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Oclusión aguda de arterias periféricas: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Último revisado: 05.07.2025
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[ Síntomas de oclusión arterial periférica aguda
Los síntomas incluyen la aparición repentina de cinco síntomas: dolor intenso, sensación de frío (extremidad fría), parestesia (anestesia), palidez de la extremidad y ausencia de pulso. La oclusión puede localizarse aproximadamente en la bifurcación arterial distal a donde aún se palpa el pulso (p. ej., en la bifurcación de la arteria femoral común, donde se palpa el pulso femoral; en la bifurcación de la arteria poplítea, donde se palpa el pulso poplíteo). Los casos graves pueden causar pérdida de la función motora. Los músculos pueden presentar sensibilidad a la palpación después de 6 a 8 horas.
Tratamiento de la oclusión arterial periférica aguda
El tratamiento consiste en embolectomía (con catéter o quirúrgica), trombólisis o bypass quirúrgico.
Los fármacos trombolíticos, especialmente cuando se administran localmente a través de un catéter, son más eficaces en oclusiones arteriales agudas de menos de dos semanas de duración. El activador tisular del plasminógeno y la uroquinasa se utilizan comúnmente. Se coloca un catéter en la zona de oclusión y el agente trombolítico se administra en dosis adecuadas al peso del paciente y al grado de trombosis. El tratamiento suele continuar de 4 a 24 horas, dependiendo de la gravedad de la isquemia y la eficacia de la trombólisis (alivio de los síntomas y restablecimiento de los pulsos o mejoría del flujo sanguíneo demostrada mediante ecografía Doppler). Aproximadamente entre el 20 % y el 30 % de los pacientes con oclusión arterial aguda requieren amputación en los primeros 30 días.