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Herpes zoster en niños
Último revisado: 23.04.2024
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Causas de herpes zoster en un niño
La enfermedad ocurre cuando el virus varicela-zoster se propaga perineuralmente en individuos con inmunidad humoral reducida. Después de la varicela transferida, el virus permanece en los ganglios intervertebrales durante muchos años como una infección persistente latente. Los anticuerpos humorales circulantes, así como la citotoxicidad celular, no pueden eliminar completamente el virus que parasita intracelularmente. Con un fuerte debilitamiento de la inmunidad local y general, la activación del virus es posible. La infección se manifiesta en forma de un proceso local asociado con la zona de inervación de los ganglios sensoriales afectados. La enfermedad ocurre en niños mayores y en adultos que han sufrido varicela en el pasado. Los niños menores de 10 años rara vez están enfermos. Después del contacto con pacientes con herpes zoster, un niño seronegativo puede desarrollar varicela.
Patógenos
Síntomas de herpes zoster en un niño
El herpes zoster comienza de forma aguda, con un aumento de la temperatura corporal, la aparición de ardor, picazón, hormigueo y dolor a lo largo de los nervios sensoriales afectados. También puede haber malestar general, debilidad. Poco a lo largo de las ramas del nervio aparecen enrojecimiento e induración de la piel y, a continuación, hacia el final del primer día (menos en el segundo día), el grupo formado por pápulas rojas estrechamente espaciados con rápida evolución de las burbujas en el tamaño de 0,3-0,5 cm, llenos de contenido claro. La erupción tiene una tendencia a fusionarse. Después de unos días, el contenido de las vesículas se vuelve turbio y el fondo eritematoso se vuelve pálido. Al final de la primera, al comienzo de la segunda semana de la enfermedad, las burbujas se secan, se forman costras, que luego desaparecen, dejando una ligera pigmentación. A veces, el período de erupción es prolongado, son posibles erupciones repetidas de manchas y vesículas eritematosas. Observe la inflamación de los ganglios linfáticos regionales.
También hay formas más severas de la enfermedad:
- ampollas (burbujas grandes);
- hemorrágico (el contenido de burbujas hemorrágicas);
- gangrenoso (formación de una costra negra en el lugar de las ampollas con ulceración posterior);
- generalizado (erupciones de vesículas individuales en diferentes partes del cuerpo, además de burbujas típicas a lo largo de los nervios sensoriales).
La mayoría de las veces las áreas afectadas de la piel están inervadas por los nervios intercostales, así como a lo largo de la inervación del nervio trigémino. Rara vez se ven afectadas las extremidades. El proceso es casi siempre unilateral.
Junto con las opciones difíciles, hay formas abortivas. En estos casos, las vesículas típicas no se forman, pero hay pápulas agrupadas ubicadas en manchas eritematosas.
En los niños, el herpes zoster raramente se acompaña de neuralgia, incluso más raramente la neuralgia persiste después de la desaparición del sarpullido, y en los adultos los dolores neurálgicos en el área afectada son muy intensos y pueden durar muchos meses.
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Tratamiento de herpes zoster en un niño
Asignar analgésicos, salicilatos, ultrasonido, radiación ultravioleta, electroforesis con novocaína, bloqueos de novocaína. En casos severos, se prescriben inyecciones intravenosas de aciclovir y otros medicamentos antivirales durante 7-10 días, incluido un inductor de interferón-ciclotrónico a una velocidad de 10 mg / kg.
Se muestra el uso del curso de tactotina, el medicamento se administra por vía subcutánea en 1 ml al día durante 7-10 días. El curso del tratamiento puede repetirse después de 2-3 semanas.
Использованная литература