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Esguince en la pierna
Último revisado: 23.04.2024
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El esguince en la pierna es una de las lesiones más comunes del sistema musculoesquelético.
A menudo, se observan esguinces de ligamentos y su rotura completa y parcial en personas involucradas en deportes, así como en mujeres que prefieren zapatos con tacones altos (un tobillo sufre). La carga en esta articulación se fortalece debido al hecho de que tiene que cargar todo el peso de una persona. Un gran porcentaje de lesiones de tobillo ocurren durante el movimiento cuando el talón está metido. Además de los ligamentos de la pierna y el pie, los ligamentos de la rodilla, el exterior y el lateral, sufren en el proceso de este trauma.
Los primeros síntomas de estiramiento son dolor en la articulación, hinchazón, hematomas. Durante el movimiento, el dolor solo aumenta, y con un daño de ligamentos más complejo, el movimiento independiente es imposible. Si el esguince de los ligamentos se acompaña de un crujido o un chasquido, esto indica un trauma severo. Esto puede ser una rotura completa o parcial de los ligamentos, así como una fractura del hueso. Lo primero que se puede hacer en esta situación es inmovilizar la extremidad y aplicar frío al estiramiento, y luego fijar la articulación con un vendaje especial.
Si después de un tiempo insignificante desde el momento de la lesión, la hinchazón y el dolor aumentan, y los movimientos en la articulación son aún más limitados, entonces debe buscar ayuda de un médico.
Causas del esguince
Las causas del esguince pueden ser diferentes. En el corazón del mecanismo de la lesión se encuentra un aumento de la tensión de la capa de tejido conectivo profundamente ubicada. En aquellos lugares donde los ligamentos son más delgados y débiles, se produce el estiramiento y su ruptura. Con la ayuda de los ligamentos, los músculos se unen a las formaciones óseas y también conectan los procesos articulares del hueso. El hombro, el tobillo, los ligamentos de la rodilla y los ligamentos de los dedos con frecuencia se estiran.
El estiramiento de los ligamentos ocurre principalmente con el movimiento de torsión de la articulación medio doblada. Estiramiento excesivo y ruptura parcial de los ligamentos del tobillo es muy común en los atletas que participan en el baloncesto, el fútbol. En levantamiento de pesas (levantamiento de pesas, culturismo), el estiramiento y la ruptura de ligamentos también son comunes, especialmente al levantar la barra. En esta posición, toda la carga está en la rodilla, que está cargada de trauma. La única forma de prevenirlo es mantener el calentamiento al nivel adecuado y vendar la articulación de la rodilla, así como también hacer sentadillas lisas con la carga.
La primera ayuda pre-médica con estiramiento es inmovilización y frío en el lugar de la lesión. Si el momento de la traumatización fue acompañado por un crujido o una grieta, y en un día la hinchazón solo aumenta, el dolor aumenta, luego debe comunicarse con el departamento de emergencia lo antes posible.
Síntomas de esguince
Los síntomas de esguinces son hinchazón en el área del sitio de la lesión, hemorragia, dolor y extremidades en movimiento. Hay tres grados de esguince, dependiendo del grado de daño al tendón.
En el primer grado de estiramiento, se daña una pequeña parte de las fibras, pero se conserva la estructura y la integridad general, los hematomas no están presentes en el sitio de la lesión. El sitio de la lesión está ligeramente hinchado, se mantiene una pequeña hinchazón, el síndrome de dolor se expresa débilmente. Esta es la forma más fácil de daño, la recuperación generalmente no toma más de 2 semanas.
En el segundo grado de estiramiento, se dañan más fibras y una cápsula articular. Hay un hematoma e hinchazón de la articulación afectada, el movimiento es limitado y está acompañado de dolor. Si la cápsula articular está dañada, la manifestación de la movilidad patológica en la articulación articular es fija. La recuperación con este tipo de daño ocurre en 4-6 semanas.
En el tercer grado de tensión, se produce una ruptura completa de los ligamentos. En el sitio del daño, una hinchazón fuerte, hematomas subcutáneos, la articulación es inestable (se establece una manifestación de la movilidad patológica), el dolor en el sitio de la lesión es claramente pronunciado. La recuperación tarda de 6 a 8 semanas, sin intervención médica, la recuperación no siempre llega.
Al estirar los ligamentos, es mejor consultar a un médico para prevenir el desarrollo de complicaciones y excluir la posibilidad de ruptura de las fibras nerviosas.
Estiramiento del ligamento de los dedos
El estiramiento del ligamento de los dedos del pie se produce con bastante frecuencia, así como en los estiramientos del tobillo y la rodilla. Con mucha frecuencia, el ligamento de los dedos se lesiona cuando:
- deportes;
- entretenimiento activo;
- Sobretensión y carga durante la operación.
Un alto grado de riesgo de esguince en aquellos que practican deportes relacionados con el salto o la dirección cambiante de las articulaciones (ocurre en jugadores de fútbol, jugadores de baloncesto, coreógrafos, gimnastas). En los niños, los esguinces y las laceraciones son especialmente peligrosos, ya que van acompañados de un daño parcial en la placa de crecimiento del hueso.
El estiramiento del ligamento de los dedos del pie como un trauma independiente y combinado ocurre en la vejez. Esto va precedido por el desarrollo de osteopenia y debilidad muscular. En general, un trauma de esta naturaleza no requiere tratamiento específico ni intervención quirúrgica, y la recuperación requiere de 2 a 3 semanas, dependiendo de la edad. Deténgase en el momento de la rehabilitación que necesita para inmovilizar y aplique la primera vez el resfriado para eliminar la hinchazón y reducir el dolor. En el futuro, puede utilizar ungüentos especiales - ibuprofeno, Dip -. Relief, Troxevasin, etc. La excepción son los niños - para eliminar la posibilidad de la placa de crecimiento de defectos y otras patologías asociadas con ella, hay que mostrar al niño al médico.
Esguince fuerte en la pierna
Un fuerte estiramiento de los ligamentos en la pierna se manifiesta por dolor en el lugar de la lesión, lo que aumenta el edema, hematomas y enrojecimiento. El movimiento en la articulación es imposible debido a dolor severo, hay cojera. En el segundo y tercer grado de estiramiento, el daño del tendón es más severo, además de la ruptura parcial y completa de los tendones, el tejido óseo se daña en el lugar del acoplamiento.
Lo primero que debe hacer cuando se estira es limitar cualquier movimiento de la extremidad. Lo mejor es acostarse y poner el pie en una posición elevada.
En el lugar de la lesión, debe aplicar algo frío: esto ayudará a eliminar la hinchazón y reducir levemente el dolor.
Si, en el momento de la lesión, se escuchó un choque o una crisis, es necesario aplicarlo lo antes posible para excluir la posibilidad de daño de la cápsula articular, rotura del ligamento y pérdida ósea parcial y fractura. Las lesiones de esta naturaleza requieren una intervención inmediata y una recuperación sostenida.
El esguince fuerte en la pierna no responde al autotratamiento y requiere intervención médica. De lo contrario, el rechazo del tratamiento o la violación de las prescripciones del médico está plagado de rehabilitación prolongada y complicaciones del sistema musculoesquelético.
Esguince del dedo gordo del pie
El estiramiento del ligamento del dedo gordo del pie se produce con una flexión excesiva del talón hacia atrás o el talón. Externamente, el esguince de los ligamentos se manifiesta por la hinchazón de la primera articulación metatarsofalángica, el dolor durante el movimiento, el intento de pisar el pie o pararse de puntillas.
El estiramiento de los tendones del dedo gordo del pie combinados con estiramiento y separación de los ligamentos plantares y la espalda, metatarso corrupción, la base de la falange del hueso sesamoideo pulgar.
Con un fuerte estiramiento de los ligamentos del pulgar, el dolor tiene un carácter difuso, se extiende a todo el pie, se notan hinchazón y moretones en el sitio de la lesión, el movimiento del dedo es muy doloroso, es imposible pisar el pie. Para diagnosticar complicaciones en dicho trauma (rotura de tendones, fracturas de falanges de falanges y metatarsianos), se debe realizar una radiografía o una IRM. Tratamiento en casos severos combinados: designe reposo completo, frío en el lugar de la lesión, ungüentos analgésicos y ungüentos que eliminan la hinchazón. En la articulación dañada también se impone necesariamente un vendaje o se usan fijadores elásticos especiales. Con una rotura completa de los ligamentos y una fractura por desgarro en la extremidad, se aplica un yeso langete por un período de 7 a 10 días con rehabilitación adicional, que incluye masajes, terapia de ejercicios y fisioterapia.
¿Donde duele?
Diagnóstico de esguince de ligamentos
El diagnóstico de los esguinces en la pierna se basa principalmente en los datos de la inspección y el reconocimiento del paciente - un fuerte dolor en las articulaciones articulares, movimiento limitado, hinchazón, hematoma en la zona de la articulación ya está hablando de estiramiento de los tendones. Con hinchazón pronunciada y hematomas en el área de la articulación, movimientos limitados, es necesario hacer una extremidad ruthengen. Si, según la víctima, el momento de la lesión fue acompañado por un choque o una crisis, la realización de la inspección por rayos X es obligatoria. De acuerdo con rayos X puede estimar el grado de daño, para confirmar o negar los ligamentos de BPA y las cápsulas articulares, la separación de partículas de hueso con tendones, fractura ósea o grieta. Es particularmente importante en el proceso de diagnóstico adicional para excluir la posibilidad de ruptura del tejido nervioso, que puede conducir a trastornos de dolor crónico o la sensibilidad de la extremidad.
Basado en el examen, rayos X o MRI, el médico llega a una conclusión y prescribe un tratamiento adicional. En el primer segundo grado de estiramiento, el tratamiento es conservador, basado principalmente en descansar la extremidad lesionada. Cuando se rompen los ligamentos, en casos severos, se realiza una operación para suturar el tendón roto, la extremidad se fija con un yeso langete.
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Tratamiento del esguince en la pierna
El tratamiento del esguince en la pierna depende del grado de daño a los tendones. En caso de daño del primer segundo grado, no se requiere intervención médica. Sólo es necesario que las condiciones más favorables - inmovilizar la extremidad en una buena posición para hacer compresa fría o hielo conjunta para fijar la articulación por un vendaje apretado o un pestillo especial corsé. Para el tratamiento de dolor y edema tres veces al día a la zona dañada para frotar analgésicos y fármacos anti-inflamatorios no esteroideos - Troksivazin, Lioton, ibuprofeno, indovazin, ungüento heparina. En ningún caso, en los primeros días después de lesionarse, ¡no puede masajear la articulación dañada ni hacer compresas y baños de calentamiento!
Al estirar el ligamento de tercer grado, que se acompaña de rotura parcial o completa de las fibras del tendón, así como la separación parcial del tejido óseo, es necesaria la intervención médica. Con la ruptura completa de los ligamentos, se muestra el tratamiento quirúrgico, incluida la costura de fibras rotas, la cápsula articular de la articulación. Después de restaurar la integridad de los ligamentos, la extremidad enferma se inmoviliza con un vendaje de yeso (yeso langs). Esto es necesario para mantener la posición fisiológica del pie y la curación rápida. Después de retirar el yeso, el estiramiento se trata como en el primer segundo grado. Además, para la posterior dinámica positiva del proceso de rehabilitación, no es necesario descuidar los procedimientos térmicos y el complejo de ejercicios físicos. La recuperación completa de la actividad motora ocurre en 6-8 semanas.
Prevención de esguinces en la pierna
La prevención del estiramiento de los ligamentos sobre la pierna consiste en la observación de las reglas simples. Las advertencias de estiramiento y ruptura del ligamento son posibles si:
- Para practicar deportes en calzado especial, proporcionando una parada y una fijación suficiente para el tobillo, para usar rodilleras elásticas.
- Si no es completamente, abandone parcialmente los zapatos incómodos con tacones altos, lo que viola la posición fisiológica del pie.
- Controlar el peso Los kilos extra le dan una gran carga a las articulaciones, lo que aumenta el riesgo de lesiones.
- Antes del entrenamiento de la fuerza, debe calentarse completamente para calentar los músculos y ligamentos antes del ejercicio intensivo.
Para evitar el estiramiento de los ligamentos del tobillo, varias veces a la semana para hacer ejercicios simples que aumentan la elasticidad de los músculos y los tendones. Esta es la rotación del calcetín hacia dentro y hacia fuera, estirando el calcetín hacia y desde usted mismo, caminando alrededor de la habitación sobre los dedos de los pies y los talones. Además, para mantener el tono del pie y los músculos del tobillo, músculos de la pantorrilla, es bueno practicar con una cuerda o simplemente saltar en su lugar, saltando hacia adelante y hacia atrás.
Pero no olvide que la prevención de esguinces en la pierna no debe ser demasiado intensa, una transición brusca a una carga alta puede causar lesiones. Es mejor aumentar gradualmente la carga y el tiempo de entrenamiento para fortalecer gradualmente los músculos sin dañar el ligamento.
Pronóstico del esguince de ligamentos
El pronóstico de los esguinces en la pierna generalmente es favorable, pero depende de cómo la persona lesionada cumplirá con las prescripciones médicas. En el primer y segundo grado de estiramiento y en la observación de todos los puntos de tratamiento, la recuperación completa se produce en 2-4 semanas. Con un tratamiento oportuno, incluso con el tercer grado de estiramiento, la función motora se restaura por completo. Si, dentro de las 48 horas posteriores al trauma, el edema y el hematoma solo aumentan, y el dolor se altera incluso cuando está en reposo, debe buscar inmediatamente la ayuda de un traumatólogo.
Despreciando ayuda médica se extiende significativamente la vida de la rehabilitación de romper los ligamentos - la restauración de la actividad motora podría retrasarse por 6-10 meses, a la misma rotura del ligamento a menudo está acompañada por la ruptura de tendón cápsula de la articulación, la separación parcial de tejido óseo y la ruptura de las fibras nerviosas. El daño a los nervios es especialmente peligroso; en el futuro, esto ocasiona dolor crónico, pérdida de sensibilidad o hipotrofia y "resequedad" de los tejidos adyacentes. Con la detección oportuna y el tratamiento concomitante, es posible excluir el desarrollo de tales complicaciones peligrosas y acelerar la restauración de la actividad normal después de estirar los ligamentos de la pierna.