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Último revisado: 10.08.2022
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Phytoside es un medicamento que pertenece a un subgrupo de medicamentos contra el cáncer que se utilizan para el tratamiento en oncología. Su principal ingrediente activo es la sustancia etopósido, un derivado semi-artificial del extracto de podofila tiroidea (lignano, que tiene una naturaleza no alcaloide).
En la práctica médica, el fármaco se utiliza habitualmente como agente anticanceroso. La eficacia terapéutica de un fármaco está determinada por la frecuencia de los ciclos de tratamiento con su uso. [1]
Indicaciones Fitosido
Se utiliza en el tratamiento de patologías oncológicas, que incluyen:
- carcinoma bronquial de células pequeñas;
- linfoma maligno y enfermedad de Hodgkin ;
- fase activa de la leucemia no linfocítica recurrente;
- carcinoma de ovario y testicular y cáncer coriónico;
- neoplasias pulmonares de naturaleza de células no pequeñas, sarcoma y otras neoplasias sólidas;
- carcinoma gástrico, neoplasias trofoblásticas y neuroblastoma.
Forma de liberación
La liberación de fármacos se realiza en forma de líquido inyectable, dentro de ampollas con un volumen de 5 ml.
Farmacodinámica
Las pruebas han demostrado que el etopósido puede interrumpir el ciclo celular en la fase G2 (la etapa final de la etapa de interfase del ciclo celular).
El etopósido demuestra la capacidad de inhibir la incorporación de timidina en la estructura celular del ADN. Grandes porciones del fármaco conducen al desarrollo de la lisis celular, que se encuentra en la fase de mitosis. [2]
En determinadas condiciones, un fármaco puede suprimir las células en la etapa inicial de la profase (la fase inicial de la mitosis celular).
Farmacocinética
Se observa una variabilidad interindividual significativa de los parámetros farmacocinéticos. El etopósido se distribuye a un ritmo elevado en el organismo. La síntesis de proteínas es aproximadamente del 94%.
Las características farmacocinéticas del etopósido después de la inyección intravenosa son consistentes con el modelo biexponencial de 2 cámaras.
El período de semidistribución en la primera etapa es de aproximadamente 1,5 horas y el período de semivida en la etapa terminal es de 4 a 11 horas. El etopósido pasa al LCR con cierta dificultad.
Aproximadamente el 45% de la dosis se excreta en la orina; 2/3 del volumen especificado se excreta durante un período de 72 horas en forma inalterada.
El salicilato de sodio, la fenilbutazona y el ácido salicílico son capaces de desplazar el etopósido sintetizado con proteínas.
Dosificación y administración
La selección de la dosis la realiza un oncólogo experimentado, teniendo en cuenta la gravedad y el tipo de patología, la respuesta del paciente al fármaco y el régimen terapéutico seleccionado.
Para diluir el medicamento, use una solución de NaCl o glucosa líquida. La duración de la infusión es de al menos media hora. Está prohibido mezclar etopósido y otros medicamentos dentro del primer frasco.
Se requiere aplicar Phytozide en porciones de 50-100 mg / m2, todos los días, durante un período de 20 días. Los ciclos de terapia se repiten después de al menos 3 semanas. En este caso, se puede realizar un segundo curso solo después de la estabilización de los valores sanguíneos.
- Solicitud para niños
No hay suficiente información sobre el efecto terapéutico y la seguridad del fármaco cuando se usa en pediatría.
Teniendo en cuenta la información anterior, debe evaluar cuidadosamente la necesidad de la introducción de Phytozide, teniendo en cuenta el equilibrio de beneficios y riesgos.
Uso Fitosido durante el embarazo
No se debe recetar fitozida durante el embarazo.
Si necesita usar medicamentos durante la hepatitis B, debe dejar de amamantar durante el período de terapia.
Contraindicaciones
Las principales contraindicaciones:
- la presencia de una fuerte intolerancia personal en relación con los elementos principales o auxiliares de la medicación;
- mielosupresión;
- insuficiencia renal / hepática grave;
- fases activas de infecciones graves.
- Si es necesaria la vacunación, se permite realizarla al menos 3 meses después de la finalización del último ciclo de tratamiento con etopósido.
Para las personas con una forma moderada de insuficiencia hepática / renal, el medicamento se prescribe con extrema precaución.
Efectos secundarios Fitosido
Entre los efectos secundarios:
- trombocitopenia o leucopenia (la recuperación de los indicadores se observa después de 3 semanas);
- envenenamiento gastrointestinal: vómitos, diarrea, anorexia, náuseas y estomatitis;
- signos de alergias: taquicardia, disnea, fiebre, espasmo bronquial;
- polineuropatía y alopecia;
- fatiga, erupciones cutáneas, somnolencia, disfunción hepática y radiosensibilización epidérmica.
Sobredosis
Con la intoxicación, se observa el desarrollo de lesiones tóxicas de la médula ósea o inflamación de las membranas mucosas, acidosis metabólica e intoxicación hepática.
En el caso de tales signos, se requiere desintoxicación de inmediato, así como procedimientos sintomáticos.
Interacciones con otras drogas
El fármaco puede potenciar los efectos mielosupresores y citotóxicos de otros fármacos (incluida la ciclosporina). Durante el uso combinado con grandes porciones de ciclosporina, se produce un aumento en la exposición, así como una disminución en las tasas de eliminación de etopósido.
El uso en combinación con radioterapia o quimioterapia (con la ayuda de sustancias con actividad mielosupresora) puede potenciar la supresión de la actividad de la médula ósea provocada por el etopósido.
El fármaco puede potenciar el efecto de los anticoagulantes orales.
El ácido salicílico, la fenilbutazona y el salicilato de sodio son capaces de debilitar la síntesis de proteínas del etopósido.
A través de pruebas, se encontró que el fármaco tiene resistencia cruzada con antraciclinas.
La vacunación con el uso de vacunas vivas en personas con inmunidad reducida después de la quimioterapia puede provocar la aparición de infecciones graves y fatales.
La combinación de etopósido con otros fármacos citotóxicos (incluidos cisplatino y metotrexato) conduce al desarrollo de un efecto farmacológico sinérgico.
Condiciones de almacenaje
Phytoside debe almacenarse en un lugar oscuro, fuera del alcance de los niños pequeños. Está prohibido congelar el medicamento. Indicadores de temperatura: no más de 25 ° C.
Duracion
Phytoside se puede usar dentro de un plazo de 24 meses a partir de la fecha de venta del medicamento.
Análogos
Los análogos de la droga son las sustancias Lastet, Etoposide con Vepesid, Etopos y Etozid.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Fitosido" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.