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Indicaciones y contraindicaciones de la endoscopia gástrica
Último revisado: 06.07.2025
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Indicaciones de la endoscopia gástrica
Indicaciones diagnósticas para la endoscopia gástrica: aclaración de la localización del proceso; examen visual de los cambios patológicos revelados durante el examen, aclaración de su prevalencia; seguimiento de la eficacia del tratamiento (tanto conservador como quirúrgico); diagnóstico diferencial de enfermedades del estómago y del duodeno; establecimiento de la naturaleza de la estenosis piloroduodenal (orgánica o funcional); biopsia de las zonas afectadas (úlceras gástricas, defectos de llenado, neoplasias); detección de cambios en el estómago que puedan afectar la elección de un método racional de tratamiento quirúrgico.
Indicaciones terapéuticas de la endoscopia gástrica: extracción de cuerpos extraños, pequeños tumores del estómago; detención de hemorragias.
Contraindicaciones de la endoscopia gástrica
Contraindicaciones absolutas para la endoscopia gástrica: shock, trastornos circulatorios cerebrovasculares y coronarios agudos, crisis epilépticas, ataques de asma, subluxación atlantoaxial, enfermedades esofágicas que imposibiliten el paso de un endoscopio al estómago o que exista un mayor riesgo de perforación (quemadura esofágica, estenosis cicatricial, etc.).
Las contraindicaciones relativas a la endoscopia gástrica deben considerarse dependiendo de los resultados positivos esperados; dichas contraindicaciones incluyen la renuencia del paciente a someterse a la endoscopia, coma (a menos que el paciente esté intubado), coagulopatía, divertículo de Zenker, enfermedad cardíaca isquémica, aneurisma de la aorta torácica, crisis hipertensiva, enfermedades inflamatorias agudas de la boca o nasofaringe, órganos respiratorios y el estado general grave del paciente debido a la presencia de enfermedades concomitantes.
Cabe destacar que si el paciente padece una enfermedad que representa una amenaza directa para la vida, la endoscopia está totalmente justificada. Por lo tanto, la gastroduodenoscopia debe realizarse incluso en pacientes con infarto de miocardio o accidente cerebrovascular agudo cuando se presenta una hemorragia gastrointestinal, tanto para identificar la causa y la extensión de la hemorragia como para detenerla.
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