Factor I de crecimiento insulínico en la sangre

Factor I de crecimiento insulínico en el suero

El principal factor que determina la concentración de IGFR I en el suero sanguíneo es la edad. La concentración de IGFR I en la sangre aumenta desde valores muy bajos (20-60 ng / ml) al nacer y alcanza valores máximos (600-1100 ng / ml) durante la pubertad. Ya en la segunda década de la vida de una persona, el nivel de IGFR I comienza a disminuir rápidamente, alcanzando valores promedio (350 ng / ml) a la edad de 20 años, y luego disminuye más lentamente con cada década. A los 60 años, la concentración de IGFR I en la sangre no es más del 50% de eso a la edad de 20 años. No se detectaron fluctuaciones diarias en la concentración de IGFR I en la sangre.

Condiciones que afectan la concentración de glucosa en sangre en la sangre

Aumento de la concentración	Reducción en la concentración
Acromegalia y gigantismo Inanición, estrés, alcoholismo Insuficiencia renal crónica Postraumáticos y estados postoperatorios porfiria, productos hiperglucemia tumores ectópicos del estómago, ACTH carga física hiperpituitarismo pulmón, vasopresina, los estrógenos, la norepinefrina, la dopamina, la serotonina, la clonidina, propranolol, bromocriptina, arginina, insulina, vitamina PP, anfetamina	Enanismo pituitario Hipercortisia Obesidad Quimioterapia, radioterapia Intervenciones operativas Síndrome Itenko-Cushing Factores que causan hiperglucemia Hipopituitarismo Anencefalia en el feto Progesterona, glucocorticosteroides, fenotiazinas, somatostatina, glucosa

Valores de referencia de concentración de IGFR I en suero sanguíneo

Edad, años	Sexo	IGFR I, ng / ml
1-3	Hombre Mujer	31-160
	Mujeres	11-206
3-7	Hombre Mujer	16-288
	Mujeres	70-316
7-11	Hombre Mujer	136-385
	Mujeres	123-396
11-12	Hombre Mujer	136-440
	Mujeres	191-462
13-14	Hombre Mujer	165-616
	Mujeres	286-660
15-18	Hombre Mujer	134-836
	Mujeres	152-660
18-25	Hombre Mujer	202-433
	Mujeres	231-550
26-85	Hombre Mujer	135-449
	Mujeres	135-449

La concentración de IGFR I en la sangre depende de la hormona del crecimiento y también de la T ₄. Los bajos niveles de IGF I detectados en pacientes con deterioro severo de T ₄. Llevar a cabo la terapia de sustitución con preparaciones de levotiroxina sódica conduce a una normalización de la concentración de IGFR I en el suero sanguíneo.

Otro factor que determina la concentración de IGFR I en la sangre es el estado nutricional. El suministro adecuado de proteínas y energía del cuerpo es la condición más importante para mantener la concentración normal de IGFR I en la sangre tanto en niños como en adultos. En niños con energía severa y deficiencia proteica, la concentración de IGFR I en la sangre se reduce, pero es fácilmente susceptible de corrección durante la normalización de la nutrición. Otros trastornos catabólicos, como la insuficiencia hepática, la enfermedad inflamatoria intestinal o la insuficiencia renal, también están asociados con un bajo contenido de IGFR I en la sangre.

En la práctica clínica, el estudio de IGFR I es importante para evaluar la función somatotrópica de la glándula pituitaria.

Con la acromegalia, la concentración de IGFR I en la sangre aumenta constantemente y, por lo tanto, se considera un criterio más confiable para la acromegalia que el contenido de la hormona del crecimiento. La concentración promedio de IAPF I en el suero sanguíneo en pacientes con acromegalia es aproximadamente 7 veces mayor que la edad normal. La sensibilidad y especificidad del estudio IGFR I para el diagnóstico de acromegalia en pacientes mayores de 20 años supera el 97%. El grado de aumento en la concentración de IGFR I en el suero se correlaciona con la actividad de la enfermedad y el crecimiento de los tejidos blandos. La determinación del nivel sérico de IGFR I se usa para controlar la efectividad del tratamiento, ya que se correlaciona bien con la secreción residual de la hormona del crecimiento.

Los siguientes indicadores de laboratorio se consideran criterios para la cura de la acromegalia:

• la concentración de la hormona del crecimiento en la sangre con el estómago vacío es inferior a 5 ng / ml;
• la concentración de la hormona de crecimiento en la sangre está por debajo de 2 ng / ml cuando se realiza PTTG;
• concentración de IGFR I en la sangre dentro de los límites de los valores normales.

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