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Hipermetropía en niños

 
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Último revisado: 07.07.2025
 
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La hipermetropía (presbicia) es un tipo fisiológico de refracción en niños pequeños. Este tipo de refracción se debe al eje anteroposterior corto del globo ocular, el pequeño diámetro de la córnea y la cámara anterior poco profunda. El grosor del cristalino suele permanecer inalterado.

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La importancia de la hipermetropía (presbicia) en los niños

En ausencia de trastornos de la acomodación, la hipermetropía durante los primeros 10 años de vida rara vez se acompaña de síntomas clínicos. El debilitamiento posterior de la acomodación puede provocar la aparición de molestias astenópicas, como cefaleas y visión borrosa. La estrecha relación entre la hipermetropía y el estrabismo convergente es de suma importancia práctica.

Cambios asociados en el órgano de la visión

La hipermetropía (presbicia) puede combinarse con otros trastornos, siendo el principal el estrabismo. La patología asociada del órgano visual incluye:

  • estrabismo (forma acomodativa y estrabismo convergente en recién nacidos);
  • microftalmos;
  • pseudoedema del disco óptico;
  • ángulo positivo alfa.

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Trastornos generales asociados

Los grados elevados de hipermetropía (presbicia) se producen en combinación con ciertos trastornos generales, entre ellos:

  • albinismo;
  • Síndrome de Franceschetti (microftalmos, macrofaquia, degeneración tapetorretiniana);
  • Amaurosis congénita de Leber;
  • retinitis pigmentosa autosómica dominante.

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¿Qué es necesario examinar?

Tratamiento de la hipermetropía (presbicia) en niños

En niños pequeños con hipermetropía leve y sin estrabismo, no suele ser necesaria la corrección de la ametropía. En caso de estrabismo convergente concomitante, suele prescribirse una corrección completa (según los datos del estudio de refracción bajo cicloplejía) para eliminar el estrabismo o reducir el ángulo de desviación del ojo. En niños mayores con síntomas astenópicos (visión borrosa y cefaleas), la ametropía se corrige necesariamente. La cuestión de si la hipermetropía no detectada afecta la capacidad de aprendizaje de los niños en edad preescolar sigue siendo controvertida. También es debatible si la hipermetropía no corregida a una edad temprana causa estrabismo.

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