Ladyvin

Ladivin es un medicamento antiviral que afecta directamente al VIH (Virus de la Inmunodeficiencia Humana).

El VIH se refiere a la familia de retrovirus, una subfamilia de lentivirus (virus lentos). Los más importantes de ellos para la medicina moderna son el VIH-1, el VIH-2 y el virus SIV. La infección ocurre a través del contacto de la piel dañada, la membrana mucosa con los fluidos biológicos del paciente: sangre, semen, secreción vaginal, leche materna. El virus no se transmite por el aire, en el hogar. El VIH afecta las células del sistema inmune: monocitos, macrófagos, ayuda de T. En el citoplasma de estas células, comienza la síntesis del ADN viral y mueren sus propias células. Como resultado, el trabajo del sistema inmune se inhibe y se desarrolla el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). Hay 3 fases de la enfermedad: aguda, latente y terminal, como resultado de lo cual la inmunidad disminuye tanto que el cuerpo ya no puede resistir las infecciones que no son dañinas para las personas sanas. Hay infecciones bacterianas, fúngicas, virales y de protozoos, tumores que conducen a la muerte del paciente si no se realiza la terapia antirretroviral. Según las estadísticas, el mundo tiene alrededor de 35 millones de personas diagnosticadas con VIH.

Indicaciones Ladyvin

En personas infectadas con VIH, en ausencia de terapia antirretroviral, la muerte ocurre en promedio de 9 a 11 años después de la infección. Los medicamentos antirretrovirales interfieren con la multiplicación del VIH en las células del sistema inmune humano, bloqueando su introducción en las células e interrumpiendo el ensamblaje de nuevos virus en diferentes etapas. El tratamiento oportuno de los medicamentos antirretrovirales reduce el riesgo de desarrollar SIDA y la consiguiente muerte cientos de veces. Debe recordarse que los medicamentos antirretrovirales no se pueden curar de la infección por VIH, y los pacientes que siguen esta terapia aún pueden transmitir el VIH a otros. Las indicaciones para la aplicación de Ladivin son la monoterapia de adultos infectados por el VIH y niños con enfermedad progresiva, y también en combinación con cidovudina. Ladivin no afecta el tratamiento si previamente se ha recibido un medicamento antirretroviral.

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Forma de liberación

Muchos medicamentos en tabletas están cubiertos. Esto se hace en unos pocos casos: con el fin de proteger el contenido inestable de la tableta de la acción destructiva de los gástrico y jugo intestinal, o por el contrario, para proteger la membrana mucosa de los órganos internos del efecto negativo de la droga. Por lo tanto, nunca comparta una tableta cubierta con una funda, un cuchillo o se disuelva en la boca, ¡esperando a que se desprenda el recubrimiento externo! La tableta debe tragarse entera, lavada con agua (si no hay instrucciones específicas en las instrucciones). Sustancia activa Ladivina - lamivudina. Ladivin se libera en forma de tabletas, recubiertas con una capa de 150 mg en paquetes de 10 y 100 tabletas.

Farmacodinámica

Entre otros medicamentos retrovirales, Ladivin se considera un fuerte inhibidor de VIH-1 y VIH-2. El mecanismo principal de la acción antiviral de Ladivin es el acuñamiento en forma de monofosfato en la cadena de ADN del virus VIH, como resultado de lo cual su replicación se interrumpe y termina. Cabe señalar que la lamivudina inhibe el virus VIH dentro de las células tumorales y los linfocitos sanguíneos, líneas de monocitos y macrófagos, por lo que se puede usar Ladivin para tratar tales manifestaciones del SIDA. Cuando se usa en combinación con cidovudina o zidovidina; la denominación común internacional recomendada por la OMS - cidovudina) ralentiza el desarrollo de la resistencia viral a la cidovudina en pacientes que no han recibido tratamiento previamente. 

Farmacocinética

Ladivin se absorbe bien en el tracto gastrointestinal. Aproximadamente el 80-85% del fármaco, liberado de la forma del medicamento, una tableta recubierta con una capa, ingresa al torrente sanguíneo e interactúa con los objetivos celulares, es decir, su biodisponibilidad en un adulto. El volumen promedio de distribución es de 1.3 l / kg. Ladivin se excreta principalmente con orina por excreción renal en forma inalterada. Esto debe tenerse en cuenta en el tratamiento de pacientes con insuficiencia renal. La vida media es de 5-7 horas.

Dosificación y administración

Ladivin prescrito para adultos y adolescentes (12 a 16) 150 mg 2 veces al día (en combinación con tsidovudinom 600 mg / día, dividida en 2 o 3 dosis). Bebés de 3 meses tasa de 4 mg por 1 kg de peso corporal, 2 veces al día, hasta una dosis máxima de 150 mg por día 2 p (tsidovudinom en combinación con una dosis de 360 a 720 mg / m prescritos ²  por día, dividido en varias recepciones). La dosis diaria máxima de lamivudina - 300 mg, tsidovudina - 200 mg cada 6 horas, menos de 50 kg administrado Ladivin a una dosis de 2 mg por kg de peso corporal por día 2 p peso corporal adulto, en combinación con la aplicación de tsidovudinom .. En pacientes con insuficiencia renal requiere corrección régimen de dosificación para la depuración de creatinina: a un nivel de más de 30 ml / min lamivudina se utiliza en una dosis de 150 mg 1 vez al día; a un nivel de 5-30 ml / min - periódicamente en una dosis de 150 mg una vez al día. 

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Uso Ladyvin durante el embarazo

Desafortunadamente, para las mujeres embarazadas VIH-positivas, la tesis generalmente aceptada no es adecuada: "en el embarazo: medicamentos en casos extremos". Todas las mujeres embarazadas con una fase aguda de infección por VIH deben comenzar el tratamiento inmediato con medicamentos antirretrovirales para prevenir la transmisión del VIH al feto. Sin embargo, la selección del medicamento debe hacerla el médico tratante. No hay una indicación directa del efecto teratogénico de Ladivin, el cambio en la función reproductiva debido al tratamiento con ellos. El médico designa a Ladivin embarazada solo después de analizar el efecto esperado para la mujer y el riesgo para el feto. 

Contraindicaciones

Ladivin contraindicado en neutropenia (cantidad neutrófilos menos 0,75h 10 ⁹ / l reducción anemia grave (nivel de hemoglobina de hasta 7,5 g / dl), grave deterioro (aclaramiento de creatinina renal de menos de 5 ml / min), aumento de la sensibilidad a la lamivudina, tsidovudinu . Se debe utilizar con precaución en pacientes con cirrosis del hígado causada por el virus de la hepatitis B, teniendo en cuenta el riesgo de hepatitis B después de la interrupción de la lamivudina, la hipersensibilidad a cualquier componente de la droga, los componentes de la droga.

Efectos secundarios Ladyvin

En la aplicación de Ladivina desafortunadamente posible malestar, fatiga, dolor de cabeza, fiebre, dolor y malestar en el epigastrio, náuseas y vómitos, diarrea, y parestesia y neuritis, pancreatitis, neutropenia, trombocitopenia, anemia, enzimas hepáticas elevadas periféricos, un aumento en el nivel de amilasa en el plasma sanguíneo, el desarrollo de una infección secundaria.

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Sobredosis

No hubo casos de sobredosis. De cualquier manera, se debe observar al paciente para evitar la aparición de cambios tóxicos. Si es necesario, se brinda terapia general de apoyo. El antídoto de Ladivin es desconocido. Tampoco se sabe si Lavidin puede excretarse por diálisis peritoneal o hemodiálisis.

Interacciones con otras drogas

Aplicando Ladivin con trimetoprim aumenta el contenido Ladivina en el plasma sanguíneo en un 40%. No se recomienda la aplicación simultánea Ladivina con ganciclovir o foscarnet. El uso de paracetamol aumenta el riesgo de neutropenia, especialmente en el caso de los tratamientos crónicos. El ácido acetilsalicílico, la codeína, la morfina, indometacina, ketoprofeno, naproxeno, oxazepam, lorazepam, clofibrato, cimetidina pueden alterar los procesos de escisión y de succión Ladivina.

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Condiciones de almacenaje

Ladivin es una droga potente. ¡Tenga cuidado, por favor, que en cualquier caso no caiga en manos de niños! Además, no almacene el medicamento bajo la influencia de la luz solar directa y sin el embalaje primario apropiado. La temperatura de almacenamiento es de hasta 25 grados Celsius.

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Duracion

Ladivin, como medicamento antirretroviral, por lo general se toma durante toda la vida del paciente. Por lo tanto, difícilmente puede estancarse. Sin embargo, siempre verifique la fecha de caducidad del medicamento indicado en el paquete, depende de la vida de sus seres queridos o usted mismo.

Caducidad de Ladivina: 2 años desde la fecha de producción.