Hiperplasia mamaria

La hiperplasia mamaria es una enfermedad de la mama causada por el crecimiento excesivo de su tejido. Es muy común: según las estadísticas, 8 de cada 10 mujeres son propensas a padecerla. También se denomina mastopatía. Suele presentarse en el contexto de desequilibrios hormonales en el cuerpo femenino. Esta enfermedad no es exclusiva de las mujeres. La hiperplasia mamaria también se presenta en hombres, aunque son casos extremadamente raros y las causas, la edad y la evolución de la enfermedad difieren de las de las mujeres.

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Causas hiperplasia mamaria

Los procesos hiperplásicos en la glándula mamaria en las mujeres se han convertido recientemente en una enfermedad bastante común, la edad de las personas que padecen esta patología es de 20 a 70 años, se presenta en 2/3 de las mujeres en diversas formas.

La principal causa de la hiperplasia mamaria es un desequilibrio hormonal. Esto también puede incluir la predisposición genética de la mujer, el estrés, la lactancia materna prolongada, enfermedades endocrinas, lesiones mecánicas en la mama y el trabajo con sustancias químicas nocivas. En ocasiones, el mal funcionamiento del organismo puede deberse al uso de otros medicamentos hormonales para tratar otras enfermedades, por lo que, tras tomarlos, es fundamental someterse a una evaluación para detectar esta patología.

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Síntomas hiperplasia mamaria

Claro que solo un médico puede determinar con precisión los síntomas de la hiperplasia mamaria, pero usted misma puede detectar los primeros signos durante una autoexploración. Estos incluyen:

• hinchazón y dolor en el pecho;
• formaciones nodulares en la mama;
• dolor en el pecho que se irradia al hombro o la axila;
• secreción del pezón de consistencia y color variables;
• irregularidades menstruales;
• deformación de la forma del pecho;
• Los bultos en los senos pueden ser duros o blandos, localizados en el mismo lugar o móviles.

Desafortunadamente, algunas formas de procesos hiperplásicos en las glándulas mamarias son asintomáticas, por lo que solo un examen médico puede detectarlos.

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Formas

Existen muchos tipos de esta enfermedad, que se clasifican según sus causas, es decir, según las hormonas alteradas en el cuerpo de la mujer. A continuación, se presentan los principales tipos.

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Hiperplasia dishormonal de las glándulas mamarias

Se produce en el contexto del desarrollo de un desequilibrio hormonal en el cuerpo de la mujer, generalmente tiene el carácter de cambios benignos en la estructura del tejido mamario y se trata con hormonas seleccionadas por un médico después de un estudio detallado de los resultados de la investigación.

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Hiperplasia glandular de la glándula mamaria

Se trata de formaciones excesivas de tejido glandular mamario, generalmente discoidales y muy móviles, por lo que es bastante difícil detectarlas durante la autoexploración. Generalmente, no presentan síntomas dolorosos. Esta forma de la enfermedad también se denomina adenosis. Sin embargo, con el tiempo, la adenosis progresa, las neoplasias se hacen más visibles y se expanden. Este es el peligro de la enfermedad, ya que es difícil detectarla por uno mismo en las primeras etapas.

Hiperplasia del epitelio de la glándula mamaria

Se trata de un crecimiento excesivo de las células epiteliales mamarias. Se observa con mayor frecuencia en mujeres embarazadas, ya que sus hormonas cambian en este estado. El tratamiento es corto y relativamente sencillo, y en algunos casos, después del parto, cuando las hormonas se calman y el cuerpo vuelve a su estado normal, la hiperplasia epitelial desaparece por sí sola. Sin embargo, no se recomienda esperar a que la enfermedad desaparezca por sí sola; es fundamental consultar con un médico y hacerse una evaluación.

Hiperplasia difusa de las glándulas mamarias

Esta es una forma de patología que se caracteriza por la aparición de pequeños tumores y nódulos con aspecto de granos en la mama. El síntoma principal es el dolor mamario antes del inicio de la menstruación, al que la mayoría de las mujeres no prestan atención durante muchos años, lo que desencadena el desarrollo de la patología, que posteriormente puede derivar en cáncer de mama.

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Hiperplasia nodular de la glándula mamaria

Con el tiempo, las neoplasias difusas aumentan de tamaño y se convierten en nódulos densos, del tamaño de una cereza. Posteriormente, la enfermedad se transforma en una forma nodular. Los dolores en el pecho se intensifican, aparece secreción sanguinolenta, lechosa o transparente por los pezones y, con la llegada de la menstruación, los síntomas persisten. También existen los tipos fibrosos y quísticos de la enfermedad, que difieren en la estructura de la neoplasia. En el tipo fibroso, las formaciones son rugosas, pesadas, con una estructura bien definida, inmóviles y fáciles de palpar. En el tipo fibroso-quístico, aparece un quiste en el pecho.

Hiperplasia ductal de las glándulas mamarias

Esta forma recibe su nombre debido a la proliferación de tejido epitelial en los conductos mamarios. Los síntomas y la evolución de la enfermedad son bastante típicos: en sus primeras etapas es completamente curable, mientras que en las etapas posteriores se convierte en una afección precancerosa. Sin el tratamiento adecuado, puede transformarse en un tumor maligno.

Hiperplasia focal de la glándula mamaria

Se trata de la aparición de focas no en grupos, sino en forma de neoplasias separadas en los tejidos, los llamados focos. De hecho, se trata de cualquier tipo de enfermedad, con la localización de tumores individuales en diferentes lugares. Incluso puede haber varios tipos de patología a la vez, como la fibrosa y la difusa, por ejemplo. El peligro de esta forma de la enfermedad reside en su mayor propensión a la degeneración maligna.

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Hiperplasia estromal de la glándula mamaria

Se trata de un tumor fibroso muscular, bastante raro y benigno. Se manifiesta en forma de grietas en el tejido muscular del tórax, revestido de miofibroblastos (células fibroblásticas degeneradas que suelen encontrarse en el tejido muscular y favorecen la cicatrización de heridas). Este tipo de patología se presenta con mayor frecuencia en mujeres antes o durante la menopausia; en niñas es extremadamente raro.

Hiperplasia grasa de las glándulas mamarias

Este es un tumor que se forma en la mama a partir de tejido graso. Se desarrolla en una masa de tejido conectivo subcutáneo, suele detectarse fácilmente, tiene un tamaño promedio y se cura fácilmente con medicamentos o extirpación quirúrgica. Si se ignora el problema, puede convertirse en liposarcoma (cáncer de mama), que se distingue por su rápida evolución y afecta ambas mamas.

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Hiperplasia atípica de la glándula mamaria

Se diferencia de la hiperplasia normal en que, además de la formación excesiva de tejido, se producen cambios estructurales en las propias células. Este proceso constituye una forma más avanzada de patología; de hecho, incluso una afección precancerosa. Esta forma de la enfermedad puede tratarse con medicamentos, pero la intervención quirúrgica es más frecuente.

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Hiperplasia lobulillar de la glándula mamaria

Esta patología se divide en dos tipos. En el primero, aumenta el número de pequeños conductos de adenosis y aparecen nódulos alveolares de epitelio bicapa en el propio lobulillo. Son muy móviles. En el segundo tipo de hiperplasia lobulillar, atípica, además de la aparición de los propios tumores, se altera su estructura celular.

La aparición de este tipo de patología aumenta significativamente el riesgo de cáncer de mama, especialmente en mujeres de 40 a 60 años; en otros casos, el riesgo es menor, pero sigue estando presente.

Diagnostico hiperplasia mamaria

El diagnóstico de la hiperplasia mamaria consiste en una amplia gama de estudios. En primer lugar, se trata de una autoexploración que la mujer debe realizar al menos una vez al mes, es decir, revisar la mama para detectar nódulos, bultos y dolor al tacto. Es necesario prestar atención al estado de la mama antes, durante y después de la menstruación. Ante el más mínimo cambio, dolor o neoplasias, debe consultar con un mamólogo para realizar pruebas adicionales. El médico realizará una mamografía (radiografía de mama) y, si se encuentra un tumor, realizará una citología para verificar su benignidad.

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Tratamiento hiperplasia mamaria

El tratamiento de la hiperplasia de la glándula mamaria es muy diverso y depende únicamente del tipo de enfermedad y del estadio de desarrollo.

Si la enfermedad no es atípica y se encuentra en una etapa temprana de desarrollo, entonces se lleva a cabo un tratamiento farmacológico destinado a eliminar la hiperplasia en sí y las posibles causas de su aparición, como el desequilibrio hormonal, el estrés y las lesiones físicas.

Los siguientes medicamentos hormonales se prescriben para el tratamiento.

• Remens es un medicamento que ayuda a eliminar el desequilibrio hormonal y a normalizar el hipotálamo y la hipófisis. Su funcionamiento alterado provoca un fallo del sistema hormonal, causa de la patología. El medicamento para esta enfermedad se toma 20 gotas dos veces al día durante tres meses. Un efecto secundario puede ser una reacción alérgica a algún componente del medicamento (con sensibilidad individual).
• El etinilestradiol es un fármaco hormonal indicado para el tratamiento de la hiperplasia mamaria causada por deficiencia de estrógenos. Sus indicaciones son las formas atípicas de la enfermedad, la deficiencia secundaria de estrógenos y otras enfermedades. El fármaco se administra en dosis de 0,05 mg a 0,1 mg tres veces al día. El tratamiento suele ser prolongado (de 2 a 4 meses). Entre los efectos secundarios de este fármaco se incluyen hiperpigmentación cutánea, náuseas, vómitos, aumento de peso y otros trastornos de los sistemas nervioso y endocrino.
• Lindinet 20, 30 es un medicamento hormonal que contiene etinilestradiol y gestodeno en proporciones adecuadas. Este medicamento inhibe el crecimiento de diversas neoplasias y regula los niveles hormonales. Está indicado para el tratamiento de formaciones mamarias de hasta un centímetro de diámetro y la prevención de recaídas tras la extirpación quirúrgica de estas formaciones. Lindinet se toma desde el primer día de la menstruación, una tableta al día, a la misma hora. Después de 21 tabletas, se requiere un descanso de siete días. El médico tratante dará instrucciones adicionales según los resultados de las pruebas. Se pueden considerar efectos secundarios como reacción alérgica, náuseas, sarpullido, inflamación vaginal, entre otros.

Además de las hormonas, también se prescriben medicamentos que contienen yodo y sedantes.

Se prescriben los siguientes medicamentos que contienen yodo:

• Clamin es un medicamento que contiene yodo y otras sustancias activas secretadas por el alga Laminaria. Se recomienda para mejorar la función mamaria y para un efecto fortalecedor general. Tome una tableta (o dos cápsulas, según la forma de liberación) con las comidas tres veces al día. Los efectos secundarios pueden ser reacciones alérgicas a los componentes del medicamento.
• El yoduro de potasio es un fármaco que contiene yodo. Sus indicaciones son la alteración de la formación de hormonas tiroideas, que puede causar patologías, y otras enfermedades. Se administra en dosis de 100 a 200 mcg una vez al día. La duración de la administración la determina el médico tratante. Un efecto secundario es la alergia.
• Iod-active es un preparado que combina yodo y proteína de la leche, lo que permite que el cuerpo absorba solo la cantidad necesaria de yodo. Este medicamento está indicado para reducir el riesgo de desarrollar enfermedades asociadas con la deficiencia de yodo. Tome una o dos tabletas con las comidas una vez al día. Los efectos secundarios pueden manifestarse como reacciones alérgicas.

Sedantes recomendados:

• Sibazon es un medicamento con efectos antiespasmódicos, antiarrítmicos y otros. Sus indicaciones son: trastornos neuróticos, insomnio, miositis, neurosis, etc. La dosis y la frecuencia de administración las determina el médico, según la enfermedad y su estadio. Los efectos secundarios del medicamento pueden ser somnolencia, astenia, dificultad para respirar, etc.
• Amizil es un sedante recomendado para neurosis y trastornos del sistema nervioso. Tome de uno a dos miligramos cuatro veces al día durante cuatro a seis semanas. Los efectos secundarios de Amizil incluyen sequedad bucal, taquicardia y convulsiones.
• Grandaxin es un medicamento que actúa como regulador psicovegetativo. Se recomienda para la depresión, síndromes climatéricos, neurosis, etc. La dosis habitual es de uno o dos comprimidos, de una a tres veces al día, según lo determine el médico. Los efectos secundarios incluyen dolor de cabeza, náuseas, picazón en la piel y otros cambios en el estado de salud.

Si la hiperplasia de la glándula mamaria es atípica o se encuentra en una etapa tardía, cuando hay un gran número de neoplasias, se recurre a la extirpación quirúrgica de los tumores.

En el caso de un tumor benigno, la operación se denomina "resección sectorial" porque el tumor se extirpa junto con parte de la mama. Si el tumor es maligno, suele realizarse la "extirpación", es decir, la extirpación completa de la mama, a veces incluso con los ganglios linfáticos y los músculos pectorales, para prevenir la propagación de la enfermedad.

Pronóstico

El pronóstico para el desarrollo de hiperplasia mamaria es positivo en la mayoría de los casos. Todo depende únicamente de la naturaleza benigna de las neoplasias, el estadio de la enfermedad y su respuesta al tratamiento. Si el diagnóstico se realiza a tiempo y se selecciona el tratamiento adecuado, el éxito es muy alto.

Para evitar o diagnosticar a tiempo una enfermedad como la hiperplasia mamaria, es necesario reaccionar ante cualquier cambio en el estado de salud, acudir al médico para un chequeo al menos una vez al año y exponer el cuerpo al menor estrés posible.

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