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Linfoplasia benigna de la piel: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Último revisado: 07.07.2025
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Linfoplasia benigna de la piel (sinónimos: linfadenosis benigna de Beufverstedt, linfocitos, hiperplasia linfoide de la piel, etc.).
Causas y patogenia de la linfoplasia benigna de la piel. Los factores desencadenantes son las picaduras de insectos, la inhalación, los traumatismos, el herpes zóster, etc. Es posible que la linfoplasia benigna se desarrolle en pacientes con sarna, lo que se denomina linfoplasia cutánea posescabiosis. Se cree que la aparición de la enfermedad se asocia con la hiperplasia reactiva del tejido linfoide embrionario.
El sistema inmune juega un papel importante en la patogenia de la enfermedad, ya que en el sitio de la lesión se observa infiltración de macrofocos y células linfoides.
Síntomas de linfoplasia benigna de la piel. La linfoplasia benigna puede desarrollarse a cualquier edad, tanto en hombres como en mujeres.
Los síntomas de la enfermedad se caracterizan por la aparición de nódulos, placas o elementos tumorales infiltrativos, localizados principalmente en la piel de la cara, las glándulas mamarias, los genitales y las axilas. Los nódulos tienen forma hemisférica, contornos redondos u ovalados con límites definidos, consistencia densa y elástica, y una superficie lisa o escamosa de color rosa azulado. El número de nódulos varía de uno a múltiple, lo cual es especialmente típico de la linfoplasia possarna. A menudo se observa regresión espontánea de la erupción, en cuyo lugar pueden quedar manchas hiperpigmentadas que desaparecen gradualmente. En la forma tumoral, los tumores presentan diferentes tamaños, desde judías hasta cerezas, y una consistencia densa y elástica. El color de los tumores es inicialmente rosado rojizo, adquiriendo posteriormente un tono rosa azulado. Los tumores suelen estar incrustados en la piel y el tejido subcutáneo, estrechamente fusionados con la piel, y son móviles con respecto a los tejidos subyacentes al palparlos. Existen variantes solitarias y diseminadas de la localización de ganglios y nódulos.
Las formaciones infiltrativas de aspecto tumoral, de color marrón rojizo, tienen forma redonda con límites definidos y una consistencia pastosa.
En ocasiones, puede presentarse picazón. En un mismo paciente pueden observarse diferentes formas clínicas de linfoplasia benigna de la piel.
Histopatología. Histológicamente, se observa un infiltrado denso y focal en la dermis, separado de la epidermis por una estrecha franja de colágeno inalterado. El infiltrado está compuesto por linfocitos, histiocitos, células plasmáticas y granulocitos eosinófilos. La estructura de los infiltrados se asemeja a la de los folículos primarios y secundarios de los ganglios linfáticos. En ocasiones, se observa una estructura granulomatosa.
Diagnóstico diferencial. La linfoplasia cutánea benigna debe diferenciarse del granuloma eosinofílico facial, el linfangioma limitado, la sarcoidosis, el tricoepitelioma, el linfosarcoma y el lupus eritematoso discoide.
Tratamiento de la linfoplasia benigna de la piel. Se prescriben antiinflamatorios no esteroideos (indometacina, voltaren) y corticosteroides (inyecciones y vendaje oclusivo). Se observan buenos resultados con radioterapia y antibióticos.
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