Imperativas alucinaciones

Auditivo o como se les llama alucinaciones imperativas. Los expertos con más frecuencia que otros tienen que cumplir con este tipo de quejas. Los sonidos y ruidos que el paciente escucha son bastante diversos. Estos pueden ser sonidos borrosos o frases completas distintas, un ruido, un sonido de rasguño, una voz solitaria o una cacofonía de voces. El nivel de ruido en la cabeza puede ser ligeramente distinguible o muy alto, poco familiar o familiar. Muy a menudo estos sonidos asustan al paciente. Lo amenazan, prometiendo castigarlo; asustar subordinándose a sí mismos, se ven obligados a cumplir sus órdenes. Tal presión psicológica rompe moralmente a la "víctima". Comienza incondicionalmente a ejecutar los comandos que suenan en su cabeza.

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Causas de alucinaciones imperativas

En las neurosis "banales", el delirio auditivo generalmente no se manifiesta. Por lo tanto, la aparición de alucinaciones en una persona habla de cambios importantes que afectan partes individuales del cerebro humano. Analizando el cuadro clínico en cada caso individual, un médico calificado intenta determinar la fuente, que se convirtió en el catalizador de la enfermedad.

Hasta la fecha, los médicos han llamado solo algunas razones para las alucinaciones imperativas, pero algunas de ellas permanecen más allá del entendimiento humano.

Alcoholismo Las personas que sufren de esta dolencia (especialmente por un largo tiempo) son bastante susceptibles a las alucinaciones auditivas. Se expresan en la aparición en la cabeza de una voz alcohólica, lo que atrae a él, pidiendo una conversación. Pero, por lo general, hay varias voces que se comunican entre sí, "discutiendo al paciente, comentando sobre sus acciones" y causando pánico en el paciente. En el contexto de un desorden de la psique, es casi imposible prever las acciones posteriores de esa persona.

La esquizofrenia es un trastorno psicótico de la personalidad. La transformación auditiva en este caso se dirige directamente al paciente. La voz se comunica con él, da órdenes.

Estas son las fuentes más comunes. Pero hay muchos más. Por ejemplo, tal sintomatología puede provocar enfermedades venéreas, como la sífilis.

Sufre de la cacofonía auditiva más fuerte y de las personas que usan drogas.

El cuerpo envejece, se producen cambios patológicos que pueden conducir al desarrollo de la paranoia senil, que también es capaz de causar un síntoma a la víctima.

En la lista de las causas principales de la aparición de alucinaciones imperativas, se debe notar y amenar una forma muy grave de oscurecimiento de la conciencia, expresada en la transformación negativa de la producción de sonido del habla, la "distorsión" del pensamiento y la percepción del mundo. Todo el peligro de esta enfermedad radica en el hecho de que una distorsión tan multifacética es muy capaz de llevar al paciente a la muerte.

Las alucinaciones imperativas los médicos se refieren a las desviaciones de naturaleza verbal.

Una vez establecida la causa de los cambios patológicos, un médico calificado puede predecir el resultado de la terapia de tratamiento.

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Síntomas de alucinaciones imperativas

Del latín, el imperatum se traduce como orden, por lo tanto, la terminología en cuestión se refiere a los sonidos patológicos auditivos que el paciente percibe como órdenes que lo llevan a realizar una acción. Los síntomas más comunes de las alucinaciones imperativas se expresan en la recepción de pacientes con tales órdenes, que son de un color criminal y sádico, lo que hace que el paciente sea peligroso tanto para sí mismo como para las personas que lo rodean. La voz se dirige directamente a la persona, dando órdenes: "toma un hacha, corta tu mano ...", "sube la ventana, salta ...", "toma una cuerda y pon un demonio alrededor de tu cuello ..."

Todavía no se ha perdido por completo la cordura del paciente, comparte con el médico sus miedos. Tienen mucho miedo de que en el siguiente ataque de voz lo ordenen para causar daño físico a una de sus personas cercanas. Después de todo, durante un ataque, una persona pierde el control sobre su cerebro, la voluntad se suprime tanto que no puede resistir las voces, ni siquiera se le ocurre.

En su mayoría, la voz se refiere directamente al paciente, pero él no llama al paciente por su nombre. Muy raramente, las órdenes vocales se refieren a acciones abstractas o de largo plazo, generalmente tales órdenes afectan la situación "aquí y ahora".

En su mayoría, el paciente escucha tales susurros con ambas orejas, pero hay casos en que la percepción del sonido proviene de un lado. En su mayoría, las personas comienzan a escuchar voces por la noche, en un ambiente de absoluto silencio.

Un patrón muy similar ocurre cuando un paciente está bajo hipnosis, en un estado de trance profundo.

Diagnóstico de alucinaciones imperativas

Si hay sospechas entre las personas cercanas y cercanas de que una persona cercana padece la patología considerada en este artículo, se debe consultar a un psiquiatra calificado.

Su diagnóstico de alucinaciones imperativas generalmente comienza con el hecho de que se asegura de que el paciente sufra precisamente la patología, y no sus conversaciones e historias son una ilusión o una mera fantasía.

Después de la naveivanie auditiva, se trata de estructuras sólidas que surgen en la mente de un paciente enfermo en ausencia de un estímulo externo. Las personas que tienen esta patología en la anamnesis son diferentes de los "soñadores" en que las últimas pueden cambiarse fácilmente por lo contrario. Si bien los pacientes del psiquiatra no están convencidos por la irrealidad de la cacofonía sonora, no es realista.

Si una persona bajo la influencia del efecto de la luz u otros factores ve cómo cambia el vestuario, convirtiéndose en un oso enojado, entonces esta es una ilusión, un espejismo en el desierto es una ilusión. Pero si una persona está convencida de la presencia de un gato en un rincón vacío, entonces es una alucinación. Pruebas similares también están disponibles para identificar alucinaciones imperativas.

Un método importante para diagnosticar la enfermedad es la observación visual por especialistas del comportamiento del paciente. Tal monitoreo le permite al médico confirmar la enfermedad y determinar su forma de manifestación.

Las convulsiones patológicas pueden ocurrir esporádicamente, con formas graves de trastorno mental, una persona puede sumergirse completamente en este estado. Es muy importante no permitir tal transición.

El psiquiatra supervisa y cambia muy de cerca la expresión facial, ya que a la persona enferma las demostraciones emocionales expresadas por el cambio de la mímica facial, no son conmensurados con la situación que rodea. Por ejemplo, en un contexto de dolor total, un paciente así puede disfrutar de la vida, reír ... O en un ambiente de completa tranquilidad, por ejemplo, una mañana soleada, los pájaros cantan y el paciente se encuentra en estado de pánico, miedo, ira ...

El síntoma más pronunciado de las alucinaciones auditivas es el deseo del paciente de taparse las orejas, esconder la cabeza debajo de la almohada, para no escuchar su susurro doloroso y aterrador. Por lo tanto, el entorno no da condiciones previas para tales acciones.

Se registraron casos en que los enfermos horrorizados se taparon las orejas con las manos, se precipitaron hacia el final, no desmantelaron el camino, cayeron al mismo tiempo bajo los carros y se cayeron por las ventanas. Predominantemente, tales manifestaciones rara vez se observan aisladas, con mayor frecuencia todavía hay cambios complejos en los que la patología auditiva se combina con otros síntomas, por ejemplo, trastornos delirantes.

También hay personas sanas expuestas a ilusiones, mientras que la aparición de sonidos alucinantes es un indicador indiscutible de la patología mental, que requiere atención médica urgente de emergencia.

Mucha atención a sus parientes cercanos y amigos para ser capaz de reconocer la enfermedad en el tiempo, porque la gente entrar en esta situación, el miedo a no ser comprendido, y se detiene la habitación con el miedo en un hospital psiquiátrico (o, para algunos - es que sólo él conoce la razón) intenta ocultar el delirio, dissimulirovat se a su vida cotidiana.

La persona alucinada se vuelve más alerta, concentrada, constantemente en guardia, no para traicionar su estado. Pero cuando se pierde la etapa inicial de la progresión de la enfermedad, una persona comienza a comunicarse gradualmente con su interlocutor imaginario, respondiendo sus preguntas en voz alta.

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Tratamiento de alucinaciones imperativas

Si una persona por primera vez se encuentra con una situación tan patológica, lo pone en estado de estupor y horror. Pero debemos recordar lo principal: lo que sucede, para una persona alucinante es una manifestación de su realidad. Por lo tanto, lo primero que debe recordar para sus parientes cercanos es cómo comportarse adecuadamente en esta situación y qué ayuda pueden brindarle a su vecino.

1. Bajo ninguna circunstancia deberíamos tratar de disuadir al paciente de que todo lo que le sucede es una realidad transformada por la psique.
2. Es necesario mostrar tacto, paciencia, y de muchas maneras y mostrar imaginación, para, en primer lugar, calmar a una persona emocionada y conmocionada. Por ejemplo, si está absolutamente seguro de que para él la ventana por la noche tratando de conseguir hombres lobo, no se ría, acaba de tomar parte activa en la búsqueda de formas y medios de protección física frente a la amenaza (de la calle para que la rama de álamo en el espacio para poner un icono, dar crucifijo y así sucesivamente).
3. Es necesario aprovechar esos atributos y tratar de crear una atmósfera y un entorno tales que las alucinaciones resultantes no causen tanto horror, es decir, si es posible mitiguen la severidad emocional y el color negativo.

Al mismo tiempo, lo que está estrictamente prohibido hacer a los demás, es:

• Para burlarse del "sufridor".
• Demuestre su irritación y descontento cuando el paciente comienza a mostrar algún temor. Regocíjense de que un ser querido confía y busca ayuda; de lo contrario, simplemente se cerrará en sí mismo, tratando de contener el creciente horror interior. Pero tal situación no puede durar para siempre, llegará el momento en que ocurrirá una "explosión" e incluso un psiquiatra experimentado no puede prever este ataque.
• Lanzar una lección sin esperanza para convencer a la alucinación de que es el fruto de su conciencia inflamada.
• No hagas hincapié en tu y su atención sobre este tema y trata de averiguar quién está hablando con él, cuál es la fuente de sonido.
• Durante un ataque, es especialmente necesario controlar sus emociones, no levantar la voz y hablar demasiado alto. Durante este período, es necesario que el paciente cree la ilusión de que los demás están haciendo todo lo posible por ayudarlo y "salvarlo".
• Reducir un poco la emoción puede calmar la música tranquilizante, un cambio de escenario, en casos especiales, medicinas medicinales, que deben ser recetadas solo por un graduado.

Pero como si los parientes no estuvieran atentos a la "víctima", solo necesita atención médica calificada. Habiendo dirigido al experto, se hará el diagnóstico, se darán recomendaciones y se asignará la terapia adecuada.

Hasta la fecha, el tratamiento de las alucinaciones imperativas se lleva a cabo por varios métodos, pero todos ellos, principalmente, están destinados a eliminar los ataques patológicos, la retirada del paciente del estado delirante.

En protocolo de terapia médica generalmente incluye tales agentes farmacológicos como Tisercinum, hlorazin, kontomin, plegomazin, gibanil, Thorazine, hidrocloruro de clorpromazina, clorpromazina, largaktil, clorpromazina, fenaktil, ampliaktil, gibernal, PROMAKTIV, propafenin, megafen, kloproman o ampliktil.

Un antipsicótico, medicamento neuroléptico, aminazina, por lo general se administra por vía intramuscular o intravenosa.

En dosis única máxima intramuscular es de 0,15 gramos para día - 0,6 asignación g el programa de dosificación recomendado es representado generalmente de uno a cinco mililitros de una solución al 2,5%, pero no más de tres procedimientos de todo el día.

En caso de un ataque agudo de la enfermedad, el médico prescribe la administración intravenosa de la droga. Al mismo tiempo, dos a tres mililitros de solución al 2.5% se diluyen con 20 ml de una solución al 40% de glucosa antes de la inyección. Con este método de suministro de fármacos al cuerpo, una dosis máxima única es de 0,1 g, en un día: 0,25 g.

Al detener el ataque en el hogar, el psiquiatra puede prescribir medicamentos de este grupo en forma de tabletas o grageas. Aminazin se toma por vía oral inmediatamente después de las comidas (esto reducirá el nivel de irritación de los órganos mucosos del tracto digestivo). La dosis diaria inicial del medicamento es de 25 a 75 mg, separados por una a dos o tres dosis.

Las contraindicaciones para el uso en el protocolo de tratamiento de este medicamento son:

• Intolerancia individual al cuerpo del paciente de uno o más componentes constituyentes de la droga.
• Y también la presencia de una anamnesis de descompensación cardiovascular.
• Lesiones ulcerosas y erosivas del estómago y el duodeno.
• Graves cambios patológicos en el hígado y los riñones.
• Hipotensión severa
• Fallas en el trabajo del estómago.

En paralelo, el médico también designa haloperidol, Senorm, haloper, trancodol-5 o trisedil.

Un neuroléptico que pertenece a derivados de la butirofenona, el haloperidol se administra al paciente por vía oral 30 minutos antes de la comida prevista. Para reducir el nivel de irritación de la mucosa del sistema digestivo, la droga puede beberse con una cantidad suficiente de leche.

La dosis diaria recomendada de inicio (dependiendo del cuadro clínico y la intensidad del ataque) se prescribe en el rango de 0,5 a 5 mg, separados por dos a tres dosis. Gradualmente, la dosificación aumenta en 0.5 - 2 mg, hasta el momento en que se logra el efecto terapéutico esperado. En casos especialmente graves, el incremento de la dosis puede ser de 2 a 4 mg.

La cantidad máxima permitida de un medicamento que se permite en una ingesta diaria está determinada por la cifra de 100 mg.

En la mayoría de los casos, la eficacia terapéutica de aliviar el ataque se puede lograr con dosis diarias de 10-15 mg.

Si el paciente tiene una forma crónica de esquizofrenia, el problema generalmente se cura mediante dosis diarias de 20-40 mg.

En casos resistentes, con una inmunidad especial del cuerpo del paciente al medicamento, el componente cuantitativo de su administración puede detenerse en 50-60 mg.

La dosis de mantenimiento, que toma el paciente entre las convulsiones, es de 0.5 a 5 mg por día. Estas figuras se reducen muy cuidadosamente y gradualmente.

La duración de la terapia puede demorar un promedio de dos o tres meses.

Si la enfermedad se diagnostica en niños de 3 a 12 años, peso corporal que cae dentro de los 15 a 40 kg, la dosis del fármaco administrado se calculan a partir de 0.025 a 0,05 mg por kilogramo de peso corporal del paciente pequeñas espaciadas dos - tres pasos. El aumento de la dosis no puede ser más de una vez cada cinco a siete días. La ingesta diaria máxima permitida del medicamento no debe exceder una cifra de 0,15 mg por kilogramo del peso del paciente.

Para personas mayores que sufren alucinaciones imperativas, la cantidad de medicamento administrada se reduce y se administra la mitad o incluso un tercio de la dosis recomendada para adultos. La dosificación puede aumentarse no más de una vez cada dos o tres días.

Si es necesario, el médico tratante puede recetar este medicamento en otra forma de liberación: gotas orales, solución para inyecciones intravenosas o intramusculares.

No se recomienda aplicar el considerado el protocolo de tratamiento de drogas, si el paciente sufre de la enfermedad de Parkinson, depresión del sistema nervioso central, pérdida de ganglios basales en los trastornos depresivos, y si la edad del paciente al menos tres años, y también en el caso en el que el cuerpo del paciente exhibe hipersensibilidad a la formulación componente ingredientes y derivados de butirofenona.

Otros antipsicóticos y antipsicóticos atípicos, así como los antidepresivos necesarios, también pueden incluirse en el protocolo de la terapia.

Por ejemplo, puede ser moclobemida (auroriks), imipramina (imipramina) eprobemide, citalopram (tsipramil), amitriptilina, Cymbalta (duloxetina), trimipramina (gerfonal) y muchos otros.

El antidepresivo y el sedante - amitriptilina - se administran al paciente para la ingesta oral, sin masticar, inmediatamente después de una comida, esto reducirá la irritación de la mucosa del tracto digestivo.

El medicamento se toma de varias maneras: justo antes de acostarse, se administra la dosis máxima. Para un paciente adulto, esta dosificación es de 25 a 50 mg. Poco a poco, las cantidades pequeñas aumentan la cifra inicial a 150-200 mg por día, divididos en tres dosis, mientras que el tiempo para el que se realiza este aumento es de cinco a seis días.

Si durante dos semanas el efecto terapéutico no es visible, la cantidad diaria del medicamento administrado aumenta a 300 mg. Si los síntomas depresivos desaparecen, la cantidad prescrita de la droga, por el contrario, se reduce gradualmente a las cifras de 50-100 mg por día.

La duración del tratamiento es un promedio de al menos tres meses.

A las personas mayores, con un trastorno leve, se les atribuyen dosis que caen dentro del límite de 30 a 100 mg diarios, y después de lograr la eficacia terapéutica, la cantidad administrada del medicamento se reduce a una dosis diaria de 25-50 mg.

Si es necesario, se permite el uso de otras formas de liberación del medicamento en cuestión.

La amitriptilina se puede administrar en forma de solución por vía intravenosa o intramuscular. La tasa de administración de medicamentos es lenta. La cantidad inicial es de 20 a 40 mg cuatro veces al día. Las inyecciones se reemplazan gradualmente por una forma de administración en tabletas.

La duración del curso de tratamiento no es más de seis a ocho meses.

La dosificación para niños de seis a doce es 10-30 mg, o se calcula como 1-5 mg por día por kilogramo del peso de un paciente pequeño, dividido en varias recepciones.

Para adolescentes mayores de 12 años: 10 mg tres veces durante el día. En caso de necesidad médica, la cantidad de medicamento administrada se puede aumentar a 100 mg por día.

Es una contraindicación para el uso de fase aguda o período de recuperación después de un infarto de miocardio, glaucoma de ángulo cerrado, la intoxicación alcohólica aguda, la presencia en el paciente de la conducción intraventricular, inhibidores simultáneas tratamiento de la MAO, así como aumento de la sensibilidad a la droga de los componentes y la amitriptilina.

Las alucinaciones, incluidas las auditivas, se tratan de acuerdo con un esquema estrictamente individual, ya que la fuente de las desviaciones patológicas en cada persona puede ser diferente y se compone de muchos factores diferentes.

Si resulta que la causa del ruido anormal es un mal funcionamiento del audífono, entonces, naturalmente, debe contactar al audiólogo, verificar el dispositivo y, si es necesario, reemplazarlo por uno nuevo.

Prevención de alucinaciones imperativas

Algo específico para aconsejar y dar consejos en esta situación es bastante difícil. Lo único que puede atribuirse a la subsección "prevención de alucinaciones imperativas": estos son algunos consejos:

• Adherirse a un estilo de vida saludable.
• Aprenda a evitar situaciones estresantes.
• Evite el fuerte estrés físico y mental, el agotamiento.
• Rechace los malos hábitos, especialmente los asociados con alucinógenos.

No es extraño, pero un consejo tan simple reducirá varias veces el riesgo de desarrollar una lesión, llamada en medicina por alucinaciones imperativas.

Pronóstico de alucinaciones imperativas

Si durante el desarrollo de una enfermedad mental, las alucinaciones se unen a la sintomatología patológica, los médicos afirman el deterioro de la condición del paciente y la complicación del cuadro clínico de la enfermedad. Las alucinaciones auditivas que suenan en los oídos de una persona enferma como una orden se llaman imperativas. Muy a menudo, las voces audibles son de carácter criminal: color sádico, incitación a la acción, que es peligroso para la persona misma o para sus asociados. Si no toma medidas oportunas y no sigue al paciente con terapia de mantenimiento, el pronóstico de alucinaciones imperativas es muy deplorable.

Si las medidas se toman tarde o los síntomas se han ignorado, entonces para el paciente todo puede terminar en un resultado letal. A menudo, la enfermedad en cuestión se observa en personas propensas a acciones suicidas u homicidas.

Incluso una persona sana, escuchando un susurro y sin encontrar su fuente, no se siente cómoda sintiendo la semilla en esta situación, y qué decir acerca de la persona enferma. Las sensaciones auditivas engañosas, que tienen un carácter imperativo agresivo, alucinaciones imperativas, son una enfermedad bastante grave y peligrosa, que solo puede ser manejada por un especialista altamente calificado. Por lo tanto, si tiene alguna duda sobre su cuenta o a costa de su ser querido, es mejor consultar a un médico. Lo principal es no perderse la aparición del trastorno, cuando todavía se puede controlar con medicamentos bastante conservadores. Dicho paciente, en el contexto de la terapia farmacológica, es capaz de llevar una vida social suficientemente alta calidad. Pero si se olvida el momento y la enfermedad progresa, es necesario tratar la enfermedad, pero ahora será necesario aplicar mucha más fuerza y paciencia, y el resultado es bastante difícil de predecir.

¡Así que esté atento a usted, a su familia y amigos!