Kamagra

Kamagra es un medicamento que se usa para problemas de erección. Contiene el ingrediente activo sildenafil.

Indicaciones de kamagry

Se recomienda su uso para hombres que sufren impotencia: no pueden lograr o mantener un pene en un estado de erección, con el fin de entrar en contacto sexual con éxito.

Para lograr el efecto del uso de drogas, se requiere estimulación sexual.

Forma de liberación

La liberación se lleva a cabo en tabletas, en la primera o 4 piezas en una ampolla. En el paquete - 1 blister plate.

La jalea Camagra se produce en saquitos con un volumen de 5 g. Dentro del paquete: 1 o 50 sobres.

Farmacodinámica

El sildenafil es un medicamento utilizado en el interior que ayuda a eliminar la impotencia. Al inicio de la excitación sexual, Kamagra restaura una erección debilitada, aumentando el flujo de sangre al área del pene.

El mecanismo fisiológico que causa una erección incluye el proceso de liberar el elemento NO dentro del cuerpo cavernoso, que se desarrolla con el inicio de una naturaleza sexual. El ítem liberado activa NO la enzima guanilato ciclasa, que estimula un aumento en las tasas de sustancia cGMP, lo que conduce a la relajación del tejido del músculo liso en el cuerpo cavernoso por ayudar a la sangre fluye hacia el pene.

El sildenafil es un potente inhibidor selectivo del componente PDE-5 (la denominada fosfodiesterasa cGMP específica) que actúa dentro del cuerpo cavernoso, donde este elemento promueve la desintegración de la sustancia cGMP. El efecto del sildenafil sobre la función eréctil es periférico. La sustancia no tiene un efecto relajante directo sobre el cuerpo cavernoso aislado, pero potencia de manera significativa el efecto relajante del elemento NO con respecto a este tejido. Durante la activación de la vía NO / cGMP que se produce durante la estimulación sexual, la ralentización del elemento PDE-5 por sildenafil aumenta los índices de cGMP dentro del cuerpo cavernoso. En este sentido, para obtener el efecto de tomar sildenafil, se requiere que el hombre esté en un estado de excitación sexual.

Las pruebas in vitro revelaron la selectividad del efecto de sildenafil sobre el elemento de PDE-5, que es un participante activo en el desarrollo de la erección. El efecto de sildenafil en relación con PDE-5 es mucho más poderoso que con otros elementos conocidos de PDE. Tiene 10 veces más potencia que el elemento PDE-6, que participa en la fototransformación dentro de la retina.

En el caso de recibir las dosis máximas de selectividad sildenafil con respecto a PDE5 excede su selectividad para PDE-elementos de 2 a PDE 4 y PDE 7 de PDE-11 a 80 veces. Por ejemplo, la selectividad de PDE5 componente anterior efecto selectivo sobre PDE 3-componente (es isoforma específica de GMPc de un elemento que está implicado en la regulación de procesos de contracción del músculo cardíaco) 4000 veces.

Farmacocinética

Absorcion

Sildenafil se absorbe rápidamente. Dentro del plasma, su pico alcanza 0.5-2 horas (la mediana es de 1 hora) - con ayuno oral. El nivel promedio de biodisponibilidad cuando se ingiere es del 41% (dentro del 25-63%). Dentro de los límites de las dosis promedio permisibles (25-100 mg), los valores de AUC, y además la concentración máxima del fármaco cuando se toman por vía oral, aumentan de acuerdo con el tamaño de la dosis.

Si el medicamento se consume con alimentos, el grado de absorción se reduce. El tiempo promedio para alcanzar el indicador más alto se extiende a 1 hora, y el nivel máximo de concentración cae en un 29%.

Distribución.

Los valores de equilibrio promedio del volumen de distribución son 105 litros, de lo que puede deducirse que el medicamento se distribuye dentro de los tejidos. Con una administración oral de 1 vez de LS en una dosis de 100 mg, el valor promedio de la concentración máxima total dentro del plasma alcanza aproximadamente 440 ng / ml (con un factor de variabilidad del 40%). Dado que la síntesis de proteínas de sildenafil, así como su principal producto de descomposición N-desmetil dentro del plasma es 96%, el valor máximo promedio de LS en el plasma alcanza 18 ng / ml (o 38 nmol). El nivel de síntesis de proteínas en el plasma no depende del índice total de la sustancia.

En el caso de hombres voluntarios que una vez tomaron un fármaco de 100 mg, después de 1,5 horas dentro de la eyaculación, se detectó menos del 0,0002% (un nivel promedio de 188 ng) de la sustancia consumida.

Procesos metabólicos.

El metabolismo de la sustancia activa se produce principalmente bajo la influencia de isoenzimas hepáticas microsómicas: los elementos CYP3A4 (vía principal) y también CYP2C9 (segunda vía).

El principal producto metabólico circulante está formado por el proceso de N-desmetilación del ingrediente activo.

La selectividad de este metabolito de fármaco con respecto al elemento de PDE-5 se puede comparar con la selectividad del propio sildenafil. La actividad del producto de descomposición con respecto al elemento de PDE-5 es aproximadamente el 50% del índice de actividad de la sustancia activa. El nivel de metabolitos dentro del plasma tiene aproximadamente 40% de los índices de sildenafil. Además, el producto de degradación N-desmetilado se somete a otros procesos metabólicos, y su vida media es de aproximadamente 4 horas.

Excreción

La eliminación total del medicamento es de 41 l / h, con una vida media que dura de 3 a 5 horas. La sustancia se excreta con sus metabolitos principalmente con heces (alrededor del 80% de la dosis se toma en el interior), y el resto con la orina (alrededor del 13%).

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Dosificación y administración

El medicamento debe tomarse dentro. Para lograr el efecto deseado de su recepción, se requiere un estado de excitación sexual.

La porción estándar de adultos del medicamento es de 50 mg. El medicamento debe consumirse aproximadamente 60 minutos antes del supuesto contacto sexual. En este caso, teniendo en cuenta la tolerancia del paciente y la eficacia del medicamento en sí, la dosis puede aumentarse a 100 mg o reducirse a 25 mg. No tome más de 100 mg de la droga.

La dosis máxima permisible de medicamentos se puede tomar no más de 1 vez por día. Si toma Camagra con alimentos, su efecto puede comenzar un poco más tarde que cuando usa la tableta con el estómago vacío.

Personas con insuficiencia renal

Las personas que experimentan esta patología en forma moderada o leve (a un nivel de control de calidad dentro de 30-80 ml / minuto), puede tomar el medicamento en una dosis estándar para adultos.

Las personas con enfermedad grave (con valores de CC que no alcanzan los 30 ml / minuto) deben tomar 25 mg de la droga, ya que el nivel de aclaramiento de sildenafil en este caso se verá reducido.

Teniendo en cuenta la tolerabilidad del paciente, así como el efecto del efecto del fármaco, si es necesario, se permite aumentar gradualmente la dosis a 50 o 100 mg.

Personas con insuficiencia hepática.

Debido al hecho de que las personas con esta enfermedad (por ejemplo, con cirrosis) tienen una disminución en la tasa de aclaramiento de las drogas, pueden tomar un máximo de 25 mg de la droga. Se necesita aumentar la dosis en 2 o 4 veces de forma gradual, teniendo en cuenta la eficacia del fármaco y, al mismo tiempo, su tolerancia al paciente.

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Contraindicaciones

Las principales contraindicaciones:

• la presencia de hipersensibilidad al componente activo u otros elementos del medicamento;
• combinado con donantes de NO (p. Ej., nitrito de amilo) o sustancias de nitrato de varias formas. Este uso está prohibido, porque existen pruebas que demuestran que el sildenafil tiene un marcado efecto en las vías metabólicas de NO / cGMP, y también potencia de manera significativa los parámetros antihipertensivos de los nitratos;
• estados durante los cuales la actividad sexual está prohibida (por ejemplo, en la miocardiopatía grave, con angina inestable o con una etapa de insuficiencia cardíaca grave);
• pérdida de visión debido a un ojo debido al tipo AION no arterial, sin tomar en cuenta la presencia / ausencia de comunicación de la enfermedad con la ingesta previa de medicamentos inhibidores del componente PDE-5;
• para las siguientes patologías: Trastorno de pesado del hígado, presión arterial baja (una medida menos 90/50 mm Hg), movido en la reciente vez que un infarto de miocardio o accidente cerebrovascular, y junto con esta enfermedad degenerativa de la retina diagnosticado en una forma que tiene hereditaria (por ejemplo, retinitis pigmentosa, raramente en pacientes notaron lesiones genéticas de PDE en la retina del ojo). Esto se debe al hecho de que estas subcategorías del tratamiento no investigaron la seguridad de tomar el medicamento.

Kamagra tampoco se usa en personas menores de 18 años y mujeres.

Efectos secundarios de kamagry

Tomar medicamentos puede causar el desarrollo de ciertos efectos secundarios:

• síntomas de NA y de los órganos sensoriales: mareos con fuertes dolores de cabeza, rubor de sangre en la piel de la cara, aumento de la sensibilidad a la luz, violación de la percepción del color y visión borrosa;
• lesiones de órganos respiratorios: congestión nasal;
• trastornos de la función del tracto digestivo: manifestaciones de dispepsia y diarrea;
• trastornos de la piel: la aparición de erupción;
• Otros: dolor en la espalda, infecciones en el sistema respiratorio, artralgias y síndrome similar a la gripe.

Todas las reacciones negativas anteriores generalmente se expresan de manera bastante débil y pasan rápidamente.

Sobredosis

Como resultado Hora 1 veces la dosis a 800 mg PM tiene efectos adversos similares a los observados en el uso del fármaco a dosis más bajas, pero ocurren con más frecuencia y tienen un mayor grado de severidad. Usando kamagra de 200 mg no aumentó la eficacia del fármaco, pero dio lugar a fenómenos más frecuentes efectos secundarios (como los sofocos con dolores de cabeza, síntomas dispépticos, congestión nasal, mareos severos y problemas con los órganos visuales).

Con el desarrollo de la intoxicación, se requieren procedimientos de soporte estándar. La hemodiálisis, con toda probabilidad, no puede acelerar el aclaramiento de la droga, porque la sustancia en grandes cantidades está sujeta a la síntesis de proteínas dentro del plasma, y también porque el sildenafil no se elimina con la orina.

Interacciones con otras drogas

Está prohibido recetar medicamentos junto con otros medicamentos que aumenten la potencia, ya que esto puede conducir al desarrollo de intoxicación.

Tampoco puedes combinar medicamentos con una cantidad de medicamentos que afectan la función cardíaca.

No tome la droga y junto con bebidas alcohólicas, porque el alcohol en grandes dosis tiene un efecto negativo en la función eréctil. Cuando se combina con alcohol, puede haber un debilitamiento de las propiedades de Kamagra.

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Condiciones de almacenaje

El Kamagra se mantiene en un lugar que está cerrado al acceso de niños pequeños. La temperatura máxima al almacenaje - 30 ° С.

Instrucciones especiales

Comentarios

Kamagra es un análogo de Viagra. A juzgar por las revisiones, el medicamento es bastante efectivo, con un largo tiempo de acción, rara vez causa reacciones adversas. Entre las deficiencias se observó un costo bastante alto.

Duracion

Kamagra en tabletas puede usarse en el período de 3 años a partir de la fecha de liberación del medicamento, y en forma de gel / jalea, como máximo durante 2 años.