Infecciones estafilocócicas

Las infecciones estafilocócicas son enfermedades infecciosas bacterianas antropozoonóticas generalizadas con diversos mecanismos de transmisión del patógeno. Caracterizado por el desarrollo de inflamación purulenta en las lesiones, intoxicación y la frecuente generalización del proceso patológico con el desarrollo de sepsis.

El diagnóstico de infección por estafilococos se basa en la tinción de Gram y el cultivo. El tratamiento de la infección estafilocócica se lleva a cabo con betalactámicos protegidos, pero como la resistencia a esta última es común, puede ser necesario utilizar vancomicina. Algunas cepas son resistentes a todos los antibióticos. La excepción en estos casos es el antibiótico más nuevo dirigido al ribosoma (p. Ej., Linezolid, quinupristina más delfopristina) o antibióticos lipopéptidos.

Códigos ICD-10

• A05.0. Envenenamiento por estafilococos.
• A41.0. Septicemia causada por Staphylococcus aureus.
• A41.1. Septicemia causada por otro estafilococo especificado.
• A41.2. Septicemia causada por un estafilococo no especificado.
• A48.3. Síndrome de shock tóxico

¿Qué causa la infección estafilocócica?

La infección es la infección del cuerpo con microbios que pueden causar diversas enfermedades. En nuestro caso, estamos hablando de infección con estafilococos, que tiene sus propias características.

Staphylococcus es un representante de la microflora oportunista. Esto sugiere que la bacteria dada es un compañero constante del hombre, tapizado en su piel, mucosa e incluso dentro del cuerpo. En condiciones normales, cuando las defensas del cuerpo se encuentran a una altura, los estafilococos no pueden causar daños tangibles. Incluso entrando en el cuerpo, donde existen todas las condiciones adecuadas para la reproducción, la bacteria no puede conducir a la enfermedad, si el sistema inmune produce en cantidades suficientes sustancias capaces de mantener la microflora condicionalmente patógena en un estado inactivo.

En condiciones normales, el estafilococo vive en el aire y en la superficie del cuerpo. ¿Cómo puede entrar en el cuerpo? Con las manos sucias, con instrumentos insuficientemente desinfectar (instrumentos quirúrgicos médicos, catéteres, sistemas intravenosos, dispositivos para la perforación y la manicura, kit de afeitado y muchos otros), con comida sin lavar, saliva, etc. Todas las formas de propagación de la infección (en el aire, el hogar y los alimentos) son igualmente relevantes debido a la gran prevalencia de estafilococos en el medio ambiente.

Muy a menudo, la adición de una infección por estafilococos se observa en las instituciones médicas. La razón se convierte en el incumplimiento de los requisitos sanitarios e higiénicos. Incluso cuando la piel se limpia con una solución de alcohol antes de pincharla o punzarla con el fin de tomar muestras de sangre, esto no se debe tanto a la suciedad y el polvo, sino a bacterias como los estafilococos que están constantemente presentes en el cuerpo. Entonces, el riesgo de contraer esta bacteria patógena condicional es siempre, si la piel no se limpia lo suficiente.

No piense que la activación de la bacteria ocurre solo cuando ingresa al cuerpo a través de la sangre o el tracto digestivo. Con la inmunidad debilitada, la infección por estafilococos es peligrosa incluso en la superficie de la piel. Cuesta un poco dañar la piel y las bacterias perciben esto como una señal de acción. Por lo tanto, a menudo el estafilococo causa los procesos inflamatorios purulentos en la piel.

El estafilococo en sí mismo (microorganismo microscópico redondo) es relativamente inofensivo, incluso si entra en el cuerpo. El daño tóxico es causado al cuerpo humano por productos tóxicos de su actividad vital, que interrumpen los procesos metabólicos en las células, como resultado de lo cual se reduce la inmunidad local y se desarrollan procesos inflamatorios donde hay una gran acumulación de bacterias, es decir. Donde se multiplican activamente

Con el torrente sanguíneo, la infección por estafilococos se puede diseminar por todo el cuerpo, lo que conduce a la aparición de muchos focos de inflamación e intoxicación grave del cuerpo. Está claro que dejar la enfermedad sin tratamiento es peligroso para la vida, pero el tratamiento de la enfermedad sin destruir su patógeno es imposible. Los medicamentos más eficaces contra la infección bacteriana son los antibióticos, y solo aplicarlos a partir de estafilococos puede detener la propagación de la enfermedad.

¿Cuáles son los síntomas de la infección estafilocócica?

La infección estafilocócica puede manifestarse en varios lugares de nuestro cuerpo: en la piel, en la garganta, la nariz, los oídos o los ojos, en los órganos internos. Está claro que los síntomas de la enfermedad con diferente localización del área afectada serán diferentes. Un papel importante en el desarrollo del cuadro clínico de la patología será jugado por la especie y la cepa del patógeno, la edad del paciente y su estado inmune.

Cuando se puede observar una infección en la piel, aparece la apariencia de varias lesiones con contenido purulento dentro. Tras contacto con Staphylococcus organismo por ingestión puede evolucionar como una enfermedad inflamatoria de las amígdalas, boca y las membranas mucosas de la garganta y enfermedades respiratorias (bronquitis, neumonía, pleuresía, etc.), o de digestión (inflamación de los intestinos). Los estafilococos en la nariz hará que la rinitis, sinusitis y otras patologías de los conductos y senos nasales, que puede ser complicado por la inflamación del oído medio e interno. Pero una vez en el canal auditivo externo, el estafilococo puede causar inflamación inflamatoria de la piel del órgano de la audición. La diseminación de estafilococos en el cerebro causa inflamación de las meninges, en la región del corazón, cardíaca, y en paralelo golpea pequeños vasos sanguíneos.

Podemos decir que no hay lugar en el cuerpo donde el estafilococo pueda heredar cuando falla el sistema inmunitario. Y en todas partes, donde las bacterias comienzan a multiplicarse activamente, se forma un foco inflamatorio o purulento-inflamatorio, y el organismo se intoxica con los productos de la actividad vital de las bacterias. Está claro que cuando la infección se propaga por el cuerpo, los síntomas de la intoxicación se vuelven más intensos, lo que causa fiebre, náuseas y vómitos, dolores de cabeza, debilidad severa y fatiga.

¿Cómo se diagnostica la infección estafilocócica?

diagnóstico de infección estafilocócica se basa en la tinción de Gram y en el cultivo del material infectado. Es necesario determinar la sensibilidad a los antibióticos. Esto se debe al hecho de que los estafilococos resistentes a la meticilina a menudo se encuentran hoy en día, y su detección requiere terapia alternativa.

Debe sospecharse intoxicación alimentaria por estafilococos en el caso de casos grupales (por ejemplo, varios miembros de la familia, participantes en grupos sociales o clientes de restaurantes). La confirmación de la naturaleza estafilocócica de la enfermedad (por lo general, llevada a cabo por el departamento de salud) requiere el aislamiento de estafilococos de alimentos sospechosos, y algunas veces la prueba de enterotoxinas.

Los cambios óseos causados por la osteomielitis no son visibles durante el examen de rayos X durante 10-14 días, y la pérdida ósea y la reacción perióstica son imperceptibles incluso más. En un momento anterior, los cambios en los huesos se pueden detectar con escáneres de MPT, KT y radionúclidos.

¿Cómo se trata la infección estafilocócica?

A pesar del hecho de que la infección estafilocócica está en nuestro cuerpo e incluso dentro del cuerpo constantemente, tratarla antes del inicio de los síntomas de la enfermedad no tiene sentido. Un organismo fuerte y saludable es capaz de hacer frente a los microbios por sí mismo. La asistencia desde el exterior es necesaria solo si el sistema inmunitario está debilitado, lo que hace posible que las bacterias se multipliquen sin impedimentos, causando daños a varios órganos y tejidos de una persona.

Cuando aparecen los síntomas de una enfermedad, una persona recurre a un médico general, que, si se sospecha una infección, debe designar no solo exámenes clínicos familiares de sangre y orina, sino también sugerir que el paciente se someta a la prueba del agente causal. Este es un punto muy importante, en el que la eficacia del tratamiento prescrito depende en gran medida.

Ya sabemos que la evolución ha afectado no solo a las personas o los animales, sino también a los microorganismos. Durante los largos años de la existencia de bacterias, han aparecido muchas especies y cepas nuevas que reaccionan de manera diferente a los agentes antimicrobianos. Algunas cepas de infección estafilocócica en el curso de la evolución han aprendido a sintetizar sustancias que destruyen los componentes activos de los antibióticos, lo que reduce significativamente la sensibilidad de los estafilococos a los antibióticos.

La capacidad de las bacterias para reducir la efectividad de los agentes antimicrobianos se llama resistencia a los antibióticos. Este problema que los científicos intentan resolver creando nuevos antibióticos con otras propiedades. Pero esto no significa en absoluto que después de un tiempo los estafilococos no desarrollen "inmunidad" para ellos. Además, prevenir el uso generalizado de antibióticos sin prescribir un médico, que contribuye a la propagación del problema de la resistencia a los antibióticos, es muy, muy difícil.

La gente no quiere entender: lo que no mata a una bacteria lo hace más fuerte. Una preparación o dosificación inadecuada dará lugar no a la destrucción del microorganismo, sino a su mutación, como resultado de lo cual recibirá nuevas propiedades que lo hacen resistente a los antibióticos.

Bueno, con la dosificación, todo está claro. ¿Y cuál es el medicamento equivocado, porque todos los antibióticos están diseñados para matar una infección bacteriana? El hecho es que la infección es un concepto general, porque incluso existen varios estafilococos. Y aún no se ha inventado un antibiótico que igualmente lidie con cualquier tipo de infección.

Si las instrucciones del medicamento leen cuidadosamente la información sobre sus propiedades farmacológicas, puede ver una lista de bacterias en la lucha contra la cual este antibiótico es particularmente efectivo. Por separado, los microorganismos que son parcialmente sensibles a la droga y aquellos que no pueden ser destruidos por esta droga, están aislados.

Cuando se prescriben antibióticos a partir de estafilococos, es necesario tener en cuenta la sensibilidad de la cepa detectada al medicamento prescrito. Si un hombre tiene amigdalitis causada por Staphylococcus dorado, no tiene sentido prescribirle una receta para un antibiótico, inactivo o no activo en absoluto con respecto a este tipo de infección.

Muy a menudo, con la infección estafilocócica, se prescriben antibióticos de amplio espectro de acción, porque además del estafilococo en el cuerpo, puede haber otros tipos de bacterias patógenas. Sí, y además de estas drogas puede comenzar el tratamiento, sin esperar los resultados del análisis del patógeno, que es muy importante en condiciones agudas.

Los antibióticos beta-lactámicos de la serie de penicilinas y cefalosporinas tienen preferencia. Son ellos quienes utilizamos para tratar casi todas las enfermedades infecciosas. Pero las bacterias ya han aprendido cómo combatir estos antibióticos en unos pocos años de su existencia, por lo que la efectividad de estas drogas es cada vez más cuestionada.

Algunos medicamentos se potencian mediante la adición de inhibidores de beta-lactamasa a su composición (la lactasa de batilasa es una enzima producida por bacterias para reducir la efectividad de los betalactámicos de la serie de penicilinas y cefalosporinas), pero incluso esto no los hace omnipotentes. Después de todo, cada día hay más y más nuevas cepas de estafilococos, que deben revisarse periódicamente para detectar la sensibilidad a los antibióticos.

¿Cómo se previene la infección estafilocócica?

El objetivo de las medidas preventivas es prevenir la aparición de infecciones estafilocócicas en el hogar, en el trabajo; Envenenamiento por estafilococos, infección estafilocócica nosocomial. Para los vehículos de saneamiento y aumentar la inmunidad a la infección por estafilococos fueron inmunizados con toxoide purificado adsorbido estafilocócica y las mujeres embarazadas y los enfermos a ser la cirugía electiva.

Precauciones asépticas (por ejemplo, lavado de manos entre los pacientes de investigación y equipos de esterilización) para ayudar a reducir la propagación del estafilococo en los hospitales. Estricto aislamiento de los procedimientos realizados en pacientes con microbios resistentes. Los procedimientos de aislamiento en estos pacientes deben llevarse a cabo, siempre que no se va a curar el proceso de infección. De portador nasal asintomático no necesita aislamiento, a excepción de aquellos casos en los que es portador de MRSA o sospechoso en la propagación de la infección. Las drogas tales como cloxacilina, dicloxacilina, trimetoprim-sulfametoxazol, ciprofloxacina (cada uno de estos fármacos a menudo se combina con rifampicina) y mupirocina tópica son eficaces para el tratamiento de portadores de MRSA, pero el 50% de los Staphylococcus aureus se reduce y se vuelve resistente a los fármacos, por lo que la eliminación se lleva a cabo .

La prevención de la intoxicación alimentaria por estafilococos es la preparación adecuada de los alimentos. No se debe permitir que los pacientes con infecciones cutáneas por estafilococos se cocinen. La comida debe consumirse después de cocinar o colocar en el refrigerador. No almacene alimentos cocidos a temperatura ambiente.