La tomografía computarizada de la cavidad abdominal es normal

Anatomía normal

Las secciones de los órganos de la cavidad abdominal capturan las partes inferiores de los pulmones, que continúan visualizándose en la dirección caudal en los senos costo-diafragmáticos posterior y lateral. En la fase venosa de la mejora del contraste, el parénquima del hígado y el bazo generalmente tiene una estructura homogénea sin cambios focales. Uno solo puede notar las ramas de la vena porta y el ligamento redondo. Para evaluar las paredes del estómago antes del estudio, se inyecta al paciente un buscopan y se le administra una solución KB de baja concentración. El diafragma, ubicado entre las cavidades torácica y abdominal, se fusiona con el hígado y el bazo debido a su densidad igual. Si su sección en el corte pasa en dirección oblicua o perpendicular, entonces la cúpula del diafragma se puede ver como una estructura delgada.

El páncreas generalmente tiene un parénquima claramente prominente y un contorno irregular. La cabeza y el proceso en forma de gancho del páncreas descienden bastante lejos en la dirección caudal. La glándula suprarrenal izquierda a menudo tiene forma de Y, mientras que la glándula suprarrenal derecha es sagital o una coma. Preste atención a la boca del tronco celíaco y la arteria mesentérica superior que sale de la aorta abdominal. En esta área, a menudo puede ver los ganglios linfáticos agrandados.

Cerca de la vesícula biliar a veces se puede ver el efecto de un volumen privado debido al colon ascendente. Normalmente, sus paredes son delgadas y claramente delineadas, a diferencia de la raíz del mesenterio del intestino delgado. El duodeno es diferente de otros bucles del intestino delgado solo por su ubicación. En este nivel, debe asegurarse de que los bordes de los riñones estén parejos y que no haya arrugas del parénquima. El tejido graso le permite visualizar más claramente los músculos abdominales rectos y oblicuos en la pared abdominal.

Después de la bifurcación aórtica (generalmente a nivel de la vértebra L4), las arterias ilíacas comunes se ubican frente a las venas correspondientes. Todavía lateral en la superficie anterior de los músculos lumbares son ambos uréteres. Junto con los huesos ilíacos, se visualizan los músculos del glúteo medio, en los que a veces hay áreas de calcificaciones después de las inyecciones intramusculares.

Los uréteres pasan por detrás y se acercan lateralmente a la base de la vejiga. Dentro de la vejiga, se determinan las áreas de diferentes concentraciones de KB excretadas urinariamente, lo que causa un límite entre los fluidos de diferentes densidades. La siguiente página muestra las secciones de la pelvis pequeña del hombre. Preste atención a la glándula prostática, las vesículas seminales, el cordón seminal y la raíz del pene. Los músculos internos y los músculos que levantan el ano se encuentran a los lados del ano. Las imágenes de CT de la pelvis masculina son más caudales en comparación con la pelvis femenina.

Variantes de la anatomía normal

Es importante que los principiantes se familiaricen con las variantes más comunes de la anatomía normal, lo que puede ser la causa de errores al leer las imágenes de TC. En algunos pacientes, el borde del lóbulo hepático derecho se ve festoneado debido a las depresiones del diafragma, que no deben tomarse por la formación anormal del hígado. Las paredes del estómago no llenado son gruesas y se asemejan a una neoplasia maligna.

Con la ecografía, puede cometer un error al tomar una vena renal izquierda anormal para los ganglios linfáticos retroaórticos. Por lo general, la vena renal izquierda pasa entre la arteria mesentérica superior y la aorta. Sin embargo, esta vena puede ubicarse detrás de la aorta y puede dirigirse a la vena cava inferior entre la aorta y la columna vertebral. Además, a menudo hay una duplicación de la vena renal izquierda, cuando una rama pasa por delante de la aorta y la otra, por detrás de la aorta.

Manifestaciones del efecto de un volumen privado

Si la pared de un órgano se presiona en el otro, en una imagen en la sección transversal se ve como si un órgano estuviera ubicado dentro del otro. Por ejemplo, el colon sigmoide puede aparecer "dentro" de la vejiga. La comparación de sectores vecinos muestra que solo partes de estos órganos están representados en la imagen. Un patrón similar ocurre cuando la curva derecha (ángulo hepático) del intestino grueso se define "dentro" de la vesícula biliar.

Anatomía de la pelvis femenina

En la pelvis femenina, el tamaño del útero y su ubicación en relación con la vejiga varían considerablemente. El útero puede estar ubicado en la parte superior o lateral de la vejiga. El cuello uterino y la vagina se encuentran entre la vejiga y el recto, mientras que los ovarios se observan lateralmente. Dependiendo de la edad y la fase del ciclo menstrual en los ovarios, se pueden identificar los folículos, que se pueden confundir con las formaciones quísticas).

Se puede detectar líquido libre en la cavidad abdominal (con ascitis o hemorragia) en la cavidad rectal-uterina entre el recto y el útero, así como en el espacio vesicouter. Normalmente, los ganglios linfáticos en la región inguinal pueden alcanzar un diámetro de 2 cm). El tamaño de los ganglios linfáticos normales de la cavidad abdominal generalmente no excede 1 cm. Las articulaciones de la cadera no se pueden examinar en una ventana de tejido blando. La cabeza del fémur en el acetábulo se analiza mejor en la ventana ósea (no se muestra aquí). La evaluación de las estructuras en la ventana ósea completa el examen de la cavidad abdominal y la pelvis.

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