Levofloxacina

Levofloxacin es un medicamento antimicrobiano.

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Indicaciones de levofloxacina

Se usa (tabletas) para eliminar enfermedades que son de naturaleza infecciosa-inflamatoria y causadas por la actividad de microbios sensibles a la preparación:

• infección en el área intraabdominal;
• etapa aguda de la sinusitis;
• procesos infecciosos dentro del tracto urinario (forma no complicada);
• bronquitis crónica en la etapa de exacerbación;
• neumonía no hospitalaria;
• prostatitis;
• lesiones infecciosas que afectan la capa subcutánea y la epidermis;
• infección en el sistema urinario, con complicaciones en el fondo;
• infección de la sangre o bacteriemia.

La solución de infusión para procedimientos intravenosos se usa en el tratamiento de infecciones que se desarrollan en la región inferior de la uretra y los sistemas respiratorios, y también en la piel, los riñones, la capa subcutánea, los genitales y los órganos otorrinolaringológicos.

Las gotas para los ojos se usan para infecciones oculares de tipo superficial que son de naturaleza bacteriana.

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Forma de liberación

Release se produce en tabletas de volumen de 0,25 y 0,5 g (20 piezas dentro de la ampolla y la ampolla 5 de placas dentro de un paquete, o 10 piezas en el interior del envase blíster, 9 o 10 de este tipo de paquetes en la caja), así como 0,75 g de (10 piezas dentro de un blister, 10 de tales placas en un paquete).

También se produce en forma de solución de infusión, en botellas con una capacidad de 0.1 o 0.15 litros. En la caja hay una de esas botellas.

La liberación se lleva a cabo en forma de gotas para los ojos, en tubos especiales-cuentagotas con un volumen de 2 ml, 2 de tales tubos dentro del paquete. También se produce en frascos con una capacidad de 5 ml, 1 de tales frascos, con un cuentagotas dentro de la caja.

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Farmacodinámica

La levofloxacina es un antibiótico de la categoría de las fluoroquinolonas. El elemento activo de la droga tiene un efecto bactericida, ralentizando las enzimas responsables de la replicación del ADN dentro de las células bacterianas.

Este medicamento afecta activamente a muchas bacterias que causan infecciones respiratorias. Se adapta bien a la eliminación de procesos infecciosos causados por cepas resistentes a la penicilina de enterobacter, neumococo, klebsiella, E. Coli y citrobacter.

El medicamento muestra una alta efectividad en el tratamiento de la tuberculosis y la sinusitis.

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Farmacocinética

Después de comer con el estómago vacío, el nivel de biodisponibilidad del medicamento es aproximadamente del 100%. Al tomar LS (0.5 g), junto con los valores máximos de los alimentos de la sustancia dentro del plasma se observan 60 minutos después.

El medicamento se distribuye dentro del plasma junto con el líquido intersticial, y además se acumula en grandes cantidades en el interior de los tejidos. Solo el 5% del medicamento se escinde.

A través de los riñones, hasta el 85% de la sustancia se excreta. La vida media de las drogas es de aproximadamente 6-7 horas. Al mismo tiempo, su efecto post antibiótico dura 2-3 veces más.

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Dosificación y administración

Esquema del uso de tabletas.

Levofloxacino en tabletas se consume por vía oral, 1-2 veces por día. El medicamento no se puede masticar, se traga entero, se lava con 1 vaso de agua. Permitido tomar la tableta con comida o antes. Los tamaños de las porciones se determinan teniendo en cuenta la gravedad y la naturaleza de la enfermedad.

Las personas con una función renal saludable o una forma leve de su violación deben usar drogas de esta manera:

• con bronquitis crónica exacerbada: 0,25 o 0,5 g con una dosis única por día. El tratamiento dura de 7 a 10 días;
• con sinusitis - 0.5 g LS una vez al día. El curso dura de 10 a 14 días;
• en el proceso infeccioso en el tracto urinario (sin complicaciones) - tomando 0.25 g del medicamento una vez al día. El tratamiento dura 3 días;
• con neumonía no hospitalaria: use 0.5 g LS 1-2 veces al día. El curso dura 7-14 días;
• con lesiones infecciosas del tracto urinario (con complicaciones): tomar 0.25 g de medicamento una vez al día, durante 7-10 días;
• a la prostatitis - por 0,5 г Levofloksatsina una vez por día. El tratamiento dura 1 mes;
• a los procesos infecciosos en el campo de la capa subcutánea y la epidermis - tomar 0.25 g de la sustancia una vez al día o 0.5 g de la droga 1-2 veces / día, en el período de 7-10 días;
• con infecciones en el área intraabdominal: el uso de 0,25 o 0,5 g del medicamento una vez al día, durante 7-10 días (en combinación con medicamentos antibacterianos que afectan la flora de los anaerobios);
• a la bacteriemia o la infección de la sangre - 0.25 o 0.5 g del medicamento una vez al día. La terapia dura de 7 a 10 días.

El uso de una solución para infusiones intravenosas.

El medicamento se aplica 1-2 veces / día, debe inyectar la solución a través de un gotero. Si es necesario, la solución puede reemplazarse con una tableta de medicamentos.

La duración del curso es de un máximo de 2 semanas. Se requiere llevar a cabo el tratamiento durante todo el curso de la enfermedad, y luego 2 días más después de la estabilización de la temperatura. El tamaño de la porción estándar de la solución es de 0.5 g. Un modo de uso más preciso y la duración requerida de la terapia se seleccionan individualmente, teniendo en cuenta la naturaleza de la patología:

• en la etapa aguda de la sinusitis: la administración de la solución una vez al día durante 10 a 14 días;
• con sepsis o inflamación pulmonar: el procedimiento se lleva a cabo 1-2 veces / día durante 1-2 semanas;
• con pielonefritis en la fase aguda: una sola aplicación de medicamentos por día durante 3-10 días;
• al desarrollar una lesión infecciosa en la epidermis: para ingresar el medicamento dos veces al día durante 1-2 semanas;
• con tuberculosis: el medicamento se usa una o dos veces al día durante 3 meses;
• con la forma crónica de bronquitis en el período de exacerbación: la administración de drogas una vez al día durante 7-10 días;
• con prostatitis: el medicamento debe usarse una vez al día durante 14 días y luego ir a las tabletas en una dosis de 0.5 g, que se usan en un régimen similar;
• con daño infeccioso al ZHVP - el procedimiento se lleva a cabo una vez al día;
• con ántrax: el medicamento se administra una vez al día. Después de la estabilización de la condición del paciente, se transfiere a tabletas, que se utilizan de acuerdo con un esquema similar en el período de 2 meses más;
• con infección en el peritoneo: use la solución una vez al día durante 1-2 semanas.

En cualquier patología después de la estabilización de la condición, el paciente debe ser transferido al uso de tabletas de acuerdo con un esquema similar hasta el final del curso terapéutico.

Está prohibido el tratamiento para detenerse de antemano o especialmente para perder recepciones de medicamentos. Si accidentalmente omite una píldora o infusión, debe usar inmediatamente la dosis requerida, luego continúe el curso en el modo estándar.

Las personas con problemas de la función renal (valores de KC menores a 50 ml / minuto) deben aplicar el medicamento en un horario individual. Teniendo en cuenta los valores de control de calidad, el régimen de tratamiento puede ser el siguiente:

• Nivel de CC dentro de 20-50 ml / minuto: en la etapa inicial del curso, es necesario aplicar el medicamento en una dosis de 0.25 o 0.5 g, y luego aplicar la mitad de la dosis primaria (0.125 o 0.25 g) diariamente;
• Valores de CK en el rango de 10-19 ml / minuto: primero, el medicamento se usa en porciones de 0,25 o 0,5 g, y luego se asigna al paciente la mitad de esta dosis, una vez al día durante 2 días.

Durante el período de uso de Levofloxacina, es necesario evitar estar bajo el sol, y además no visitar el solarium.

Cabe señalar que debido al uso de la medicación, los pacientes ocasionalmente desarrollan tendinitis. Si existe la más mínima sospecha del desarrollo del proceso inflamatorio en el campo de los tendones, es necesario cancelar el uso de medicamentos y comenzar la terapia para eliminar la tendinitis.

Sin embargo, el fármaco puede causar hemólisis de eritrocitos con una deficiencia en el elemento del cuerpo G6FD. Por lo tanto, este grupo de pacientes tratados debe administrarse con precaución; Durante la terapia, debe controlar de cerca los valores de hemoglobina y bilirrubina.

El fármaco tiene un efecto negativo sobre la capacidad de concentración y la velocidad de desarrollo de las manifestaciones psicomotrices, por lo que se recomienda que durante el período de su uso se recomiende renunciar a un empleo o trabajo que requiera mayor atención y velocidad de respuesta. Entre tales tipos de trabajo - mantenimiento de diversos mecanismos y conducción.

Aplicando gotas a los ojos.

El medicamento se inyecta en el área del saco conjuntival de uno o ambos ojos en una dosis de 1-2 gotas. Este procedimiento debe seguirse a intervalos de 2 horas (máximo 8 veces por día), durante los primeros 2 días de terapia. Además durante otros 3-7 días es necesario llevar a cabo el procedimiento a intervalos de 4 horas (no más de 4 veces / día). La duración total del tratamiento suele ser de 5-7 días.

Si necesita usar otros medicamentos para los ojos como auxiliar, debe observar el intervalo entre los procedimientos, que es de 15 minutos.

En las instalaciones es necesario no tocar la punta de la pipeta con los tejidos en el área alrededor de los ojos y los párpados.

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Uso de levofloxacina durante el embarazo

Levofloxacina no debe administrarse a mujeres embarazadas.

Contraindicaciones

Entre las contraindicaciones:

• la presencia de intolerancia con respecto a los componentes de la droga;
• ataques epilépticos;
• insuficiencia renal;
• El daño resultante del tratamiento con quinolona que afecta los tendones;
• el periodo de amamantamiento

Se debe tener precaución cuando se usan medicamentos de personas mayores y, además, aquellos que han encontrado una deficiencia del elemento G6PD en el cuerpo.

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Efectos secundarios de levofloxacina

El uso de este medicamento puede causar muchos efectos secundarios que afectan a varios sistemas y órganos.

A menudo los pacientes tienen diarrea, náuseas y un aumento en la actividad de las enzimas hepáticas.

Al mismo tiempo, puede haber una pérdida de apetito, insomnio, picazón, dolores de cabeza, vómitos, y una sensación de entumecimiento y enrojecimiento de la epidermis, la reducción del número de leucocitos en la sangre, dolor abdominal, sensación de debilidad general o somnolencia, trastornos digestivos, mareos y aumento de los niveles de eosinófilos en la sangre .

Ocasionalmente informó el desarrollo de espasmos bronquiales severos, anafilaxia, temblores corporales, exacerbación de la porfiria, excitación intensa, alucinaciones y una sensación de confusión. Además, aparecen sensaciones dolorosas en los músculos, el nivel de presión sanguínea o el número de plaquetas dentro de la sangre disminuye, los índices de creatinina o bilirrubina en la sangre aumentan. Además, hay una sensación de gran ansiedad, urticaria, diarrea sanguinolenta, parestesias en las manos, convulsiones, tendinitis, un estado de depresión, un latido cardiaco fuerte. Hay sensaciones dolorosas en las articulaciones, el sangrado aumenta y la cantidad de neutrófilos dentro de la sangre disminuye.

Sólo esporádicamente se observa la aparición de hinchazón en la garganta o en la cara, y además de las ampollas, y el desarrollo de un estado de shock. Puede aparecer en el visual y el sabor de los trastornos o problemas con la función renal, la disminución de la sensibilidad táctil y la capacidad para discriminar olores. Además discontinuidades se producen en los tendones, reduce el número de células de la sangre, la presión de la tasa de infección resistente formada disminuye bruscamente, y glucosa, así como el número de basófilos en la sangre. Junto con este desarrollo se puede esperar la intolerancia frente a la radiación UV y la luz solar, eritema poliformnoy, neumonitis, debilidad en los músculos, colapso circulatorio, vasculitis, rabdomiólisis, forma de anemia hemolítica, PETN, fiebre y nefritis tubulointersticial.

Además de los síntomas negativos anteriores, el medicamento, al ser un antibiótico, puede provocar disbiosis y una mayor proliferación de hongos. En este sentido, al usarlo también debe usar antimicóticos y medicamentos que contengan bacterias que normalicen el equilibrio de la microflora intestinal.

Las gotas para los ojos pueden causar tales manifestaciones negativas:

• la aparición de hebras de naturaleza mucosa en los ojos;
• sensación de ardor;
• enrojecimiento de la conjuntiva;
• quemosis en la conjuntiva;
• hinchazón en el párpado;
• picor ocular;
• el desarrollo de eritema en los párpados;
• forma de contacto de dermatitis;
• signos alérgicos;
• blefaritis;
• dolores de cabeza;
• deterioro de la visión;
• proliferación de papilas en la conjuntiva;
• irritación ocular;
• fotosensibilidad;
• nariz que moquea.

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Sobredosis

Intoxicación La levofloxacina más a menudo provoca manifestaciones negativas de NA: mareos, convulsiones, sensación de confusión y más. Junto con esto, se puede notar la prolongación de los valores del intervalo QT, la función gastrointestinal anormal y la erosión en el área de la mucosa.

Las medidas sintomáticas se llevan a cabo. El procedimiento de diálisis no será efectivo; antídoto no tiene una droga.

La probabilidad de una sobredosis de gotas para los ojos es extremadamente baja. Se manifiesta en forma de irritación de los tejidos perioculares: hinchazón, sensación de ardor, enrojecimiento intenso y lagrimeo y aparición de cortes. Si el paciente tiene estos signos, es necesario lavar sus ojos con agua limpia común. Si se requiere la gravedad de los efectos negativos, consulte a un especialista.

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Interacciones con otras drogas

Se observa un debilitamiento significativo de la eficacia del fármaco cuando se combina con antiácidos que contienen sales de hierro, y además magnesio o aluminio, o con sucralfato. Por lo tanto, estos medicamentos deben usarse a intervalos de al menos 2 horas.

Si se requiere un uso combinado de medicamentos con antagonistas de la vitamina K, durante el tratamiento será necesario controlar la función de la absorción de sangre.

Probenecid con cimetidina inhibe levemente la excreción del elemento activo de Levofloxacin. Debido a esto, el tratamiento en esta combinación se debe hacer con mucho cuidado.

La vida media de la ciclosporina no se prolonga significativamente cuando se combina con el medicamento. La combinación con GCS aumenta el riesgo de ruptura en el área del tendón.

El uso simultáneo con teofilina o AINE aumenta la tasa de preparación convulsiva.

El fluido de infusión puede combinarse con tales soluciones de fármacos intravenosos:

• Solución de dextrosa de Ringer (concentración al 2,5%);
• solución de dextrosa (concentración al 2,5%);
• solución salina;
• utilizado para soluciones de nutrición parenteral.

No mezcle el medicamento con soluciones de bicarbonato de sodio o heparina.

Las interacciones terapéuticas clínicamente importantes del medicamento en forma de gotas para los ojos con otras sustancias medicinales son extremadamente poco probables.

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Condiciones de almacenaje

Levofloxacino debe mantenerse en un lugar seco y oscuro, cerrado de la penetración de los niños. Los valores de temperatura no deben exceder los 25 ° C.

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Duracion

Levofloxacino en todas las formas de dosificación se puede utilizar durante 2 años después de la liberación del fármaco terapéutico. La botella abierta con gotas tiene una vida útil de 30 días.

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Solicitud para niños

El medicamento no se usa en niños y adolescentes menores de 18 años.

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Analogues

Análogos medicamentos gotas oculares son: Vitabakt con Tsipromedom, y Lofoksom Betatsiprolom, y además con Okatsin Floksalom, decamethoxin y Tsiprolet con Oftalmolom y ofloxacina. La lista incluye más Ciprofloxacin (también en las formas Bufus y ICCO), y Vigamoks Oftotsipro con Zimarev, Okomistinom y Dantsilom, y además Normaks, Unifloks, Oftadek, Tsiloksan con Moksifurom y Tsiprolon.

Las tabletas y la solución tienen tales análogos:

• Tabletas - Ksenakvin, Lomfloks con Zarkvinom y nolitsin Lomatsinom y además Norfatsin, Oflotsid (y su forte forma) y Sparflo Norilet, hechos y Tariferidom Tsirodoksom y Tsipreks y Gatispan. La lista también Tsipropan, lomefloxacina, Ekotsifol, Lofoks con Loksonom-400 Norbaktin, Oflomak y Moksimak con Ofloksom y Normaks. Junto con esto, Sparbact, Cipraz, Plevilox y Cifloxinal con Ceprov y Taricin;
• comprimidos junto con una solución intravenosa: Geoflox, Ofloksin con Abaktal, Pefloxacin y Oflo con Isfipro y Protsipro. Además Tsiprobay, TSifran, Tsiploks con tsiprolet, Aveloks, Zofloks Zanotsinom y ciprofloxacina y ofloxacina, Kvintor, Tsiprobid con Tarivid y Yunikpefom;
• solución intravenosa - Ciprolake, Basigen con Cyphricide y Ofloxabol, y al mismo tiempo Ciprofloxabol y Cypronate;
• solución junto con polvo intravenoso - Pefloxabol;
• tabletas, así como concentrado y solución intravenosa - el medicamento Ciprinol.

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Comentarios

La levofloxacina recibe revisiones predominantemente positivas sobre su eficacia farmacológica. Los médicos y los pacientes dicen que el medicamento elimina rápidamente los síntomas negativos y ayuda a la recuperación.

De las deficiencias, muchos señalaron el desarrollo de signos negativos, entre ellos la aparición de dolor en los músculos y, además, sentimientos de fuerte debilidad o confusión. El grado de gravedad de los datos y otros eventos adversos pueden variar. Pero incluso con el desarrollo de síntomas negativos, los pacientes notan que el fármaco debilita significativamente la gravedad de la patología, para el tratamiento del cual se usó.

Los comentarios en los que estamos hablando de la aparición de efectos negativos a menudo se encuentran en los foros: las personas que van a usar levofloxacina, deben tener esto en cuenta.