Hematoma mamario

Un hematoma de la glándula mamaria requiere una atención especial, porque la hemorragia en un espacio de tejido limitado puede provocar una patología bastante “mala”.

Hematoma: esta palabra inusual esconde un moretón común, que todos conocemos desde la infancia. Pero no hay que descuidar su apariencia (aunque recuerdes dónde te lo hiciste o no).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Causas hematomas mamarios

Una hemorragia en el cuerpo humano puede ocurrir por diversas razones, pero el resultado suele ser el mismo: un golpe y, como consecuencia, un hematoma. Por lo tanto, al mencionar las causas de un hematoma mamario, podemos concluir que:

• Contusión de cualquier origen. La acumulación de sangre en una zona limitada no puede provocar neoplasias tumorales. Si en el momento del impacto solo se dañaron pequeños vasos, la hemorragia se detiene por sí sola, absorbiéndose parcialmente los componentes y degenerando parcialmente en neoplasias celulares de tejido conectivo. Sin embargo, conviene recordar que la sangre es un excelente caldo de cultivo para la actividad vital y la reproducción de la flora patógena. Por lo tanto, tras una contusión, es necesario tener especial cuidado de no permitir la entrada de infecciones. Si la flora patógena penetra en la cápsula sanguínea de la glándula mamaria, puede comenzar la supuración y desarrollarse un absceso. Esto ya es motivo suficiente para consultar con un mamólogo.

La naturaleza ha diseñado la estructura de la glándula mamaria de tal manera que es bastante resistente a los impactos y, en caso de hematoma, se recupera rápidamente. Sin embargo, también tiene un punto débil: el pezón o la areola. Si se daña, la mujer puede sufrir un fuerte impacto doloroso.

• Las heridas abiertas de la glándula mamaria son bastante raras, pero aún ocurren: lesiones domésticas o consecuencias de inyecciones. En este caso, es necesario evitar que la infección penetre en el canal de la herida. Esto es lo que hace peligrosos a los hematomas. Los microorganismos hostiles pueden forzar el proceso inflamatorio, provocando la aparición y progresión de infiltrados purulentos. Esta vía de desarrollo patológico es la más peligrosa. Al fin y al cabo, es el proceso inflamatorio el que puede alterar el funcionamiento normal de la glándula mamaria, provocando la degeneración de sus células o incluso la formación de una neoplasia tumoral.

Sin embargo, se cree que el verdadero peligro proviene de hemorragias de gran superficie que resultan del daño a un número significativo de vasos.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Síntomas hematomas mamarios

Todo el mundo conoce un hematoma desde la infancia, y es bastante problemático confundirlo con otra cosa. Aun así, vale la pena mencionar los síntomas de un hematoma mamario.

• Generalmente, tras un golpe, se observan hemorragias profundas o subcutáneas: daño a los capilares y derrame de sangre en la zona afectada. En este caso, el hematoma adquiere contornos definidos. Gradualmente, las células comienzan a regenerarse, el hematoma pierde su saturación y se disuelve gradualmente. Sin embargo, en ocasiones se forman heridas necróticas en el lugar del hematoma. Además, si una infección penetra en la sangre derramada, puede causar una rápida inflamación, supuración y, en el peor de los casos, un absceso mamario.
• Tras un hematoma, la mujer puede sentir dolor e hinchazón en la zona del golpe. Estos síntomas de un hematoma mamario pueden molestar a su propietaria durante mucho tiempo.
• Si la lesión afectó los conductos lácteos, entonces se puede observar secreción por los pezones, tanto como líquido transparente como icor.
• En el lugar del hematoma se puede observar una compactación local, que por lo general no degenera en neoplasias cancerosas, pero los hematomas pueden convertirse en un criterio provocador, cuyo papel inequívoco en la formación de un tumor maligno aún no se ha estudiado por completo.
• Si las células sanguíneas se degeneran en compuestos de tejido o las células grasas necróticas forman una cicatriz, dicho desarrollo de patología puede conducir a la deformación de la forma del seno.
• Pero el síntoma visual más importante, por supuesto, es el cambio en el color de la piel, que cambia como resultado de la hemorragia.

[ 8 ], [ 9 ]

Formas

Hematoma después de la punción mamaria

Las complicaciones después de este procedimiento son bastante raras. Uno de estos casos raros puede ser la hinchazón o el hematoma después de la punción mamaria. Sin embargo, esta hemorragia no tiene consecuencias graves. Los cambios patológicos solo son posibles si se violan las reglas básicas de antisepsia. La segunda causa de las complicaciones puede ser una disminución del estado inmunitario del paciente. Para minimizar estas complicaciones, es necesario suspender la aspirina y los anticoagulantes aproximadamente una semana antes de la biopsia, lo que mejorará la coagulación.

Si se violan las normas para la realización de una biopsia durante el procedimiento y la paciente se sacude involuntariamente, existe la posibilidad de lesionar las paredes torácicas y los pulmones, lo que puede provocar un neumotórax (la penetración de aire en la zona pleural). En la práctica, la biopsia por punción de la glándula mamaria es un procedimiento bastante inocuo, con un traumatismo leve.

Tras la biopsia, la secreción de la herida por inyección continuará durante un tiempo. Esto es completamente normal y no requiere intervención médica. El hematoma tras una punción mamaria se puede reducir en casa, sin necesidad de buscar atención médica. Una compresa criogénica o ungüentos con efecto reabsortivo, disponibles en cualquier farmacia, serán de gran ayuda. Si se produce una infección (dolor agudo en la zona mamaria, hiperemia cutánea, reacción térmica), es necesario tomar las medidas adecuadas lo antes posible. Estas deben ser recetadas únicamente por un mamólogo y, en casos extremos, por un ginecólogo-obstetra. Es posible evitar las consecuencias desagradables del procedimiento, simplemente siguiendo unas sencillas normas de antisepsia.

Al mismo tiempo, la punción es el método más informativo para determinar la naturaleza de una neoplasia, lo que permite determinar si las células son cancerosas o no. Con base en esto, se realiza el diagnóstico correcto y se prescribe un tratamiento eficaz.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnostico hematomas mamarios

Para detectar una desviación emergente lo antes posible, incluyendo una hemorragia, la mujer debe dominar técnicas sencillas de autoexploración de sus glándulas mamarias. Este método consiste en la palpación secuencial de todas las áreas de la glándula y ambas axilas. El objetivo de las manipulaciones es verificar la presencia o ausencia de sellos y neoplasias. La autoexploración es uno de los métodos más importantes para examinar las glándulas mamarias de una mujer.

Es recomendable realizar una autoexploración regularmente, al menos una vez al mes. El período más informativo es el inmediatamente anterior al inicio de la menstruación o casi inmediatamente después de su finalización. El autodiagnóstico de un hematoma mamario consiste en la aplicación secuencial de ciertos puntos.

1. Tienes que pararte frente a un espejo.
2. Coloca tu mano derecha por encima y detrás de tu espalda.
3. Palpamos el pecho con los dedos de la mano izquierda. Empezamos por la axila y nos acercamos gradualmente al pezón en espiral.
4. Después de examinar toda la superficie de la glándula mamaria de la mama derecha, pasamos al diagnóstico de la izquierda y realizamos las mismas manipulaciones.

Si detecta alguna anomalía en los dedos: un nódulo o bulto extraño, una anomalía venosa, una deformación de la piel o retracción del pezón, estos hallazgos deben ser motivo de consulta inmediata con un mamólogo. Este reevaluará a la paciente y prescribirá pruebas adicionales. Tanto el médico como la propia mujer deben estar especialmente alertas ante la presencia de secreción del pezón (esto puede ser un síntoma de desarrollo canceroso de la neoplasia).

Tras palpar la glándula mamaria, el mamólogo deriva a la mujer a un examen adicional. Generalmente, se trata de una ecografía mamaria y una mamografía. Con equipos modernos, el hematoma se puede observar con bastante claridad en la pantalla del ordenador, y también se diagnostican con precisión otras neoplasias.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Tratamiento hematomas mamarios

Si una mujer ha sufrido una contusión mamaria, se deben administrar primeros auxilios de inmediato. La mama debe fijarse inmediatamente con un vendaje compresivo. La glándula mamaria dañada debe inmovilizarse en una posición elevada. El segundo paso, que consiste en tratar un hematoma mamario, consiste en aplicar frío en la zona de la contusión. La compresa con hielo debe mantenerse durante aproximadamente media hora. Esta sencilla técnica permitirá detener el sangrado, ya que, bajo la influencia del frío, los capilares se estrechan. El dolor también se mitigará.

Cabe destacar que la compresa de hielo sobre el pecho no debe mantenerse constantemente. Para prevenir la hipotermia tisular, el hielo se retira de la glándula mamaria cada cinco minutos y, tras un breve descanso, se vuelve a aplicar. Si el golpe impacta en el pezón, la mujer puede experimentar un shock doloroso, pero incluso si el hematoma se localiza en otra zona, el dolor puede seguir siendo molesto. En este caso, el médico prescribe principalmente un bloqueo retromamario. En este caso, se utiliza como método de anestesia local. El procedimiento consta de varias etapas:

• Se seleccionan tres zonas de la glándula mamaria: la extremidad inferior, la superior y la zona externa lateral. Se introduce una solución de novocaína al 0,5 % en una jeringa y se administra por vía subcutánea.
• Luego se inserta cuidadosamente una aguja larga en el espacio retromamario y se inyectan 50 ml de novocaína (solución al 0,25%) en cada una de las tres zonas.
• Durante la administración del medicamento, el médico o la enfermera que realiza el procedimiento no debe sentir resistencia del cuerpo del paciente.
• Una vez finalizada la inyección, retire la aguja. Para comprobar que el procedimiento es correcto, asegúrese de que no haya fugas de medicamento por el orificio de la inyección. Los senos de la mujer deben elevarse ligeramente y reposar como si estuvieran sobre un cojín de agua.

Tras la terapia con novocaína, el dolor debería remitir y el hematoma mamario debería detenerse. Solo entonces será posible iniciar un tratamiento conservador.

• El médico tratante puede prescribir calentamiento con frecuencias ultrasónicas (calor seco UHF).
• Aplique ungüento de troxevasina o heparina en el área afectada, frotándolo con movimientos suaves y uniformes.

Ungüento de troxevasina. Este medicamento solo se puede aplicar sobre el epitelio cutáneo intacto. La presencia de úlceras, rasguños o grietas en la superficie constituye una contraindicación para su uso. Si no hay daño en la piel, se aplica una capa fina de traxevasina en el lugar del hematoma, masajeando suavemente y frotando. Este procedimiento se realiza dos veces al día: inmediatamente después de dormir por la mañana y poco antes de acostarse. La duración del tratamiento es individual y la ajusta el médico en función del efecto obtenido.

El ungüento de Troxevasina no debe utilizarse si la paciente es propensa a reacciones alérgicas o presenta hipersensibilidad a los componentes del medicamento. No se recomienda su uso durante el embarazo, especialmente en el primer trimestre.

Si existe riesgo de infección bacteriana o con fines preventivos, a menudo se administra una terapia antibacteriana.

Clabax es un medicamento que se administra por vía oral. La cápsula se administra con alimentos. No debe masticarse, ya que podría romper la envoltura. La dosis diaria se divide en dos dosis iguales. El médico prescribe el régimen, la dosis y la duración del tratamiento de forma individualizada para cada paciente. En caso de daño moderado, a adultos y adolescentes se les prescribe un comprimido de Clabax 250 dos veces al día. En caso de daño grave, se toman dos comprimidos de Clabax 250 o una cápsula de Clabax 500 dos veces al día. Este medicamento no se prescribe si el paciente no tolera la claritromicina ni otros macrólidos. Debe usarse con precaución en casos de insuficiencia renal o hepática.

Doxiciclina. El primer día de tratamiento, se administra una dosis de 0,2 g al día. El segundo día, la dosis puede reducirse a 0,1-0,2 g. En este caso, la frecuencia de administración es de una a dos veces. La duración del tratamiento la determina el médico individualmente, dependiendo del cuadro clínico y la condición del paciente. No tome doxiciclina si presenta hipersensibilidad a las tetraciclinas, si padece enfermedades fúngicas, o si está embarazada o amamantando.

Si la hemorragia no se detiene y el hematoma aumenta de volumen, se requiere intervención quirúrgica o punción. Los médicos evalúan la biopsia como método diagnóstico informativo y como terapia. La escisión quirúrgica sectorial también se realiza cuando se forma un quiste falso en el lugar del hematoma. Si el hematoma supura, es necesario recurrir a antibióticos.

Bactroban. El ungüento se aplica en la zona afectada tres veces al día. La duración del tratamiento es de hasta diez días. Bactroban está contraindicado en caso de intolerancia individual a este medicamento, durante el embarazo y la lactancia, así como en caso de disfunción renal.

En caso de hematoma de la glándula mamaria, se utilizan de forma bastante activa métodos de medicina popular, que son bastante efectivos en este caso.

• Disuelva una cucharadita de sal en un vaso de agua tibia y aplique tampones empapados en la solución resultante a modo de compresa.
• Frote una mezcla de extracto de semilla de uva y extracto de pino del norte con suaves movimientos de masaje.
• También es adecuada una compresa de esponja. En este caso, el polvo de la preparación se diluye con agua hasta obtener la consistencia de una crema agria espesa.
• También puedes probar cataplasmas elaboradas a partir de una pasta obtenida diluyendo fécula de patata.
• La col también ha dado buenos resultados. Se machacan ligeramente las hojas y se aplican sobre la zona afectada. La compresa debe cambiarse cada hora.
• También sería de gran ayuda una infusión o decocción de hipérico, que se debe beber y aplicar como cataplasma sobre el hematoma.

Prevención

Todo el mundo entiende que cualquier patología es mucho más fácil de prevenir que recurrir a tratamiento médico posteriormente. Por lo tanto, la prevención del hematoma mamario es fundamental para proteger la salud.

• Al realizar un examen, es necesario prestar atención a la velocidad de coagulación de la sangre.
• También debes prestar mucha atención a los medicamentos que tomas, ya que algunos de ellos afectan significativamente al sistema de coagulación sanguínea.
• Se debe evitar la intervención quirúrgica durante la menstruación. Varios días antes del inicio de la menstruación también son peligrosos. Es en este momento cuando se produce la disminución fisiológica de la coagulación.
• En la vida cotidiana conviene evitar situaciones que puedan derivar en alguna lesión, y en particular, en un hematoma en la glándula mamaria.
• Si una mujer sufre de hipertensión, sería una buena idea controlar constantemente su presión arterial.
• Usar ropa interior cómoda y de alta calidad, preferiblemente elaborada con materiales naturales.
• Vale la pena monitorear el nivel de calidad del sistema inmunológico del cuerpo de una mujer.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Pronóstico

Si el hematoma no se agrava por el shock doloroso ni por complicaciones como abscesos y pústulas, el pronóstico para un hematoma mamario es bastante favorable. Con el tiempo, el hematoma se resuelve por sí solo o con la ayuda de un especialista cualificado, sin dejar rastro. Si se ha iniciado un proceso purulento, el resultado del tratamiento depende en gran medida del tiempo: la prontitud con la que la paciente acudió al médico.

Los problemas de patología mamaria en las mujeres han pasado recientemente a un primer plano, y para no agravar una situación ya de por sí difícil, es necesario prestar más atención a la salud. No desestime el problema si se detecta un hematoma mamario en el pecho. La patología puede ser leve y resolverse en pocos días, pero si se produce una hemorragia extensa que causa molestias y dolor, debe consultar inmediatamente a un mamólogo, especialmente si aparece secreción transparente o sanguinolenta del pezón. Al fin y al cabo, estas manifestaciones pueden ser síntomas de una enfermedad más grave. Por ejemplo, el cáncer puede manifestarse de esta manera. Por lo tanto, es mejor ir a lo seguro y contactar con un médico que perder el tiempo y tratar la enfermedad más adelante.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]