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Levomicetina
Último revisado: 23.04.2024
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Indicaciones Levomicetina
Se utiliza para el tratamiento de enfermedades causadas por la actividad de bacterias, efecto antibiótico relativamente sensibles (tales como Salmonella, Staphylococcus, Shigella de Neisseria y la adición Streptococcus, rickettsia, las cepas de Proteus, leptospira con clamidia, Klebsiella, y algunos otros microbios).
Debido a que el medicamento tiene varias formas diferentes de fabricación, el cloranfenicol puede penetrar directamente en el área afectada en la concentración necesaria para la terapia.
Enfermedades en las que el medicamento se usa como solución o linimento:
- infecciones epidérmicas de origen bacteriano causadas por la actividad de la microflora, sensible a la acción del cloranfenicol;
- úlceras que son de naturaleza trófica;
- forúnculos con úlceras por presión y, además, lesiones y quemaduras de la herida, complicadas por infección;
- grietas en el área del pezón que aparecen en relación con la lactancia.
Cuando otitis personaje purulento, las orejas se tratan con una solución de alcohol de LS.
Los comprimidos se utilizan normalmente para las infecciones en el sistema urinario y GVP, que surgen bajo la influencia de la droga con respecto a organismos sensibles. Además, se utilizan con la brucelosis con la paratifoidea, salmonelosis y además generalizada, rikketsiozah, fiebre tifoidea tularemia, la disentería y la yersiniosis tracoma. Además se utiliza en infecciones de origen meningocócica, la clamidia, absceso cerebral, linfogranuloma inguinal, heridas infectadas con pus, ehrlichiosis y tipo purulenta peritonitis.
El fármaco en el colirio está indicado para el tratamiento de estos tipos de infecciones bacterianas que afectan el ojo con episcleritis sclerite, blefaritis, queratoconjuntivitis conjuntivitis, queratitis y además.
La medicación será ineficaz si se usa para tratar las patologías anteriores, pero al mismo tiempo provocada por virus, hongos y bacterias resistentes al cloranfenicol.
Forma de liberación
Farmacodinámica
Levomycetin es un antibiótico producido artificialmente. Es idéntico a las sustancias que se producen durante la vida de los microorganismos Streptomyces venezuelae.
El cloranfenicol promueve la muerte de muchas bacterias Gram-negativas y positivas (incluyendo cepas resistentes sobre el impacto de estreptomicina y sulfonamidas con penicilina), y, además, rickettsias con espiroquetas y algunos virus grandes.
El fármaco tiene una actividad débil contra clostridios, protozoos, pseudomonas aeruginosa y microbios que tienen resistencia a los ácidos.
El efecto terapéutico de los medicamentos se basa en la capacidad del cloranfenicol para destruir los procesos de unión de las proteínas bacterianas. El fármaco bloquea los procesos de polimerización de residuos de aminoácidos activos asociados con la actividad del ARNm.
La resistencia al cloranfenicol se desarrolla en las bacterias bastante lentamente. La referencia cruzada con respecto a otras drogas quimioterapéuticas generalmente no aparece.
Después del tratamiento local, la concentración deseada de drogas se alcanza dentro de las fibras en el humor vítreo, y también dentro de la humedad acuosa, el iris y la córnea. La sustancia no penetra la lente ocular.
Farmacocinética
Farmacocinética después de la administración oral de cloranfenicol: tasas de absorción - 90%, nivel de biodisponibilidad - 80%. Lleva 1-3 horas alcanzar los valores máximos de las drogas. La síntesis con proteínas dentro del plasma es del 50-60% (en los recién nacidos prematuros, esta cifra llega al 32%).
Los medicamentos dentro del torrente sanguíneo se conservan durante 4 a 5 horas desde el momento en que se toma el medicamento por vía oral. Dentro de la bilis, se determina aproximadamente un tercio de la porción consumida, y las concentraciones más altas de la droga se registran dentro del hígado con los riñones.
La levomicetina puede penetrar en la placenta y sus valores dentro del feto pueden alcanzar hasta 30-80% del suero en la madre. Además, el medicamento pasa dentro de la leche materna.
Los procesos de biotransformación en su mayor parte ocurren dentro del hígado (en un 90%). El efecto de la normoflora intestinal conduce al desarrollo de procesos de hidrólisis, como resultado de lo cual se forman productos metabólicos inactivos.
La duración de la excreción del fármaco es de 24 horas (este proceso se lleva a cabo principalmente dentro de los riñones, en un 90%). Alrededor del 1-3% de LS se excreta a través del intestino.
La vida media de la sustancia en un adulto es de 1.5-3.5 horas, para un niño de 1-16 años, 3-6.5 horas. En los recién nacidos (1-2 º días desde la fecha de nacimiento), esta cifra es de 24+ horas (si el niño es la luz, la vida media de la sustancia más largo). En los niños entre el 10º y el 16º día de vida, el valor de T1 / 2 es de 10 horas.
La hemodiálisis para la excreción de medicamentos es ineficaz.
Dosificación y administración
Esquemas para el uso de gotas que están enterradas en el ojo.
Levomicetina debe instilarse en los sacos conjuntivales del ojo (1 gota 3-4 veces por día). La duración del ciclo de tratamiento generalmente es dentro de 5-15 días.
Con la instilación del fármaco es necesario levantar la cabeza, echó hacia atrás la espalda, y luego tirar hacia abajo el fármaco tapa y de goteo inferior en la cavidad resultante (por lo que es necesario tener en cuenta que el vial gotero no debe tocar el siglo u ojos).
Después de la instilación, la esquina del ojo debe presionarse con un dedo y no parpadear durante medio minuto. Si no se puede mantener el parpadeo, es necesario realizarlo con mucho cuidado para que la sustancia medicinal no salga de la cavidad ocular.
Para tratar una otitis media purulenta, el medicamento se instila en la cantidad de 2-3 gotas en cada oído (el procedimiento se realiza 1-2 veces al día). Si hay tantas descargas de los oídos que lavan el medicamento, se debe aplicar hasta 4 veces al día.
A veces los médicos pueden aconsejar cavar en gotas en la nariz con una infección bacteriana bacteriana nasal.
El uso de gotas para tratar la cebada.
El uso de cloranfenicol en combinación con ácido bórico (que también está contenida en levomitsetina - como un elemento auxiliar) ayuda a prevenir la contaminación dentro de la conjuntiva, así como la aparición de complicaciones después de la apertura de la úlcera. Además, el fármaco acelera el proceso de maduración de la cebada, debilita ligeramente el enrojecimiento y la gravedad del dolor, y con ello durante 2-3 días reduce el período necesario para la recuperación.
La terapia debe llevarse a cabo no solo en relación con el ojo enfermo, sino también con el sano. La solución gotea 1-2 gotas a una frecuencia de 2-6 veces por día. Si se nota dolor intenso, el medicamento se puede usar cada hora.
Métodos de uso de tabletas o cápsulas.
Debe usar medicamentos de 3 a 4 veces al día (depende de las indicaciones médicas). El tamaño de una dosis única para adultos es de 1-2 tabletas con un volumen de 0.25 g. Durante un día, se pueden tomar un máximo de 4 tabletas de 0.5 g.
En formas extremadamente graves de la enfermedad (por ejemplo, fiebre tifoidea o peritonitis), la dosis puede aumentarse a 3-4 g por día.
La terapia con el uso de tabletas puede durar un máximo de 10 días.
Métodos de uso de drogas para la diarrea.
El medicamento a menudo se usa para tratar la diarrea que se desarrolla como resultado de intoxicación alimentaria y, además, en situaciones donde aparece un trastorno intestinal debido a una infección bacteriana.
Cuando las tabletas de diarrea se deben consumir antes de comer, 1 porción con intervalos de 4 a 6 horas. La dosis máxima permitida por día es de 4000 mg. Al finalizar el trastorno después de usar la 1ra tableta 0.5 g, no se permite el 2-nd.
Uso de un medicamento para tratar la cistitis.
Para el tratamiento de la cistitis, generalmente se usan tabletas. Para formas muy graves de la enfermedad el médico puede prescribir un fármaco de inyección (una solución preparada a partir de un polvo que se diluye en agua o inyección de novocaína) o chorro de cloranfenicol intravenosa por solución de glucosa.
En ausencia de otras indicaciones, con cistitis, el medicamento se consume en porciones estándar a intervalos de 3-4 horas.
Esquemas de la solución al alcohol.
Levomycetin en este medicamento se usa para tratar la epidermis afectada o para aplicar debajo de un apósito sellado herméticamente.
La duración de la terapia está determinada por la naturaleza del curso de la enfermedad, el grado de su gravedad, así como la efectividad de los procedimientos de tratamiento en curso.
Las grietas en los pezones deben lubricarse con 0.25% de sustancia después de cada procedimiento de alimentación. Último tal tratamiento debe ser un máximo de 5 días.
Métodos de aplicación de linimento.
Antes del procedimiento de tratamiento, es necesario limpiar la herida o la epidermis quemada del tejido muerto y pus. Además la herida antes de linimento aplicación, tratado desinfección de los medios - que podría ser 0,01% miramistin etilo, 0,05% de clorhexidina, 0,02% furatsilin peróxido de base de agua o 3% de hidrógeno.
El área afectada se trata con una capa delgada de medicamento y luego se cierra con un vendaje estéril. Además, se permite impregnar una pequeña gasa con cal y luego llenarla con una herida o cubrir la superficie de la quemadura.
Durante el tratamiento, el fármaco área de la herida se utiliza 1 vez por día, y se utiliza para las quemaduras 1-día o una sola vez cuota de 2-3 veces de la semana (en este caso, la multiplicidad de procedimientos depende del grado de profusión pus asignado).
Cuando se tratan infecciones epidérmicas de naturaleza bacteriana, las áreas afectadas se tratan con una capa delgada del fármaco (después de los procedimientos preliminares descritos anteriormente) 1-2 veces al día, sin el uso de un vendaje. También se recomienda (si es posible) frotar la sustancia en la zona afectada hasta que se absorba por completo. En este caso, es necesario capturar y áreas pequeñas de epidermis sana alrededor del área afectada.
Las áreas húmedas antes de usar Levomycetin deben secarse con una gasa.
Cuando el medicamento se usa para vendajes, se debe aplicar 1 vez por día.
El tamaño de una dosis única es de 0,25-0,75 g; diariamente - 1000-2000 mg de cloranfenicol. Para el ciclo terapéutico para un paciente, cuyo peso es de 70 kg, es necesario utilizar hasta 3000 mg de LS.
Para procesar grietas en los pezones, necesita una capa gruesa de linimento, usando una servilleta.
Uso de drogas cuando se elimina el acné.
Debido a la capacidad de suprimir rápidamente la inflamación y desarrollar una infección, se pueden usar medicamentos (una solución de alcohol o tabletas) para tratar el acné.
Para pieles problemáticas, se recomienda una solución terapéutica al 1%. Se debe aplicar de forma puntual, para evitar el secado de la epidermis y la aparición de bacterias resistentes al cloranfenicol, que en el futuro pueden provocar el desarrollo de una terapia de acné poco adecuada para el acné.
El medicamento se usa desde el momento del acné y hasta que se elimina por completo. Debe recordarse que el medicamento no debe usarse como medida preventiva.
En el tratamiento del acné rojo inflamado, así como del acné, el medicamento generalmente se usa en combinación con otros medicamentos.
Con mucha frecuencia, las siguientes combinaciones de diferentes medicamentos con Levomycetin se usan para eliminar el acné:
- El medicamento se usa junto con una tintura de caléndula y aspirina. Es necesario 4 tabletas de cloranfenicol y aspirina, que deben ser trituradas, convertidas en un polvo, y luego verterlo con tintura de caléndula (requiere 40 ml de sustancia);
- cloranfenicol con etanol, ácido bórico y ácido salicílico. Para preparar una sustancia medicinal, mezcle los componentes en las siguientes proporciones: 5 ml de ácido salicílico (2% líquido), 50 ml de etanol y ácido bórico, y 5 g de cloranfenicol;
- alcanfor alcohol (80 ml) con ácido salicílico (30 ml de sustancia al 2%), cloranfenicol (4 tabletas) y estreptocida (10 tabletas).
Sobre la base de los comentarios de los pacientes, se puede entender que las sustancias mencionadas anteriormente son muy eficaces en el tratamiento del acné individual, pero con problemas más amplios necesitan consultar, prioridad de deshacerse de las causas internas de la aparición de los síntomas en forma de acné.
Uso Levomicetina durante el embarazo
Tanto Levomicetina local sistémica como externa no pueden administrarse a mujeres embarazadas. Cuando se usa durante la lactancia, es necesario transferir al bebé a las mezclas de alimentación.
Si hay indicaciones médicas, se pueden recetar gotas oculares durante la lactancia o el embarazo, pero con la condición de que se cumplan estrictamente las dosis especificadas en el manual.
Contraindicaciones
Las principales contraindicaciones:
- presencia de intolerancia en el paciente;
- depresión de procesos de hemopoiesis dentro de la médula ósea;
- La forma aguda de porfiria, que tiene un carácter intermitente;
- falta de enzima G6FD;
- insuficiencia de actividad hepática o renal.
Los medicamentos utilizados externamente, no se usan en las heridas grandes tipo granulación, y además de la epidermis, se ven afectados por hongos, psoriasis o eccemas.
Las personas que usaron citostáticos o se sometieron a sesiones de radioterapia previamente, y además de los bebés (especialmente aquellos cuya edad no excede de 1 mes) y que están embarazadas, el medicamento puede recetarse solo si existen indicaciones médicas estrictas.
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Efectos secundarios Levomicetina
El uso del medicamento puede provocar la aparición de efectos secundarios sistémicos:
- trastornos que afectan la función digestiva: diarrea, vómitos, síntomas dispépticos, náuseas, disbacteriosis e irritación en la mucosa oral o la garganta;
- problemas con los procesos de la hematopoyesis o hemostasis: trombotsito-, leucopenia o reticulocitopenia, y además de esta forma de anemia aplásica y agranulocitosis con gipogemoglobinemiya;
- trastornos que afectan a la actividad de la Asamblea Nacional y órganos de los sentidos: neuritis óptica en el nervio óptico, o gustativas trastornos de la conciencia, el motor o los trastornos mentales, depresión, dolores de cabeza, delirio, alucinaciones (puede ser visual o auditiva) y el deterioro de la audición de la agudeza visual /;
- signos de mayor sensibilidad;
- el desarrollo de una infección secundaria que tiene un origen fúngico;
- dermatitis;
- forma cardiovascular de colapso (generalmente en bebés de hasta 12 meses).
El uso de linimento, gotas para los ojos y, junto con esta solución en alcohol, puede provocar la aparición de síntomas alérgicos locales.
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Sobredosis
Las formas graves de complicaciones asociadas con la hematopoyesis a menudo se producen con el uso prolongado de levomicetina en porciones diarias superiores a 3000 mg. Entre los signos de una etapa crónica de intoxicación: hipertermia, palidez de la epidermis, hemorragia con hemorragias, dolor en la garganta y una sensación de debilidad o fatiga.
Al utilizar grandes dosis de los bebés recién nacidos pueden desarrollar llamado síndrome de "gris", entre las que las principales manifestaciones: la epidermis adquiere un color gris azulado desarrolla hinchazón, hipotermia, vómitos, acidosis, y además carecen de la función SSS y la forma colapso circulatorio. Sin embargo, es notable trastorno de la frecuencia respiratoria y la ausencia de reacciones neurales, y, además, hay coma.
Los bebés mueren en 2 de 5 casos similares. La causa de la muerte es una acumulación de la medicina dentro del cuerpo, asociada con la inmadurez de las enzimas hepáticas, así como el efecto tóxico directo de la droga sobre el miocardio.
El síndrome del tipo cardiovascular se desarrolla cuando los niveles de cloranfenicol en el plasma superan el nivel de 50 μg / ml.
Para eliminar los trastornos, es necesario realizar un lavado gástrico y administrar los laxantes salinos a los enterosorbentes afectados; Además, también hacen un enema de limpieza. Con intoxicación severa, se realizan hemosorpción y medidas sintomáticas.
El aumento de las porciones de gotas para los ojos puede provocar un debilitamiento transitorio de la visión. Si se excede la dosificación, es necesario enjuagar los ojos con agua corriente.
Cuando se intoxica con formas medicinales externas, puede producirse irritación en la mucosa o epidermis y, además, síntomas locales de intolerancia.
Interacciones con otras drogas
Cuando el medicamento se usa localmente, las interacciones no se desarrollan.
El cloranfenicol potencia propiedades antidiabéticas (el aumento de su rendimiento en el interior del plasma, así como su inhibición de metabolismo hepático), y con ella, la influencia de fármacos que suprimen los procesos hematopoyéticas en la médula ósea.
El medicamento previene el desarrollo de efectos bactericidas de la penicilina.
Además, el medicamento reduce el metabolismo de fenobarbital y warfarina con fenitoína, aumentando sus valores dentro del plasma sanguíneo y reduciendo la velocidad de sus procesos de excreción.
La combinación de levomicetina con eritromicina, clindamicina o lincomicina conduce a un debilitamiento mutuo de las propiedades medicinales de estos fármacos.
Para evitar el efecto supresor en la hematopoyesis, se debe descartar el uso combinado de cloranfenicol y sulfonamidas.
Condiciones de almacenaje
La levomicetina en forma de solución para alcohol, colirios o tabletas debe mantenerse a temperaturas no superiores a 25 ° C, y en forma de linimento, a una tasa dentro de los 15-25 ° C.
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Duracion
Levomycetin puede usarse dentro de los 5 años posteriores a la liberación del medicamento (para tabletas). La vida útil de la solución para el alcohol es de 12 meses; linimento y gotas para los ojos: 24 meses. En este caso, después de abrir el paquete con gotas, pueden usarse solo durante 15 días.
Solicitud para niños
Uso de tabletas de medicamentos en pediatría.
Tome esta forma de medicamentos que deben rastrear regularmente los valores séricos de cloranfenicol. Teniendo en cuenta la categoría de edad, la dosificación diaria del medicamento en niños varía entre 25-100 mg / kg.
Los recién nacidos de menos de 14 días (incluidos los bebés prematuros) también reciben una dosis diaria del medicamento de la siguiente manera: 6.25 mg / kg por recepción. Para el día que necesita tomar el medicamento hasta 4 veces.
Los senos mayores de 2 semanas de edad deben recibir 12.5 mg / kg del medicamento por uso (a intervalos de 6 horas) o 25 mg / kg (a intervalos de 12 horas).
En el caso del tratamiento de formas graves de infecciones (por ejemplo, meningitis), la porción diaria se incrementa a 75-100 mg / kg.
Esquema de la droga para la diarrea.
El medicamento solo se puede usar con una cita médica. Pero al mismo tiempo, se usa a menudo en niños que sufren trastornos intestinales.
Por lo general, los niños de 3 a 8 años se prescriben para tomar un día en el rango de 375-500 mg (para 1 uso: 125 mg); los niños de 8 a 16 años por día deben consumirse a 0,75-1 g (para 1 recepción: 0,25 g).
Con diarrea, está permitido tomar 1 medicamento por tiempo. En ausencia de mejoras en la condición del niño y el mantenimiento de síntomas negativos 4-5 horas después del uso de drogas, debe consultar a un médico.
Uso de gotas para los ojos del niño.
Los recién nacidos (hasta el primer mes después del nacimiento) pueden usar gotas solo si hay indicaciones estrictas. Este remedio también se prescribe con mucho cuidado. Por lo general, se instila en la primera gota dentro de los sacos conjuntivales con intervalos de 6-8 horas.
Los niños menores de 10 años no pueden administrar gotas con cebada.
Instrucciones sobre el uso de formas externas de drogas en niños.
La solución farmacológica no se puede usar en bebés hasta los 12 meses después del nacimiento, y el linimento no se prescribe a recién nacidos y bebés prematuros.
Analogues
Los análogos del medicamento son Fluimucil (para tabletas), Baktroban, Gentamicina, Sintomitsin con Levovinisol (genérico), Lincomicina, Neomicina, Baneocin con Fuziderm y Futsidin (para linimento y solución).
Comentarios
Levomycetin en forma de una solución o tabletas se usa principalmente para tratar el acné. Las respuestas indican que en el caso de solución limpia tratamiento externo, y en el caso de las formulaciones combinadas (con cloranfenicol, la aspirina, la tintura de caléndula y así sucesivamente.) Drug elimina rápida y eficazmente el acné (se tarda unos pocos días).
Muchos comentarios positivos se van y sobre las gotas de ojo de la preparación. Por lo general, actúan de la manera más efectiva posible.
De las ventajas, los pacientes también suelen notar el bajo costo del medicamento.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Levomicetina" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
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