Groprinosina

La groprinosina, también conocida como inosina pranobex, es un fármaco inmunomodulador y antiviral. Contiene el principio activo inosina pranobex, un complejo sintético de inosina con dimetilamino-2-propanol y ácido p-acetamidobenzoico.

La inosina pranobex estimula el sistema inmunitario al aumentar la actividad de los leucocitos, incluyendo los macrófagos y las células asesinas naturales (NK). Esto ayuda a aumentar la resistencia del organismo a las infecciones virales. Además, el fármaco aumenta la producción de interferón, lo que potencia las propiedades antivirales del sistema inmunitario.

Indicaciones Groprinosina

1. Tratamiento de infecciones virales:

   • La groprinosina se utiliza a menudo como fármaco antiviral para tratar diversas infecciones virales como la gripe, el resfriado común, el herpes, la varicela y el virus respiratorio sincitial (VSR).

2. Hepatitis aguda y crónica:

   • El medicamento es eficaz en el tratamiento de formas agudas y crónicas de hepatitis de diversos genotipos, incluidas la hepatitis B y la hepatitis C.

3. Inmunomodulación:

   • La groprinosina se puede utilizar para fortalecer el sistema inmunológico del cuerpo, lo que ayuda a combatir diversas infecciones y aumenta sus funciones protectoras.

4. Prevención de recaídas:

   • En algunos casos, se puede prescribir groprinosina para prevenir la recurrencia de infecciones virales, especialmente en casos crónicos de la enfermedad.

Forma de liberación

La groprinosina (inosina pranobex) generalmente está disponible en comprimidos para administración oral.

Farmacodinámica

1. Fortalecedor del sistema inmunitario: La inosina pranobex aumenta la actividad de las células del sistema inmunitario, como las células asesinas naturales, los monocitos y los linfocitos. Esto ayuda al organismo a combatir virus, bacterias y otros patógenos con mayor eficacia.
2. Aumento de la síntesis de interferón: La inosina pranobex estimula la síntesis de interferón, que desempeña un papel importante en la protección del organismo contra infecciones virales. Este mecanismo ayuda a acelerar la respuesta del sistema inmunitario ante un ataque viral.
3. Acción antioxidante: La groprinosina tiene la capacidad de reducir el estrés oxidativo en el cuerpo, protegiendo las células del daño causado por los radicales libres.
4. Acción antiinflamatoria: El fármaco también tiene efectos antiinflamatorios, que pueden ayudar a reducir las respuestas inflamatorias en el cuerpo.

Farmacocinética

1. Absorción: La inosina pranobex se absorbe bien en el tracto gastrointestinal tras su administración oral. Las concentraciones máximas suelen alcanzarse entre 1 y 2 horas después de la administración.
2. Distribución: El fármaco se distribuye ampliamente en el organismo. Puede atravesar la barrera placentaria y excretarse en la leche materna.
3. Metabolismo: La inosina pranobex presenta un metabolismo mínimo. Se metaboliza principalmente a inosina y pranobex. Los metabolitos generalmente carecen de actividad farmacológica.
4. Eliminación: La groprinosina se excreta principalmente por vía renal como fármaco inalterado y sus metabolitos. Puede ser necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal.

Dosificación y administración

Instrucciones de uso:

1. Administración oral: La groprinosina generalmente se toma por vía oral.
2. Momento de toma: Para minimizar la posible irritación estomacal, se recomienda tomar los comprimidos después de las comidas.
3. Masticación: Los comprimidos deben tragarse enteros, sin masticar, con una cantidad suficiente de agua.

Dosificación:

La dosis de Groprinosin depende de la edad, peso y situación clínica del paciente, así como de la gravedad y tipo de infección.

1. Para adultos y niños mayores de 12 años:

   • La dosis general recomendada es de 50 mg por kg de peso corporal por día.
   • Esta dosis suele dividirse en 3 o 4 dosis. Por ejemplo, para un adulto de 70 kg, la dosis total sería de unos 3500 mg al día, que pueden dividirse en 4 dosis de 875 mg cada una.

2. Para niños de 3 a 12 años:

   • La dosis también es de 50 mg por kg de peso corporal al día, dividida en varias tomas.
   • Para una dosificación precisa y una adaptación a las necesidades individuales del niño, se recomienda consultar con un pediatra.

Curso de tratamiento:

• La duración del tratamiento depende del tipo y la gravedad de la infección, pero Groprinosin generalmente se toma hasta que desaparezcan los síntomas más unos días después para prevenir una recaída.
• En el tratamiento del herpes, la duración puede ser de 5 a 14 días, dependiendo de las recomendaciones del médico.

Uso Groprinosina durante el embarazo

No se recomienda el uso de Groprinosina durante el embarazo debido a la falta de datos clínicos suficientes que respalden su seguridad para la mujer embarazada y el feto. La inosina pranobex no se ha estudiado exhaustivamente en mujeres embarazadas, por lo que los posibles riesgos para el feto siguen siendo inciertos.

Recomendaciones para mujeres embarazadas:

1. Consulta médica: Antes de iniciar cualquier tratamiento, especialmente durante el embarazo, es importante consultar con un médico. Este podrá evaluar los posibles riesgos y beneficios del uso de Groprinosin en cada caso individual.
2. Tratamientos alternativos: Su médico puede sugerir otros tratamientos más seguros para las infecciones virales durante el embarazo que no representen riesgos potenciales para la salud de la madre y el feto.
3. Precauciones: Si el uso de Groprinosin sigue siendo necesario por razones médicas, es importante seguir estrictamente las recomendaciones del médico y visitar periódicamente instituciones médicas para controlar su salud.

Contraindicaciones

1. Intolerancia individual conocida: Las personas con intolerancia individual conocida a la inosina pranobex o a cualquier otro componente del medicamento deben evitar su uso.
2. Nefrolitiasis: La groprinosina debe utilizarse con precaución en pacientes con antecedentes de formación de cálculos renales, ya que puede predisponer a la formación de cálculos en el tracto urinario.
3. Insuficiencia renal aguda: El uso de Groprinosin puede estar contraindicado en pacientes con insuficiencia renal aguda debido al riesgo de acumulación de metabolitos y deterioro de la función renal.
4. Embarazo y lactancia: No se ha establecido la seguridad de Groprinosin durante el embarazo y la lactancia. Por lo tanto, su uso durante estos periodos solo debe realizarse bajo estrictas indicaciones médicas y supervisión médica.
5. Infancia: El uso de Groprinosin en niños requiere una atención especial y debe realizarse bajo la supervisión de un pediatra.

Efectos secundarios Groprinosina

1. Trastornos gastrointestinales: pueden incluir náuseas, vómitos, diarrea, malestar abdominal, acidez de estómago y, con menor frecuencia, alteraciones del apetito.
2. Reacciones neurológicas: pueden incluir dolor de cabeza, mareos, insomnio o somnolencia.
3. Reacciones alérgicas: Pueden producirse reacciones alérgicas como erupción cutánea, picor, enrojecimiento de la piel o angioedema.
4. Enzimas hepáticas elevadas: algunos pacientes pueden experimentar elevaciones temporales de las enzimas hepáticas en la sangre.
5. Otras reacciones: Pueden producirse diversas reacciones no específicas, como fatiga, aumento o disminución de la presión arterial, cambios en el gusto.
6. Efectos secundarios raros: En casos raros, pueden ocurrir efectos secundarios más graves, como disfunción renal o sanguínea, neutropenia, trombocitopenia.

Sobredosis

1. Reacciones alérgicas: Aumentar la dosis del medicamento puede aumentar las reacciones alérgicas como erupción cutánea, picor, angioedema o incluso anafilaxia.
2. Reacciones autoinmunes: La sobredosis puede provocar una respuesta inmunitaria exagerada, dando lugar a reacciones autoinmunes como tiroiditis autoinmune u otras enfermedades autoinmunes.
3. Hepatotoxicidad: La sobredosis puede aumentar el riesgo de desarrollar hepatotoxicidad, manifestada por niveles elevados de enzimas hepáticas, ictericia, hepatitis y otros trastornos hepáticos.
4. Otros efectos secundarios: Otros efectos secundarios pueden incluir diarrea, náuseas, vómitos, dolor de cabeza, presión arterial alta, dolor en las articulaciones y los músculos, arritmia y otros trastornos cardiovasculares.

Interacciones con otras drogas

1. Medicamentos que aumentan los niveles de ácido úrico: La groprinosina puede aumentar los niveles de ácido úrico en la sangre, por lo que puede ser necesario tener precaución cuando se combina con otros medicamentos como alopurinol o preparaciones de aspirina utilizadas para tratar la gota o la artritis reumatoide.
2. Medicamentos que afectan la función renal: dado que Groprinosin se excreta principalmente a través de los riñones, la combinación con otros medicamentos que afectan la función renal puede requerir un ajuste de dosis o frecuencia.
3. Medicamentos que causan mielosupresión: La groprinosina puede potenciar el efecto mielosupresor de otros medicamentos, como los citotóxicos utilizados en oncología.
4. Medicamentos que afectan al sistema inmunológico: La groprinosina puede mejorar las respuestas inmunes, por lo que su combinación con otros medicamentos inmunomoduladores puede conducir a un mayor efecto.
5. Medicamentos que afectan al sistema nervioso central: Groprinosin puede producir dolores de cabeza y otros síntomas neurológicos, por lo que su combinación con otros medicamentos que afectan al sistema nervioso central, como sedantes o antidepresivos, puede requerir precaución.