Eritema persistente elevado: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento

Resistente Eritema imponentes e considerado como una forma localizada de vasculitis leucocitoclástica, aunque no se ha determinado la ubicación final de la enfermedad. Distinguir forma sintomática asociada con la toma de medicamentos y diversas enfermedades (colitis ulcerosa, infección, artritis), y forma idiopática significativamente más raro. Suponga una posible relación entre el eritema elevado persistente y la paraproteinemia. Con la Realización resistente eritema creciente J. Herzberg (1980) se refiere colesterolosis extracelular Urbach. Se describen casos unifamiliares. Eritema aumento clínicamente estables aparece nódulos cianóticos rosáceo o rojizo, con frecuencia van agrupan cerca de las articulaciones (especialmente en el dorso de las manos, en la rodilla y el codo) y se vertieron en placa irregular grande, a veces anular, forma, a menudo una retracción en el centro, eso les da un parecido al granuloma anular. Puede haber ulceración, erupción ampollosa hemorrágica y, cuando se infectan - desarrollo de la vegetación. El lugar de los focos regresivos es la hiperpigmentación. Lesiones de la piel tales como eritema persistente se pueden observar ascendente en el síndrome de Sweet.

La patomorfología se caracteriza por signos de vasculitis alérgica, es decir cambios destructivos en las paredes del vaso y su infiltración y la infiltración del tejido perivascular con granulocitos predominantemente neutrófilos cariorrexis fenómenos. En el tercio superior de los pequeños vasos de la dermis observó hinchazón de las células endoteliales, cambio fibrinoide, especialmente en las células frescas, y la infiltración de granulocitos neutrófilos. En elementos más antiguos, los vasos se someten a hialinosis, que es característica de esta enfermedad. En el infiltrado, además de los granulocitos neutrófilos, se encuentran linfocitos e histiocitos. Además, los cambios fibróticos en los vasos y la dermis predominan, sin embargo, los infiltrados inflamatorios de un carácter focal también se pueden detectar aquí, entre los cuales la leucocitosis se determina localmente. Puede haber una cantidad diferente de depósitos extracelulares de colesterol, que se asocia con el color amarillo de algunas lesiones. Con una deposición significativa de colesterol liberación de una versión especial de la enfermedad - la colesterolosis extracelular no está asociada con trastornos del metabolismo de lípidos, y es probablemente el resultado de un daño en el tejido duro a los depósitos de colesterol extra e intracelulares.

Histogénesis. La mayoría de los pacientes tienen complejos inmunes circulantes, un aumento de IgG o IgM, en el 50% de los casos se observa un defecto de quimiotaxis de neutrófilos. Usando el método de inmunofluorescencia directa usando el método de inmunoperoxidasa, las lesiones de las inmunoglobulinas G, A, M y C3 de los componentes del complemento alrededor de los vasos se revelan en las lesiones. Algunos pacientes sufren de gammapatía monoclonal IgA o IgG o mieloma. Se asume el papel de los agentes infecciosos, en particular los antígenos estreptocócicos y E. Coli en el desarrollo de la enfermedad.

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