vale la pena decir de inmediato que no tiene sentido protegerse de la resaca o del envenenamiento tomando sorbentes en vísperas de tomar alcohol. Una persona todavía no se detendrá hasta que sienta la intoxicación deseada, pero el absorbente en ese momento ya estará lleno de toxinas y no absorberá sus nuevas dosis, o por el contrario, cederá en los intestinos ya acumulados.
Pero después de tomar una dosis excesiva de alcohol o la absorción de sustitutos, los sorbentes ayudarán a reducir la intoxicación. El hecho es que las toxinas que ingresaron a la sangre y pasaron con éxito a través del filtro del hígado se absorben nuevamente en el tracto gastrointestinal. Este ciclo de toxinas en el cuerpo provoca procesos patológicos en varios órganos y los sorbentes están diseñados para detenerlo.
Ahora, en cuanto a la elección del sorbente. El carbón activado se considera un buen remedio para la resaca y la intoxicación por alcohol, pero se puede obtener un efecto desintoxicante pronunciado tomando una dosis no de 1 tableta por cada 10 kg de peso del paciente, sino de unos 30 g de ingrediente activo, que no es mucho ni pequeñas 60 tabletas.
"Sorbex": un fármaco a base de carbón activado, pero con una mayor superficie activa (capacidad de sorción), es más adecuado para el tratamiento de la intoxicación por alcohol. Pero incluso en este caso, la dosis mínima será de 6 cápsulas del medicamento, es decir, de 2 cápsulas tres veces al día. Lo ideal es que una dosis única para un adulto sea de 6 cápsulas 3 veces al día. Para niños mayores de 6 años, es suficiente con 1-3 cápsulas 3-4 veces al día.
Las preparaciones de carbón activado no se prescriben en caso de hipersensibilidad a sus componentes, exacerbación de úlceras gástricas y duodenales, lesiones erosivas del tracto gastrointestinal en la etapa activa, sangrado del tracto gastrointestinal. Los sorbentes no se prescriben para violaciones de la permeabilidad intestinal, estreñimiento. A los niños menores de 6 años se les administra carbón activado en forma disuelta (las tabletas se trituran, las cápsulas se abren y el polvo se libera de la cubierta de gelatina).
En general, el carbón activado se considera un fármaco seguro. Los efectos secundarios de su uso rara vez se notan y se reducen a náuseas y vómitos en caso de intolerancia a la sustancia, así como coloración negra de las heces. Con el uso prolongado, pueden producirse trastornos de las heces y la absorción de sustancias útiles en el intestino, lo que requiere corrección.
Al tomar sorbentes de otros medicamentos, es muy importante observar el intervalo de tiempo: 1-1,5 h para evitar reducir la eficacia de estos últimos.
Aún más agradablemente los médicos se refieren al medicamento "Enterosgel" a base de silicio, que tiene un amplio espectro de acción y una gran área de sorción. Se trata de un absorbente con efecto desintoxicante, que previene la toxicosis tanto exógena como endógena, sin alterar la absorción de sustancias útiles y vitaminas, sin afectar la motilidad intestinal.
El medicamento está disponible en forma de pasta, que se recomienda tomar fuera de las comidas y con medicamentos, con un intervalo de 1 a 2 horas.
Tome el medicamento tres veces al día por 1-1,5 cucharadas, mezclándolo con agua en una proporción de 1:3. La dosis diaria para un adulto es de 45 a 67 g. Los niños de 1 a 5 años reciben ½ cucharada. Del fármaco, mezclándolo con agua o leche. La dosis única para bebés es ½ cucharadita. Y la frecuencia de uso 6 veces al día.
En caso de intoxicación aguda, el sorbente se administra durante 3 a 5 días o más. Si la intoxicación es grave (que suele ser el caso), la dosis debe aumentarse 2 veces.
"Entorosgel" no se prescribe para la intolerancia individual, así como en los casos en que no hay heces regulares: atonía intestinal, obstrucción intestinal de diversas etiologías, estreñimiento crónico.
Entre los efectos secundarios de la droga se encuentran el estreñimiento y las náuseas. A veces hay una sensación de aversión al fármaco en el contexto de insuficiencia renal o hepática.
Como absorbente y antioxidante eficaz, así como fuente de aminoácidos útiles, se prescriben preparaciones de ácido succínico. El "ácido succínico" se puede comprar en tabletas y cápsulas.
El medicamento no solo ayuda a eliminar las toxinas del cuerpo, sino que también mejora la circulación sanguínea cerebral, lo cual es importante en condiciones de hipoxia tóxica, la función cardíaca, alivia el dolor y mejora el rendimiento del cuerpo en su conjunto. El ácido ayuda a acelerar la excreción de alcohol y reducir su efecto tóxico en el organismo.
El medicamento se toma antes de las comidas a 250 mg 3-4 veces al día durante un máximo de 10 días (el médico puede ajustar la dosis). Si toma el medicamento en la misma dosis antes de beber bebidas alcohólicas, la probabilidad de intoxicación grave se reducirá significativamente.
El medicamento está contraindicado en caso de sensibilidad individual a su composición, hipertensión, isquemia cardíaca, úlcera gástrica y duodenal, glaucoma. No se prescribe a niños ni a mujeres embarazadas, especialmente en el segundo o tercer trimestre.
Los efectos secundarios del ácido succínico incluyen la capacidad de aumentar la presión arterial, así como causar dolor de estómago al aumentar la secreción de jugo gástrico. Sin embargo, la mayoría de las veces el fármaco no va acompañado de sensaciones desagradables.
Los medicamentos específicos que no son sorbentes, pero que pueden reducir los efectos tóxicos del alcohol en el cuerpo, incluyen la "glicina", un medicamento a base de ácido aminoacético, que pertenece a la categoría de los aminoácidos. Este es un conocido regulador del metabolismo en el sistema nervioso y del metabolismo en el cuerpo en general. En el tratamiento de la intoxicación por alcohol son especialmente valiosos sus efectos antitóxicos y antioxidantes. Además, reduce la gravedad de los síntomas autonómicos y neurológicos en las lesiones alcohólicas del sistema nervioso y se utiliza como coadyuvante en el tratamiento del alcoholismo.
El medicamento está disponible en tabletas, que se pueden triturar hasta convertirlas en polvo. Se debe tomar tragando los comprimidos, colocándolos debajo de la lengua o entre el labio superior y la encía (por vía sublingual o transbucal).
Según las instrucciones oficiales, el medicamento se toma 1 tableta hasta 3 veces al día durante 2 a 4 semanas. Pero en caso de intoxicación grave, el médico tratante puede cambiar el esquema.
El medicamento no se prescribe en caso de hipersensibilidad al mismo, ni tampoco en caso de hipotensión arterial grave. En personas con tendencia a sufrir picos de presión arterial, el medicamento se administra con precaución y controlando periódicamente las lecturas de la presión arterial. Si la presión cae por debajo del nivel normal, se debe suspender el medicamento.
En cuanto a los efectos secundarios, se clasifican como posibles, pero rara vez ocurren. A veces hay quejas de náuseas, dolor abdominal, hinchazón, etc., rara vez se trata de dolores de cabeza, problemas de atención, irritabilidad, ansiedad. Las reacciones alérgicas también pueden aparecer en forma de secreción nasal, erupciones cutáneas, dolor de garganta, picazón en la piel e inflamación de la conjuntiva.
La propiedad del etanol de afectar el equilibrio agua-sal en el organismo provoca daños irreparables en este último. En condiciones hospitalarias (con alteración de la conciencia, vómitos incesantes, estado grave del paciente), la deshidratación se combate mediante una infusión por goteo de solución salina (solución de cloruro de sodio al 0,9%), después de lo cual se prescriben composiciones especiales con electrolitos. Para mitigar las consecuencias de tal efecto, el alcohol en el hogar ayuda a los medicamentos reguladores, el más famoso de los cuales es "Rehidron".
El medicamento está disponible en sobres, cuyo contenido se disuelve en agua hervida enfriada (1 sobre por 1 litro de agua). No se recomienda utilizar otros líquidos, ya que "Rehidron" tiene una composición equilibrada de electrolitos, por lo que tiene un efecto específico.
El medicamento se toma por vía oral. Si una persona no puede tragar líquidos, el medicamento se puede administrar a través de una sonda bajo la supervisión de un médico.
La dosis del medicamento se determina en función del peso corporal del paciente y de la pérdida de líquidos. Este último se determina pesando. Con una disminución del peso corporal de 0,5 kg, se debe tomar 1 litro de solución, 0,4 kg - 800 ml, etc. Esta dosis del medicamento se administra durante 6 a 10 horas, después de lo cual el medicamento comienza a usarse de acuerdo con el esquema adjunto a las instrucciones.
El curso del tratamiento no suele exceder los 4 días en presencia de síntomas como vómitos y diarrea. Después de la estabilización del estado del paciente y la desaparición de estos síntomas, se suspende el medicamento.
Dado que el alcohol tiene un efecto irritante sobre la mucosa del tracto gastrointestinal, a los pacientes a menudo se les recetan medicamentos que promueven la curación de los microdaños tisulares. Estos son antiácidos ("Rennie"), soluciones envolventes ("Almagel", "Fosfalyugel"), antagonistas de la secreción gástrica ("Omez", "Omeprazol"). Dichos agentes deben usarse por separado de otros medicamentos, observando un intervalo de tiempo de 1,5 a 2 horas.
Además, a los pacientes se les muestra una dieta especial, que excluye la ingesta de alimentos grasos, picantes, fritos, alcohol y bebidas carbonatadas. Es recomendable moler los alimentos y tomar porciones pequeñas, asegurando así el funcionamiento suave del tracto gastrointestinal. Pero debes beber muchos líquidos.
Tratamiento popular
El tratamiento de la intoxicación por alcohol en el hogar solo es posible en caso de intoxicación leve, que no se acompaña de trastornos neurológicos pronunciados. Por ejemplo, con el abuso de alcohol de alta calidad o el uso de pequeñas dosis de IPA. En caso de intoxicación con alcohol técnico (incluido IPS en dosis altas), no vale la pena correr el riesgo, porque el mismo metanol puede no producir inmediatamente síntomas de grave preocupación y posteriormente provocar una serie de trastornos neurológicos. En caso de intoxicación en un niño, las recetas caseras solo se pueden utilizar como remedio auxiliar después de estabilizar la condición del pequeño paciente.
La medicina popular conoce algunos productos y procedimientos que ayudan a acelerar la eliminación de toxinas del organismo, incluidos los productos del metabolismo del alcohol:
- Zumos de cítricos y cócteles de cítricos. Los jugos de naranja, pomelo, limón y otras frutas cítricas son ricos en vitamina C, que es un conocido antioxidante, ácidos orgánicos y pectinas que ayudan a desintoxicar el organismo. Puede consumir jugos recién exprimidos con piel y cócteles con la adición de miel, agua mineral y hielo. Pero si se desarrolla acidosis, dicho tratamiento debe retrasarse, teniendo en cuenta la acidez de las bebidas.
- Para reducir las molestias en el estómago se utiliza decocción de avena. Es un agente tónico y envolvente, tiene un efecto beneficioso sobre la microflora del estómago y los intestinos, alivia los síntomas de la resaca (1 cucharada de avena por 1,5 litros de agua).
- En caso de intoxicación por alcohol, para eliminar los síntomas desagradables, se utiliza proteína de pollo fresca (dosis: claras de 3 huevos).
- Alcohol nashotir. Se utiliza activamente en caso de intoxicación por etanol (10 gotas en ½ cucharada de agua a intervalos de 20 minutos varias veces al día hasta que desaparezcan los síntomas). Pero es importante observar la dosis para no agravar la situación de intoxicación por amoníaco. En casa, es más seguro tratarlo con claras de pollo (pero existe el riesgo de contraer salmonelosis si no se confía en la calidad de los huevos) o vinagre de sidra de manzana (1 cucharadita por ½ cucharada de agua).
En cuanto a los procedimientos, los curanderos coinciden en que el más útil en caso de intoxicación por alcohol será la sauna (¡¡¡no la sauna!!!) debido a la activación de los procesos metabólicos y la circulación sanguínea. En general, la sauna tiene un efecto desintoxicante pronunciado, contribuyendo a la excreción activa de venenos del cuerpo, sin crear una gran carga para el sistema cardiovascular. Se recomienda tres veces el procedimiento con un aumento gradual de la duración de 5 a 20 minutos, que debe realizarse bajo la supervisión de personas cercanas que puedan ayudar si la condición empeora.
En la medicina popular se practica el tratamiento con hierbas que tienen la propiedad de estimular la excreción de toxinas y aliviar los síntomas de la intoxicación:
- Infusión de hierba de toronjil (utilizada para náuseas y vómitos): 4 cucharadas. Materias primas secas por 2 cucharadas. Agua hirviendo, insista en calor durante 4 horas, tome media taza antes de las comidas.
- Decocción de brotes de mora (ayuda con los vómitos): 1 cucharada. Materia prima triturada a 1 cucharada. Agua, hervir durante 5 minutos, insistir durante aproximadamente una hora, beber en pequeñas porciones durante 50-60 minutos. Un efecto similar tiene un efecto similar y la raíz de apio.
- La raíz de helenio se utiliza como desintoxicante: 1 cucharada. Materia prima triturada en 1/2 cucharada. Agua hirviendo, dejar actuar 20 minutos, tomar 1 cucharada. 4 veces al día.
- Bien probado en la eliminación de toxinas y decocciones coleréticas (pyzhma, hierba de San Juan).
- Con el alcohol y otros tipos de intoxicación ayudarán a aliviar la condición de dicha colección: manzanilla, menta, hierba de San Juan, plátano, nabo de farmacia (1 cucharadita de materias primas secas por 0,5 litros de agua hirviendo, dejar actuar durante unos 30 minutos, tomar durante el día 1/3 de taza a intervalos de 1 hora).
- El eneldo es un gran ayudante en la intoxicación por alcohol, ya que ayuda a eliminar los productos del metabolismo del etanol, tiene propiedades diuréticas, tiene un efecto calmante, tiene un efecto beneficioso sobre el corazón y los vasos sanguíneos y ayuda a reducir los vómitos. La planta se puede utilizar de diferentes formas:
- en forma de té (1 cucharada de semillas o hierbas por 1 cucharada de agua hirviendo, dejar reposar durante 5 minutos),
- en forma de decocción (misma dosis, hervir durante 15 minutos),
- en forma de agua de eneldo (40 g de semillas por 0,5 litros de agua hirviendo, dejar reposar 60 minutos en un termo).
En cuanto a la ayuda de recetas populares, debe recordarse que la mayoría de las muertes se deben al hecho de que los pacientes no buscaron ayuda a tiempo en las instituciones médicas y trataron de tratarlos con métodos populares. Dicho tratamiento es relevante como medida auxiliar, tratamiento sintomático, pero la terapia principal debe ser prescrita por especialistas, teniendo en cuenta la condición del paciente y el factor etiopatogénico (tipo de alcohol).
Homeopatía
A pesar de la actitud negativa hacia la homeopatía por parte de muchos médicos tradicionales, ésta tiene una rica experiencia en el tratamiento del alcoholismo y la intoxicación por alcohol, incluidos sus sustitutos. En este caso, no se utiliza un esquema de tratamiento estándar que iguala a todos los pacientes, sino un enfoque individual que tiene en cuenta no tanto la experiencia alcohólica y la gravedad del envenenamiento como las peculiaridades del cuerpo y la psique del paciente. Aún así, existen remedios homeopáticos que son relevantes en la intoxicación por alcohol, independientemente del individuo que lo utilice.
Así, NUX VOMICA se considera un potente antídoto para las intoxicaciones por alcohol (así como para las intoxicaciones por drogas o fármacos), por lo que se prescribe en la mayoría de los casos de intoxicaciones agudas y crónicas. El medicamento se usa en potencia 6x:
- 3 dosis al día con un intervalo de 30 minutos en intoxicaciones agudas,
- 2-3 veces al día durante seis meses para limpiar el organismo de toxinas.
Si en caso de intoxicación por alcohol el paciente presenta un código pálido y azul, escalofríos, sudor frío, dedos de manos y pies fríos, lo que indica debilidad de la circulación sanguínea, se prescribe CARBO VEGETABLIS 200. El medicamento se toma solo o en combinación con NUX VOMICA (dilución de ambos medicamentos 30, 3 veces al día en caso de intoxicación crónica).
En caso de intoxicación por alcohol metílico, el medicamento PLUMBUM es relevante. Síntomas: pérdida de memoria, habla lenta, reacción reducida al dolor, parálisis y atrofia de los músculos, estreñimiento, sensación de desbordamiento de la vejiga. El medicamento se administra en dilución 30 tres veces al día durante 7 días.
Los preparados homeopáticos de la categoría de sorbentes a base de silicona también se pueden comprar en una farmacia habitual. El medicamento SILICEA está disponible en forma de gránulos (en diferentes diluciones) y gel.
Los gránulos se deben masticar en la boca (5 gránulos a la vez). Se recomienda tomarlos media hora antes de una comida o una hora después. Para los niños, el medicamento se tritura y se diluye en 10-15 ml de agua hervida a temperatura ambiente.
El medicamento no se prescribe en caso de sensibilidad individual e intolerancia a la lactosa.
Gastrogel está disponible en sobres dosificados, que deben amasarse bien antes de su uso. Se toma 1-2 sobres (o 15 ml medidos con cuchara dosificadora) de 3 a 5 veces al día entre comidas.
El medicamento no se prescribe en caso de hipersensibilidad al ácido silícico.
Los sorbentes deben combinarse adecuadamente con el uso de otros medicamentos orales, observando un intervalo de dos horas. Es muy importante seguir un régimen de bebida y llevar una dieta equilibrada y rica en vitaminas.
A pesar de la aparente seguridad de los preparados homeopáticos que contienen fracciones microscópicas de sustancias activas, es aconsejable utilizarlos después de consultar con un médico. En caso de intoxicación por alcoholes técnicos, no es aconsejable confiar únicamente en la ayuda de la homeopatía y recetas populares en la etapa extrema. En caso de intoxicación grave sin la ayuda profesional de especialistas en medicina tradicional, existe un alto riesgo de muerte.
Pronóstico
La intoxicación por alcohol es bastante común, especialmente entre los hombres, que tienen una predilección especial no sólo por el alcohol almacenado y los productos de su propia producción alcohólica, sino también por todos los líquidos que contienen alcohol con los que tienen que enfrentarse en el hogar. Pero el pronóstico para la vida y la salud del paciente no depende del sexo, sino de la gravedad del envenenamiento y la oportunidad de la atención.
En cuanto a la gravedad de la intoxicación, pasan a primer plano los líquidos con un alto contenido de alcohol metílico y, en particular, los sustitutos del alcohol. La intoxicación grave con alcohol isopropílico es rara debido a la capacidad de esta sustancia para causar rápidamente una intoxicación grave. La intoxicación grave por etanol sólo es posible con el uso crónico de dosis altas o una dosis única significativamente más alta de lo normal.
Cuando se envenena con alcohol metílico, en primer lugar, los órganos de la visión se ven afectados y, a menudo, estos cambios son irreversibles. Una persona simplemente puede perder la visión debido a los efectos tóxicos del etanol. El lento desarrollo del cuadro clínico provoca una solicitud tardía de ayuda y, en este caso, el pronóstico suele ser desfavorable. Pero, por otro lado, sin ayuda médica, el paciente puede morir incluso en caso de intoxicación grave por etanol.
De esto podemos concluir que la solicitud temprana de ayuda ante los primeros signos de intoxicación ayudará a mejorar el pronóstico de vida y la salud de los pacientes. Y el pronóstico de curación depende de la gravedad de la intoxicación y de la correcta elección del régimen de tratamiento, lo que implica un adecuado diagnóstico diferencial.
Otra forma de hacer que el pronóstico de vida sea favorable es evitar el consumo de alcohol de baja calidad (idealmente cualquier alcohol que no sean medicamentos) y tipos de alcohol técnicos, y minimizar el uso de bebidas espirituosas certificadas. Este método se refiere a medidas preventivas contra la intoxicación por alcohol. Otras medidas se consideran:
- almacenamiento adecuado de líquidos que contienen alcohol en casa fuera del alcance de los niños,
- cumplimiento de las normas sanitarias de contaminación del aire en las instalaciones de producción donde se utilizan líquidos técnicos que contienen alcohol, uso de equipos de protección respiratoria y cutánea,
- uso adecuado de líquidos domésticos que contengan alcohol (no utilizar en habitaciones sin ventilación, tratar de no inhalar los vapores de alcohol o utilizar protección respiratoria),
- no consuma líquidos de composición desconocida (el olor a alcohol no es un indicador), lea atentamente las instrucciones de uso,
- Educar a los adolescentes y jóvenes sobre los peligros de intoxicación al beber sustitutos del alcohol y líquidos técnicos, así como sobre los daños que las bebidas alcohólicas causan al organismo.
Si una persona no puede negarse por completo a beber alcohol, la intoxicación por alcohol se puede prevenir comprando bebidas alcohólicas en puntos de venta confiables y verificando la presencia e integridad del sello de la licencia. Al mismo tiempo, aún es necesario observar la medida y no dejarse llevar por las infusiones alcohólicas diarias. La vida es el valor más grande y es una tontería perderla de esta manera.