Hexoprenalina

La hexoprenalina es un fármaco que afecta principalmente la función del SNP. Pertenece a la categoría de estimulantes β2-adrenérgicos selectivos.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indicaciones Hexoprenalina

Se utiliza en procedimientos obstétricos:

• para retardar las contracciones que ocurren durante el parto (si el feto presenta asfixia intrauterina aguda o se observa una actividad laboral descoordinada);
• para inmovilizar el útero antes de realizar un procedimiento obstétrico o quirúrgico (como una cesárea; o en caso de prolapso del cordón, reposicionamiento manual del feto dentro del útero, así como en caso de problemas con la actividad laboral);
• para suprimir las contracciones prematuras durante la etapa prehospitalaria.

Terapia a largo plazo: para prevenir la posible aparición de un parto prematuro, cuando se observan contracciones frecuentes o extremadamente dolorosas, durante las cuales no hay acortamiento o apertura del cuello uterino, y también durante o después de operaciones en el cuello uterino.

Uso en neumología: Detención del desarrollo de SBO durante la exacerbación de asma bronquial preexistente o patologías obstructivas crónicas. También se utiliza para eliminar síntomas broncoespásticos de diversos orígenes y prevenir ataques de asma bronquial preexistente.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Forma de liberación

Se presenta en aerosol, en un frasco de 15 ml, equipado con una boquilla dosificadora que regula la dosis tras presionarlo (una inyección equivale a 0,2 mg de la sustancia). El frasco contiene aproximadamente 400 dosis.

También se produce en comprimidos de 0,5 mg, en cantidades de 20 o 100 piezas por caja.

El medicamento se presenta en solución en ampollas de 2 ml (capacidad de la ampolla: 5 mg). El envase contiene 5 ampollas.

Se presenta en forma de jarabe infantil: 0,125 mg de medicamento en una cuchara dosificadora (volumen de 5 ml). El volumen de un frasco es de 150 ml.

Para su uso a través de inhaladores simples, también se produce una solución del medicamento al 0,025% (capacidad: 0,25 mg de sustancia por 1 ml), dentro de frascos de 50 ml.

[ 10 ]

Farmacodinámica

Este medicamento reduce la actividad contráctil y el tono miometrial; es un β2-simpaticomimético. Reduce la intensidad y la frecuencia de las contracciones uterinas. Suprime las contracciones de parto espontáneas o inducidas por la oxitocina. Al mismo tiempo, durante el parto, estabiliza la condición en caso de contracciones irregulares o muy dolorosas.

El efecto de la hexoprenalina a menudo previene el desarrollo de contracciones prematuras, lo que prolonga el embarazo hasta un período adecuado para el parto. Su selectividad con respecto a los receptores β2-adrenérgicos le permite no afectar significativamente la función cardíaca ni el flujo sanguíneo de la embarazada ni del feto.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dosificación y administración

Uso de medicamentos en tabletas.

La dosis de comprimidos para un adulto es de 0,5-1 g, tomados tres veces al día.

Tamaños de las porciones para niños:

• bebés de 3 a 6 meses: tomar 0,125 mg del medicamento (un cuarto de tableta) 1 o 2 veces al día;
• bebés de 7 a 12 meses: tomar 0,125 mg del medicamento (un cuarto de tableta) de 1 a 3 veces al día;
• niños de 1 a 3 años: usar 0,125-0,25 mg (un cuarto/medio comprimido) 1-3 veces al día;
• categoría de edad de 4 a 6 años: uso de 0,25 mg de medicamento (0,5 comprimidos), tomados de 1 a 3 veces al día;
• grupo de edad de 7 a 10 años: uso de 0,5 mg de la sustancia (1 comprimido del medicamento), 1 a 3 veces en 24 horas.

Utilizando un aerosol.

Para prevenir la aparición de un ataque de asma, el medicamento se utiliza en aerosol. Para niños a partir de 3 años, así como para adultos, la dosis es de 0,2 a 0,4 mg (1 o 2 pulverizaciones). Se permite un máximo de 2 mg de la sustancia al día, equivalente a 0,4 mg (2 pulverizaciones) cinco veces al día. El intervalo entre inhalaciones debe ser de al menos media hora.

Aplicación de solución medicinal.

En adultos, se requiere una inyección intravenosa de 0,5 mg del fármaco (2 ml). Si es necesario, la dosis puede aumentarse a 1,5-2 mg del fármaco (3-4 ml de solución).

En el tratamiento del estado asmático (un ataque excesivamente prolongado de asma bronquial existente que no puede eliminarse con los medicamentos habituales del paciente), se recomienda administrar 0,5 mg del medicamento (2 ml de solución) 3-4 veces durante 24 horas.

Tamaño de porción individual para niños:

• bebés de 3 a 6 meses: uso de 1 mcg del medicamento;
• grupo de edad de 7 a 12 meses: administración de 2 mcg del medicamento;
• niños de 1 a 3 años: uso de 2-3 mcg de la sustancia;
• Edad 4-10 años: inyección de 3-4 mcg de medicamento.

Utilizando el método jet la inyección intravenosa se realiza durante 2 minutos.

Antes de realizar una inyección intravenosa, es necesario diluir la solución utilizando una solución salina de cloruro de sodio o glucosa.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Uso Hexoprenalina durante el embarazo

Está prohibido prescribir hexoprenalina durante el primer trimestre.

Cuando se consumen medicamentos durante el embarazo, los valores de la frecuencia cardíaca fetal suelen cambiar muy poco o no cambian en absoluto.

Durante el período de terapia es necesario suspender la lactancia materna.

Contraindicaciones

Principales contraindicaciones:

• la presencia de una alta sensibilidad a los elementos del fármaco, así como a los sulfitos;
• desprendimiento prematuro de la placenta;
• infección del endometrio o sangrado del útero;
• patologías que afectan la función del sistema cardiovascular, en cuyo contexto se observan taquiarritmias;
• miocarditis o defectos cardíacos (tipo mitral; estenosis aórtica);
• miocardiopatías, incluida la IHSS;
• presión arterial elevada o presencia de enfermedad cardíaca coronaria;
• enfermedad renal o hepática grave;
• tirotoxicosis;
• glaucoma de ángulo cerrado.

[ 15 ]

Efectos secundarios Hexoprenalina

El uso del medicamento puede provocar los siguientes efectos secundarios:

• sensación de ansiedad, dolores de cabeza, hiperhidrosis, temblores musculares y mareos;
• la aparición de dolor en el corazón, el desarrollo de taquicardia o extrasístole ventricular y, además, una fuerte disminución de la presión arterial;
• atonía intestinal o deterioro del peristaltismo intestinal;
• aumento de la actividad funcional de las transaminasas hepáticas, aparición de hipopotasemia o hiperglucemia, aparición de edemas y disminución de la diuresis;
• Además, los recién nacidos pueden experimentar acidosis, así como hipoglucemia, anafilaxia o broncoespasmo agudo.

[ 16 ], [ 17 ]

Sobredosis

Entre las manifestaciones de intoxicación se encuentran: sensación de inquietud o ansiedad, desarrollo de hiperhidrosis, cefaleas, temblor fino distal, taquicardia pronunciada, así como arritmias, disnea y cardialgia. También se observa disminución de la presión arterial.

Para eliminar los trastornos, es necesario prescribir a la víctima el uso de β-bloqueantes no selectivos (como el propranolol).

[ 23 ], [ 24 ]

Interacciones con otras drogas

Las propiedades del fármaco se debilitan cuando se combina con β-bloqueantes no selectivos.

Se observa una mayor eficacia cuando se combina con metilxantinas (como la teofilina).

Los fármacos utilizados para la anestesia (por ejemplo, fluorotano) y los simpaticomiméticos potencian los efectos adversos sobre el sistema cardiovascular.

La hexoprenalina reduce la eficacia de los fármacos hipoglucemiantes administrados por vía oral.

[ 25 ], [ 26 ]

Condiciones de almacenaje

La hexoprenalina debe conservarse en un lugar oscuro, fuera del alcance de los niños pequeños. La temperatura no debe superar los 25 °C.

[ 27 ], [ 28 ]

Duracion

Se permite el uso de hexoprenalina durante 5 años a partir de la fecha de lanzamiento del medicamento.

Análogos

Los análogos del fármaco son Ginipral e Ipradol.

Los medicamentos Salbutal, Terbutalina con Berotek y también Fenoterol tienen un efecto medicinal similar.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]