Envenenamiento por especias

Spice es una mezcla humeante de ingredientes herbales impregnados con aditivos sintéticos con efecto narco-psicotrópico. El uso de tales mezclas tiene un efecto perjudicial en todos los órganos y sistemas: aumenta la presión arterial, sufren la memoria, la concentración y la inteligencia, se interrumpe el trabajo de los sistemas respiratorio y cardiovascular. La intoxicación por especias se puede comparar con el efecto de las drogas duras. Además de la intoxicación, se observa "romperse", literalmente destruyendo el cuerpo.[1]

Información sobre la composición volátil de las especias, determinación de los mecanismos de su acción, signos de diferenciación de otros narcóticos, métodos actuales de primeros auxilios en caso de envenenamiento: todo esto es un problema urgente para los médicos de emergencia y los departamentos de emergencia, así como para los neurólogos. Y neuropatólogos.

Epidemiología

Las mezclas para fumar llamadas especias (en Estados Unidos se llaman K-2) han ganado notoriedad desde 2006, cuando comenzaron a distribuirse activamente a través de Internet. Tales mezclas contienen una serie de sustancias que son agonistas de los receptores de cannabinoides CB1-CB2. La composición de las materias primas cambia constantemente y prácticamente nunca es la misma, lo que complica enormemente tanto el diagnóstico como el tratamiento de la intoxicación.

Hasta la fecha, la frecuencia de intoxicación por especias y el desarrollo de consecuencias graves supera a todos los demás estupefacientes. La marihuana estaba presente en las primeras especias, pero las mezclas de la nueva generación suelen contener psicotrópicos, anfetaminas y antidepresivos. Dichos medicamentos no tienen una composición permanente, por lo que se denominan "diseñadores". Los componentes comunes son análogos sintéticos de δ 9-tetrahidrocannabinol, el principal ingrediente activo del cannabis. Los cannabinoides sintéticos son mucho más activos que la marihuana (más de 4 veces), ya que aumentan significativamente la respuesta de los receptores de cannabinoides.

Según la intensidad y la duración de la acción, las especias se dividen en tres categorías:

• plata - dura hasta 2 horas;
• oro - actuar 2-4 horas;
• diamante - dura más de 4 horas.

Ahora se reconoce que absolutamente todas las especias pueden causar intoxicación, que tienen un efecto narcótico en el cuerpo, por lo que se clasifican como estupefacientes. Con mayor frecuencia, la intoxicación se encuentra en adolescentes y jóvenes de 15 a 18 años, principalmente en hombres jóvenes.

Causas envenenamiento por especias

Spice puede incluir una variedad de componentes, incluidos los menos peligrosos. Sin embargo, como regla general, hay componentes narcóticos mucho más peligrosos en las mezclas. Por ejemplo, las materias primas vegetales a menudo se tratan con cannabinoides, y las plantas inicialmente venenosas, como la draga de elefante (argyrea fibrosa), el nenúfar azul (loto), la salvia narcótica (salvia divinorum), que tienen efectos psicotrópicos y narcóticos, se convierten en componentes directos. De la masa total. El uso regular de especias destruye a una persona mental y físicamente. Además, la producción de tales mezclas ocurre sin observar ningún estándar sanitario, por lo tanto, casi cualquier impureza que pueda provocar envenenamiento y el desarrollo de efectos adversos puede estar presente en la composición.

Spice puede tener un efecto muy intenso en el cuerpo humano. Al mismo tiempo, incluso un solo uso de ellos (fumar) puede desencadenar el desarrollo de una psicosis tóxica aguda con complicaciones neurológicas graves y prolongadas, con un trastorno irreversible adicional de las funciones mentales. [2]

Factores de riesgo

Los mecanismos de aparición de la adicción a las especias son bastante complejos y no se comprenden completamente. Sin embargo, los expertos hablan de la presencia de factores de riesgo genéticos, médicos, psicológicos y sociales que inciden directamente en la formación de una necesidad dependiente.

El ansia por el uso de especias no se hereda directamente. Pero la predisposición puede hacerse sentir, ya que es consecuencia de trastornos cerebrales bioquímicos. Los científicos ya han identificado siete genes responsables del desarrollo del comportamiento adictivo. Si un niño tiene tal predisposición genética, se recomienda un enfoque especial para él con una crianza y educación especiales que reduzcan los riesgos adversos.

Agrega peligro al estilo de vida de una mujer durante el embarazo. Los malos hábitos, el estrés, así como la regulación médica del parto con el uso de drogas psicoactivas, en particular, tranquilizantes, juegan un papel.

Entre los factores de riesgo psicológicos se encuentran los matices familiares: participación en la vida del niño, grado de atención, determinación de los límites de permisibilidad, falta de tutela o sobreprotección, etc.

Los momentos sociales desfavorables son el libre acceso de una persona a las especias, la práctica del uso de drogas entre allegados, etc.

Patogenesia

Cualquiera que consuma una mezcla de este tipo puede intoxicarse con especias, incluso si es la primera vez. Esto se debe a los siguientes factores:

• los componentes que componen la especia se tratan en todas partes con sustancias tóxicas; muchos de ellos tienen un efecto muy fuerte, causan envenenamiento e incluso la muerte;
• Fumar especias a menudo se combina con el uso de otras drogas o alcohol;
• las mezclas para fumar contienen una variedad de combinaciones de hierbas y narcóticos, que no siempre se combinan entre sí.

Además, es casi imposible saber la composición exacta de la mezcla y elegir su dosis menos peligrosa. Los componentes se preparan literalmente "a ojo", y no puede haber ninguna duda de seguridad. La mayoría de las veces, las especias se elaboran en condiciones sanitarias desfavorables, lo que solo exacerba sus efectos tóxicos.

¿Cómo funcionan las especias? Bajo la influencia de los receptores de cannabinoides, se potencia la liberación de mediadores inhibidores y excitadores. Se modelan otros mecanismos mediadores. La combinación de cannabinoides con psicoestimulantes provoca un desequilibrio en la dirección de los mecanismos mediadores excitatorios (adrenérgicos, glutamatérgicos, etc.). La intoxicación se desarrolla con la aparición adicional de complicaciones potencialmente mortales. El tipo de proceso tóxico y sus características patogénicas dependen de la composición del fármaco. [3]

Fumar cannabinoides provoca la liberación de aproximadamente la mitad del componente activo que ingresa al torrente sanguíneo. La cantidad límite en el plasma sanguíneo se detecta en una hora. El depósito se produce en el tejido adiposo, donde las sustancias se determinan durante otros 14-21 días. El metabolismo se lleva a cabo en el hígado, la excreción, a través del sistema hepatobiliar y, en mucha menor medida, a través de los riñones. La vida media es de aproximadamente 48 horas. En el cerebro, los cannabinoides se unen a los receptores neuronales que contienen proteína G e inhiben la adenilato ciclasa/cAFM del sistema de información secundario. Es esta propiedad la que se convierte en la base bioquímica del efecto de la droga en el sistema nervioso central.

En las especias de diseño, el mecanismo patogénico depende de qué sustancias psicoactivas estén presentes en ellas. De hecho, las mezclas son materiales vegetales triturados tratados con un narcótico sintético.

En particular:

• El componente de salvia contiene salvinorinas A y B, que son alucinógenos disociativos.
• Las semillas de rosas hawaianas contienen amidas de ácido lisérgico, así como una gran cantidad de componentes psicotrópicos.

Spice puede incluir tales sustancias:

• feniletilaminas (análogos de anfetaminas MDMA, mescalina);
• triptaminas (análogos de psilocina);
• piperazinas (tienen un efecto psicoestimulante similar al de las anfetaminas);
• opiáceos (trimetil-fentanilo);
• cannabinoides (en particular, el sintético JWH-018, que es cinco veces superior a la marihuana en cuanto al grado de impacto en el cerebro).

Síntomas envenenamiento por especias

La intoxicación leve por especias se manifiesta por taquicardia, ansiedad, mareos, ilusiones pareidólicas y la aparición de psicosis tóxica. Los signos neurológicos son:

• temblor de manos, ojos (nistagmo);
• reflexión excesiva (especialmente reacciones de rodilla);
• disminución de las reacciones de Aquiles;
• Ataxia locomotora dinámica y estática.
• A veces, el timbre de la voz cambia, el habla se ralentiza.

Con un grado promedio de intoxicación por especias, se observan confusión mental, temblores y aumento de la sudoración. Entre los signos autonómicos comunes se encuentran la dificultad para respirar, las habilidades motoras involuntarias, que recuerdan a los "estereotipos de dopamina". Se observa tono muscular, desde rigidez de descerebración hasta espasticidad, contracontinencia, etc. Son posibles síndromes convulsivos e hiperquinéticos, masticación estereotipada, rechinar de dientes, gritos (los llamados automatismos). Hay alucinaciones, acompañadas de ataques de pánico, fobias.

Un grado severo de intoxicación por especias se caracteriza por alteración de la conciencia hasta el desarrollo de un coma, cambios en la presión arterial, aumento del ritmo cardíaco, paro respiratorio episódico. La taquicardia puede ser reemplazada por una ralentización amenazante de la actividad cardíaca. La mirada no es fija, los globos oculares "flotan". Posible hiporreflexia, disminución del tono muscular (incluidos los músculos mímicos), ptosis bilateral. De los síntomas no permanentes: signos patológicos piramidales, reacciones de prensión, automatismo oral.

En la fase somatogénica del envenenamiento por especias, se observa diversidad emocional e incontinencia, hipertensión en el contexto de taquicardia (hasta indicadores amenazantes) y alucinosis aterradora. Esta fase puede durar hasta varias semanas. A menudo, se desarrollan infartos cerebrales hemorrágicos, aumenta la presión intracraneal, lo que resulta en un síndrome de dislocación.

Primeros signos

El impacto en el cuerpo de la especia no se revela por completo, ya que la composición del producto siempre es diferente. El cuadro clínico de intoxicación está determinado por los ingredientes, su proporción cuantitativa, la presencia de componentes aleatorios, el estado general del cuerpo.

Como regla general, los signos de intoxicación ocurren abruptamente: una persona puede perder el conocimiento (caer en coma), su presión disminuye repentinamente hasta que colapsa.

Algunos componentes conducen al desarrollo de distrofia miocárdica tóxica, insuficiencia renal aguda, hepatitis. A menudo, el paciente muere antes de la llegada de los médicos de la ambulancia.

Con el desarrollo de la fase somatogénica, es posible la aparición de neumomediastino y una fuerte disminución de la temperatura corporal, un mal funcionamiento de la coagulación sanguínea (coagulopatía), encefalopatía tóxica y distrofia miocárdica, psicosis por intoxicación con alucinaciones fóbicas y complicaciones sépticas purulentas.

El inicio de la intoxicación aguda por especias a menudo se asemeja a un estado de intoxicación alcohólica. El paciente tiene cierta excitación motora y del habla, es posible la aparición de alucinaciones vívidas, hay una sensación de descuido, relajación. La frecuencia del pulso aumenta, al igual que la presión arterial sistólica. A veces hay signos de un ataque de pánico o de un estado psicótico agudo. La psicosis tóxica se caracteriza por un estado de excitación, nubosidad de la conciencia, pérdida de orientación, delirio, alucinaciones visuales. La violación puede ir acompañada de dolor abdominal, dolor de cabeza, miedo y ansiedad, depresión, agresión incontrolada. El estado de psicosis orgánica puede durar de 24 horas o más.

Complicaciones y consecuencias

Actualmente, el daño de las especias ha sido probado y más allá de toda duda. No hace falta decir cuántas muertes están asociadas con el envenenamiento por especias. Los expertos están seguros de que el uso de mezclas para fumar afecta negativamente a absolutamente todos los órganos y sistemas del cuerpo humano. Sobre todo, se ven afectados el hígado, los sistemas reproductivo y cardiovascular, el sistema nervioso central y el propio cerebro.

En las personas que usan especias, hay una disminución persistente de las capacidades intelectuales, el comportamiento sufre, la función del sistema nervioso se altera y aparecen problemas cardíacos.

La mayoría de los pacientes notan que después del envenenamiento, su percepción temporal cambia, aparecen alucinaciones visuales y sensoriales, se produce una mala salud crónica, se desarrollan estados depresivos y neurosis. Muchos casos se caracterizan por síntomas de abstinencia. [4]

La intoxicación a menudo conduce a pensamientos de suicidio, porque en un estado tan incómodo, una persona puede hacer casi cualquier cosa para eliminar las sensaciones negativas y dolorosas causadas por el envenenamiento por especias. Tales intentos de suicidio a veces también se asocian con las alucinaciones más fuertes, cuyo miedo "empuja" a las personas a un paso tan drástico e irreflexivo.

En general, los efectos adversos más comúnmente informados de la intoxicación por especias son:

• violación de la conciencia y las habilidades mentales, pérdida de conexión con la realidad, alucinaciones frecuentes;
• disminución de las capacidades intelectuales;
• la aparición de acciones inconscientes, pérdida de memoria;
• discapacidad visual;
• ataques al corazón, derrames cerebrales;
• neurosis, estados depresivos;
• incapacidad reproductiva y sexual;
• desordenes mentales.

Además, con el envenenamiento por especias, siempre existe un alto riesgo de muerte, tanto por intoxicación y disfunción de los órganos vitales como por suicidio.

Diagnostico envenenamiento por especias

La peculiaridad del envenenamiento con especias y algunas otras drogas es que las quejas a menudo no las presentan los propios pacientes, sino sus familiares o amigos que han notado el problema. A nivel hospitalario, la toma de anamnesis, examen y estudio de las manifestaciones clínicas puede complementarse con estudios toxicoquímicos, clínicos y bioquímicos, diagnósticos instrumentales (ECG, endoscopia, EEG, TAC de cerebro, radiografía de tórax y huesos craneales, ecografía de órganos internos, etc.).

Los análisis están representados principalmente por métodos cualitativos: cromatografía en capa fina, inmunocromatografía, así como métodos cuantitativos: cromatografía gas-líquido, cromatografía líquida, cromatografía de gases-espectrometría de masas, inmunoensayo enzimático. Dichos estudios permiten detectar sustancias psicoactivas en los medios biológicos del paciente (sangre, líquido urinario).

Los cannabinoides se encuentran en el fluido urinario durante aproximadamente 24 a 48 horas, a veces hasta 1 semana después de fumar una sola especia de marihuana. Si se sospecha una intoxicación aguda con mezclas de plantas, se utiliza la prueba rápida ICA: la ausencia de un resultado positivo para otras sustancias estupefacientes o psicoactivas indica indirectamente una intoxicación por especias.

La determinación del nivel de alcohol en sangre y líquido urinario es un procedimiento obligatorio, ya que está incluido en el protocolo para el examen de intoxicación por alcohol y drogas. Además, es necesario un método similar en el marco del diagnóstico diferencial. Otras pruebas de laboratorio que su médico puede ordenar:

• determinación de los niveles de potasio y sodio en plasma, hematocrito;
• evaluación de la proteína total en la sangre, urea, bilirrubina, creatinina.

El diagnóstico instrumental para el envenenamiento por especias se puede representar mediante electrocardiografía, radiografía de tórax, ultrasonido del cerebro, hígado y riñones, medición de CVP y otros parámetros hemodinámicos, EEG para detectar trastornos funcionales en el cerebro. [5]

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial involucra tres áreas principales:

• diferenciación de la intoxicación por especias de patologías neurológicas y cardiovasculares;
• diferenciación de las condiciones provocadas por las drogas psicoestimulantes, así como de la abstinencia (síndrome de abstinencia);
• diferenciación de otras intoxicaciones.

La información obtenida durante la anamnesis suele ayudar a distinguir una intoxicación de una neuropatología o una enfermedad cardiovascular. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que los pacientes a menudo ocultan su adicción a las especias o actúan con problemas de conciencia.

A menudo es difícil hacer un diagnóstico correcto y afrontar el tratamiento. Incluso conociendo la composición aproximada de la especia, uno no puede estar cien por ciento seguro de qué sustancia condujo al desarrollo del envenenamiento. Los estupefacientes a menudo contienen una variedad de impurezas que se agregan accidental o deliberadamente al producto final. Por ejemplo, comúnmente se agregan ingredientes herbales desconocidos, a menudo venenosos, para aumentar el volumen y la masa de la mezcla.

Tratamiento envenenamiento por especias

El tratamiento de la intoxicación por especias es complicado, ya que por lo general el médico no puede averiguar la composición de la mezcla: se necesita mucho esfuerzo y tiempo para identificarla. No existe un antídoto para la especia, y la terapia estándar para el síndrome adrenérgico y la psicosis tóxica no es adecuada en este caso, ya que solo empeora la condición del paciente.

La mayoría de los pacientes que ingresan en un hospital con intoxicación por especias son monitoreados con signos vitales monitoreados. El uso irreflexivo de medicamentos puede agravar rápidamente la condición del paciente, por lo que los medicamentos se administran solo de acuerdo con indicaciones estrictas:

• Con signos de agitación psicomotora y convulsiones, el diazepam se usa en forma de una solución al 0,5% de 2-4 ml por vía intramuscular, intravenosa, por goteo intravenoso (con una dosis diaria de hasta 0,06 g). Puede sustituir Phenazepam en comprimidos de 0,0005-0,001 g (con una dosis diaria de hasta 0,01 g). En algunos casos, tomar tranquilizantes puede causar agitación motora, irritabilidad, agresión conductual, que deben tenerse en cuenta al prescribir el medicamento.
• Para desintoxicar el sistema digestivo se realiza un lavado gástrico, se utiliza carbón activado.
• Cuando la temperatura aumenta en el contexto del envenenamiento por especias, se practica el enfriamiento externo.
• La presión arterial alta se normaliza con la ayuda de vasodilatadores, en particular, nifedipina. En algunos casos, está indicada una infusión intravenosa por goteo de nitroprusiato a una velocidad de flujo de 0,5 a 1,5 mcg/kg por minuto con un aumento de 0,5 mcg/kg por minuto cada cinco minutos, hasta que la condición se normalice (a una dosis máxima de 8 mcg / kilogramo por minuto). Si el nitroprusiato es ineficaz, se prescriben bloqueadores β.
• Con signos de deshidratación, la terapia de infusión está indicada en una cantidad de 1-2 ml / kg por 1 hora. Dicho tratamiento es apropiado si la producción de orina se reduce a 1-2 ml/minuto.
• Con isquemia miocárdica, es posible prescribir sedantes y nitratos, así como bloqueadores de los canales de calcio (Diltiazem, Verapamilo). En el infarto de miocardio están indicados el ácido acetilsalicílico, la heparina y, a veces, fármacos trombolíticos.
• En caso de taquiarritmia, están indicadas la monitorización del ritmo, la oxigenoterapia y los sedantes. Las arritmias ventriculares se eliminan con lidocaína, bicarbonato de sodio. Es importante considerar que la arritmia ventricular puede ser desencadenada tanto por la acción del picante como por la isquemia miocárdica.
• Con el desarrollo de coma y depresión respiratoria, se realizan intubación traqueal inmediata y ventilación artificial de los pulmones.

En casos severos, controlan la permeabilidad del tracto respiratorio, realizan medidas de hemocirculación. Para eliminar un ataque agudo de un ataque de pánico, se elige de manera óptima la administración intravenosa de diazepam. En segundo lugar, puede ingresar Haloperidol, en caso de que el estado de excitación no desaparezca, pero los riesgos persisten. En algunos casos, se requiere una consulta psiquiátrica.

Para evitar ataques posteriores de excitación, se limita la iluminación del paciente, lo que minimiza el efecto de cualquier factor irritante.

La hipertensión se trata con vasodilatadores periféricos como fentolamina, nitroprusiato de sodio, nifedipina. A temperatura corporal elevada, además del enfriamiento general del cuerpo, está indicada la rehidratación adecuada del paciente.

Los procedimientos terapéuticos se llevan a cabo, según la gravedad de la intoxicación por especias: en la sala de reanimación (departamento), sala de cuidados intensivos, en el departamento de toxicología.

Para mantener la homeostasis, se realizan infusiones intravenosas de solución de bicarbonato de sodio o soluciones salinas complejas. Para prevenir y eliminar el edema cerebral y pulmonar, se administran predominantemente soluciones coloidales.

Con el desarrollo de la encefalopatía hipóxica tóxica, la oxigenación hiperbárica se incluye en la lista de medidas terapéuticas. Para eliminar el edema cerebral, se utilizan diuréticos osmóticos, en particular, manitol. Los fármacos que optimizan la circulación cerebral (cinarizina, Cavinton), así como los antioxidantes y antihipoxantes que afectan los procesos metabólicos en el cuerpo (citoflavina, etilmetilhidroxipiridina succinato, glicina, etc.), los nootrópicos (Aminalon, Piracetam), desempeñan un papel importante.

Piracetam	Se prescribe para trastornos cerebrovasculares evidentes, astenia, trastornos mentales intelectuales-mnésicos.	Una dosis única es de 400 a 1200 mg, la dosis diaria promedio es de 2400 a 3200 mg.
ácido γ-aminobutírico	Se prescribe para polineuritis, demencia.	La dosis diaria promedio es de 3000 a 3750 mg.
Ácido nicotinoil γ-aminobutírico	Se utiliza en estados de ansiedad, fobia, irritabilidad severa.	Dosis única de 20 a 50 mg.
Piritinol	Se prescribe para la depresión superficial con letargo, adinamia, trastornos similares a la neurosis.	La dosis diaria promedio es de 200 a 600 mg.

A menudo está indicado el uso de soluciones sustitutivas del plasma, cardiovasotónicos. Según las indicaciones, la intubación traqueal se realiza con atropina y relajantes musculares.

La intoxicación por especias suele ir acompañada de un aumento del nivel de calcio en las células, lo que justifica el uso de bloqueadores de los canales de calcio. Un representante típico de tales medicamentos es la nifedipina. A pesar de la relativa seguridad de este medicamento, al usarlo, se debe tener cuidado con una fuerte disminución de la presión arterial. Además, tales medicamentos no se usan simultáneamente con bloqueadores β debido al riesgo de desarrollar bradiarritmia e insuficiencia cardíaca aguda.

En caso de intoxicación por especias, es posible prescribir antidepresivos:

Amitriptilina	Asignar para ansiedad y depresión, agitación.	25-200 mg cada uno, basado en una dosis diaria de 75-100 mg	Efectos secundarios: visión borrosa, boca seca, somnolencia, estreñimiento.
Imipramina	Se prescribe para estados asteno-depresivos, retraso motor e ideacional.	25-250 mg cada uno, basado en una dosis diaria de 75-150 mg	Efectos secundarios: dolor de cabeza, mareos, aumento de la sudoración, tinnitus, dispepsia.
Clomipramina	Se utiliza para la depresión, los trastornos compulsivos y las obsesiones.	75-250 mg cada uno, basado en una dosis diaria de 75-150 mg	Efectos secundarios: alteraciones de la acomodación, estreñimiento, retención urinaria, aumento de la presión intraocular.

Primeros auxilios para el envenenamiento por especias.

Si hay sospechas de envenenar a una persona con especias, lo primero que debe hacer es llamar a una ambulancia. Además, la víctima debe estar aislada y provista de condiciones en las que no pueda dañarse a sí misma ni a otras personas.

Antes de la llegada de los médicos, debe, si es posible, controlar al paciente, no permitir que se duerma, hablar con él, preguntarle cualquier cosa. Si hay una pérdida del conocimiento, debe acostar a la víctima de costado, colocarle un rodillo debajo de la cabeza, por ejemplo, ropa doblada (para que no se ahogue en caso de vómitos). Si ya se ha producido el vómito, entonces se debe despejar el vómito de las vías respiratorias. Es necesario intentar de todas las formas posibles que el paciente recupere la conciencia: puede darle varias palmaditas en las mejillas, frotarle las orejas, etc. [6]

Si una persona ha dejado de respirar, se necesitarán medidas de reanimación, como respiración artificial boca a boca y compresiones torácicas.

Desafortunadamente, esto es todo lo que se puede hacer antes de la llegada de los médicos de la ambulancia. Ahora hablemos de lo que absolutamente no puedes hacer:

• en ningún caso debe intentar dar de beber agua a una persona si se encuentra en un estado semiconsciente;
• no lo dejes solo y no trates de ponerlo a dormir;
• no ofrezca a la víctima café y otras bebidas con cafeína;
• no realice acciones que puedan causar agresión por parte de la persona envenenada.

Es un error suponer que un paciente con intoxicación por especias necesita ayuda de la misma manera que un paciente con intoxicación por alcohol. Estas son condiciones radicalmente diferentes que requieren diferentes tipos de asistencia.

Prevención

Spice se distribuye bajo la apariencia de mezclas de hierbas para fumar "inofensivas". Pero esta inocuidad es ilusoria, ya que cualquier especia contiene un estupefaciente sintético y una serie de componentes de lastre que no siempre es posible identificar. La composición de las mezclas incluye plantas medicinales y no medicinales ordinarias, así como un medicamento que procesa las hierbas antes de prepararlas para la venta. Incluso los "fabricantes" de especias no siempre conocen la lista de componentes del producto final. Por lo tanto, el envenenamiento es bastante fácil de conseguir y, en muchos casos, la intoxicación es muy grave, incluso mortal.

Las medidas preventivas generales deben ser masivas y abarcar a toda la población, a partir de la adolescencia.

Es un error pensar que el envenenamiento solo se puede obtener con una sobredosis o el uso regular de mezclas para fumar. La práctica muestra que incluso la primera dosis a menudo se vuelve no solo tóxica, sino también fatal. Para evitar la formación de adicción a tales medios, es necesario:

• realizar conversaciones accesibles con niños y adolescentes sobre la esencia y las consecuencias del uso de las especias, sobre su peligro mortal;
• proteger a los niños de relaciones sospechosas y malas compañías.

Los adultos siempre deben ser conscientes y garantizar la seguridad de su propia familia, practicar relaciones de confianza y promover un estilo de vida saludable.

Pronóstico

Dependiendo del grado de intoxicación por especias, el tratamiento se lleva a cabo:

• en casos leves en departamentos de toxicología, dentro de 2-3 días;
• en casos moderados con la participación de anestesiólogos-reanimadores y posterior transferencia del paciente al departamento toxicológico o terapéutico, durante aproximadamente 5 días;
• en casos severos complicados por neumonía, insuficiencia renal o hepática, encefalopatía tóxica por 10 o más días en la unidad de cuidados intensivos con rehabilitación adicional en el departamento de toxicología por hasta 2 o más semanas.

En muchos casos, hay una relativa recuperación de la salud. No se excluyen los trastornos parciales de los procesos fisiológicos, las violaciones de la funcionalidad de los órganos o partes de los órganos. Algunos pacientes desarrollan síndrome apálico (psicoorgánico) como resultado del daño cerebral hipóxico y tóxico. La neuritis puede ocurrir con la disfunción de las extremidades. Después del tratamiento de la intoxicación por especias, el paciente es dado de alta bajo la supervisión de un médico o trasladado a una clínica especializada (departamento) para recibir más medidas de neurorrehabilitación.