Hipoplasia congénita del primer rayo de la mano: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento.

Hipoplasia congénita del primer rayo de la mano - una malformación caracterizado por hipoplasia del dedo tendón-músculo, hueso y el aparato articular diversos grados de gravedad con la progresión de un defecto en el número de vice teratológica desde el extremo proximal al extremo distal de la viga.

Código ICD-10

• Q71.8 Hipoplasia congénita del primer rayo de la mano.

Clasificación de la hipoplasia congénita del primer rayo de la mano

En el mundo, la más común es la clasificación de la hipoplasia congénita del primer rayo del cepillo Blauth. Dependiendo de la severidad del defecto, se distinguen cinco grados de esta anomalía.

• I grado - una ligera disminución en el tamaño del primer dedo, hipoplasia de toneladas. Abductor pollicis brevis y opponens pollicis.
• II grado: el pulgar está representado por todas las estructuras óseas, sin embargo, sus tamaños se reducen en comparación con la norma; nótese el estrechamiento del primer espacio interdigital, hipoplasia o aplasia de los músculos superficiales de la tenar, inestabilidad de la articulación metacarpofalángica.
• Grado III - la primera brecha interdigital estrechado, los músculos de la anomalía la eminencia tenar, y los largos músculos del pulgar, la primera hipoplásico hueso metacarpiano hasta la cabeza rudimentario en el distal.
• IV grado - "dedo colgante".
• V grado - aplasia del 1er dedo.

Las indicaciones para el tratamiento quirúrgico de la hipoplasia congénita del primer rayo de la mano son deformaciones de la gravedad II-V. Cuando grado hipoplasia II operar operación de escape y el pulgar opuesto I en combinación con la estabilización de articulación metacarpofalángica del pulgar (kapsuloplastika, artrodesis). La restricción del agarre bilateral del cepillo después de la intervención requiere la segunda etapa del plástico opuesto. En los casos en que muestran intraoperatoria marcada hipoplasia de los músculos de la eminencia tenar, y en algunos casos, y extensores de los dedos I, la operación de escape y la oposición del tendón del pulgar combinado con plásticos en Blauth-Thompson. Hay dos maneras de restaurar el pulgar de la mano con hipoplasia grado III-IV: la operación de pollicización y la reconstrucción del primer rayo. Cuando se aplasifica el primer rayo de la mano, se realiza la operación de pollicización.

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