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Lambliasis: determinación de anticuerpos contra antígenos de Giardia en sangre
Último revisado: 05.07.2025
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Los anticuerpos contra los antígenos de Lamblia intestinalis normalmente están ausentes en el suero sanguíneo.
El agente causal de la giardiasis, Lamblia intestinalis ( Giardia lamblia ), pertenece al tipo flagelado. En el cuerpo humano, la giardia reside en el duodeno y el yeyuno en forma vegetativa y como quiste. La giardiasis se presenta en todas partes; se detecta en el 10-12% de la población adulta prácticamente sana y en el 50-80% de los niños. Cuando la giardia penetra en el cuerpo humano, se multiplica en grandes cantidades y pueblan la membrana mucosa del duodeno y el yeyuno, lo que provoca alteraciones del peristaltismo, la digestión parietal y la absorción. Se desarrolla disfunción intestinal (diarrea, a veces con mezcla de sangre). Los conductos biliares y la vesícula biliar (colangitis, colecistitis), así como el páncreas, pueden verse afectados.
Para diagnosticar la giardiasis, se examinan con mayor frecuencia las heces (detección de quistes y formas vegetativas del patógeno) y la bilis obtenida por intubación duodenal (la frecuencia de detección de giardia no supera el 50%). Debido a la excreción inconsistente del parásito con las heces, es necesario realizar pruebas repetidas. En los últimos años, se han desarrollado sistemas de prueba basados en ELISA que permiten la detección del antígeno de superficie de los quistes de giardia en heces. La sensibilidad diagnóstica del método es del 90%, la especificidad - 100%. Para obtener un resultado positivo en la prueba de giardiasis, es suficiente tener 10-15 quistes de giardia en las heces. En algunos casos, los resultados de las pruebas son falsos positivos en presencia de otros patógenos de infecciones parasitarias en las heces.
Recientemente, se ha utilizado el método ELISA para diagnosticar la giardiasis, que permite determinar el contenido de anticuerpos específicos contra los antígenos de la giardia en la sangre del paciente. Los sistemas de prueba ELISA existentes permiten la detección de anticuerpos específicos de diferentes clases (IgM, IgA, IgG) o anticuerpos totales por separado. Los anticuerpos IgM contra los antígenos de la giardia se detectan en la sangre entre el décimo y el decimocuarto día después de la invasión. Posteriormente, aparecen anticuerpos IgG, que se mantienen en niveles bastante altos en casi todas las etapas de la giardiasis. Tras la eliminación completa del parásito, el nivel de anticuerpos específicos (IgG) y totales disminuye drásticamente en uno o dos meses. Los anticuerpos desaparecen completamente de la sangre en un plazo de dos a seis meses.
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