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Hipocondría: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Último revisado: 07.07.2025
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La hipocondría es el miedo a una enfermedad grave basado en una interpretación errónea de los síntomas físicos o las funciones corporales normales. La hipocondría no es intencional; se desconoce su causa exacta. El diagnóstico se realiza cuando el miedo y los síntomas persisten durante seis meses o más, a pesar de las garantías recibidas tras un examen médico exhaustivo. El tratamiento consiste en establecer una sólida relación de apoyo entre el médico y el paciente; la psicoterapia y la farmacoterapia pueden ser útiles.
La hipocondría suele comenzar a principios de la edad adulta y se presenta con una frecuencia aproximadamente igual en hombres y mujeres.
[ Síntomas de hipocondría
Muchos temores surgen de interpretaciones erróneas de síntomas físicos no patológicos o del funcionamiento corporal normal (p. ej., ruidos abdominales, molestias por distensión abdominal y cólicos, problemas cardíacos, sudoración). La ubicación, la calidad y la duración de los síntomas suelen describirse con minuciosidad, pero estos no suelen estar asociados con hallazgos físicos patológicos. Los síntomas interfieren con el funcionamiento social o laboral o causan angustia significativa.
Este diagnóstico se sospecha con base en la anamnesis y se confirma si los síntomas persisten durante seis meses o más tras la exploración y la confirmación del médico de que las preocupaciones son infundadas. Los síntomas no pueden explicarse por depresión ni por otro trastorno mental.
Pronóstico y tratamiento de la hipocondría
La evolución suele ser crónica: fluctuante en algunos casos, constante en otros; algunos pacientes se recuperan. El tratamiento suele ser difícil porque los pacientes sienten que han cometido un grave error y que el médico no ha logrado encontrar la verdadera causa de su sufrimiento. Una relación de confianza con un médico comprensivo y tranquilizador puede ayudar a mejorar la afección. Si los síntomas no se controlan adecuadamente, probablemente sea mejor derivar al paciente a un psiquiatra en lugar de continuar el tratamiento bajo la supervisión de un médico general. El tratamiento con ISRS puede ser eficaz, al igual que la terapia cognitivo-conductual.