Fisioterapia y cirugía para el dolor severo de espalda.

Como ya sabemos, el dolor de espalda severo, que se presenta con bastante frecuencia en un adulto, con menos frecuencia en la infancia, puede ser un síntoma de enfermedades graves. Pero el síndrome del dolor en sí no proporciona suficiente información para determinar su causa. Incluso un experto no puede decir de inmediato qué causó el dolor, sin mencionar a las personas sin educación médica. Por lo tanto, el diagnóstico y el tratamiento del dolor de espalda intenso deben confiarse a los profesionales.

La aparición de un signo de diagnóstico tan ambiguo y al mismo tiempo extremadamente importante requiere una atención especial para no perder una patología peligrosa. Pero al mismo tiempo, el dolor de espalda severo se refleja tanto en la condición y la calidad de vida del paciente que simplemente no pueden ser ignorados o tolerados.

Está claro que debido a la gran variedad de causas del dolor de la columna vertebral, no existe un enfoque único para su tratamiento. Es decir, el esquema de tratamiento es desarrollado por el médico individualmente en cada caso. Por lo tanto, para la relajación del síndrome de dolor causado por la fatiga muscular, hay suficientes técnicas de relajación y un masaje relajante, pero la misma tensión muscular en la miositis a menudo requiere tratamiento médico y terapia física.

Más arriba, examinamos los métodos diagnósticos actuales que   usan los médicos para hacer un diagnóstico y determinar la causa de la enfermedad, y ahora trataremos los métodos efectivos para tratar el dolor de espalda severo, que los médicos ofrecen como parte de una terapia compleja:

• Tratamiento farmacológico, que es la admisión o administración parenteral de fármacos con efecto antiinflamatorio y analgésico, así como la aplicación tópica de los fondos anteriores. En la mayoría de los casos, se prefieren los analgésicos no narcóticos y los AINE en forma de comprimidos, pomadas, inyecciones (Nimesulid, Ibuprofeno, Diclofenac, Indometacina, etc.). Para los dolores insoportables causados por neoplasias malignas y lesiones espinales graves, en ausencia del efecto del uso de analgésicos simples, use analgésicos narcóticos (morfina, codeína promedol, etc.).

Con espasmos musculares y tensión muscular fuerte, el síndrome de dolor puede ayudar a aliviar los relajantes musculares ("Mydocalm", "Sirdalud", Tizanidine "." Baclofen ", etc.).

• Realización de bloqueos vertebrales y pararetbrales con anestesia o corticosteroides (relevantes para las fracturas y los dolores causados por la hernia espinal).
• Recepción de vitaminas  y complejos de  vitaminas y minerales (por ejemplo, "Kalcemin". "Neurovitan", "Neurobeks", etc.), que contribuyen a:

• aumento de la inmunidad (y cualquier enfermedad crónica es un golpe importante para ella),
• mantener el equilibrio de vitaminas y minerales y mejorar los procesos metabólicos en los tejidos de la espalda,
• Fortalecimiento de los huesos y tejidos blandos (cartílago, músculos, ligamentos).
• eliminación de los síntomas neurológicos, incluido el dolor, provocado por un funcionamiento inadecuado del sistema nervioso.

Tratamiento de fisioterapia, cuyo objetivo es reducir el edema y el dolor de los tejidos, así como mejorar los procesos metabólicos en los tejidos de la espalda y el aparato muscular-ligamentoso:

• radiación ultravioleta,
• uso de corrientes darsonval, corrientes dinámicas, terapia de amplipulse,
• electroforesis medicinal con medicamentos que ayudan a aliviar el dolor y la inflamación o el calcio, lo que fortalece las estructuras óseas de la columna vertebral,
• fonoforesis con analgésicos y antiinflamatorios hormonales,
• Terapia magnética y láser.
• exposición a ultrasonido y terapia de ondas de choque,
• Baños terapéuticos y procedimientos térmicos (fangoterapia y parafina).

Además, después de la extirpación del síndrome de dolor agudo, al paciente se le pueden asignar varios tipos de procedimientos de masaje, incluidos masajes bajo el agua, terapia de vacío y técnicas de vibración. Buenos resultados y tratamiento de spa.

La elección de los procedimientos de fisioterapia depende de la enfermedad diagnosticada, que causa dolor severo de espalda, la edad del paciente, la presencia de comorbilidades (especialmente enfermedades cardíacas y vasculares), la tolerancia individual de los procedimientos por parte del paciente en particular. La gravedad del dolor también juega un papel importante (el dolor leve alivia rápidamente la electroforesis con analgésicos y AINE, pero a alta intensidad requiere la introducción de anestésicos y corticosteroides).

• Ejercicio terapéutico o terapia de ejercicios para ayudar a eliminar el dolor, fortalecer los músculos de la espalda y estabilizar la columna vertebral. Es cierto que los ejercicios físicos  para el dolor de  espalda intenso se muestran después de que los síntomas agudos desaparecen y es más probable que eviten la recurrencia del dolor. Las primeras clases son técnicas de relajación estática con el mínimo esfuerzo físico. Gradualmente, la carga debe aumentar con el volumen y la cantidad de movimientos realizados. Todos los ejercicios deben realizarse con gran precaución, a un ritmo lento, hasta la aparición del dolor. Es mejor si las clases se llevan a cabo bajo la supervisión de un médico o un entrenador de terapia física.

Un buen ejercicio universal para fortalecer los músculos de la espalda y la parte inferior de la espalda es la flexión y la desviación de la columna vertebral en posición de pie a cuatro patas.

El tratamiento quirúrgico  se usa solo en casos graves: con radiculopatía discogénica, hernia de discos intervertebrales de gran tamaño, exprimiendo severamente las raíces de la médula espinal, procesos tumorales acompañados de dolor.

Las sesiones de terapia manual, masaje manual, relajación muscular post-isométrica, terapia refleja y acupuntura, tracción espinal y osteopatía (utilizadas en las patologías de la columna vertebral) pueden referirse a los métodos no tradicionales actuales para diagnosticar y tratar el dolor de espalda severo. Para el dolor crónico, ciertas posturas de yoga ayudan.

En cuanto a la actividad motora del paciente, hoy los médicos se adhieren al punto de vista de que no vale la pena limitarlo severamente, si no estamos hablando de lesiones graves en la columna vertebral. Cuando la exacerbación de la osteocondrosis y algunas otras enfermedades de la columna vertebral, acompañadas de dolor severo de espalda, se recomienda reposo en cama solo por unos pocos días, y tan pronto como el dolor disminuya un poco, una persona debe comenzar a moverse lo mejor que pueda, ya que la hipodinia solo empeora la condición del paciente. Lo principal es no hacer movimientos bruscos, no levantar pesas, evitar la hipotermia y seguir estrictamente todas las recomendaciones y prescripciones del médico.

Si el dolor de espalda se asocia con patologías de la columna vertebral, no lo suelte, puede usar corsés ortopédicos especiales, cuyo uso ayuda a aliviar el dolor de cuello o la espalda baja. En el período agudo, también se recomienda dormir en una cama dura, lo que evita la desviación de la columna vertebral y la tensión muscular durante el sueño.

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