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Omentitis infiltrativa purulenta: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Último revisado: 07.07.2025
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Causas de omentitis purulenta-infiltrativa
Presencia de un proceso purulento en la cavidad abdominal o pélvica. En las enfermedades inflamatorias agudas de los órganos abdominales, el borde libre del epiplón mayor suele formar parte de los conglomerados, lo que limita el foco inflamatorio de la cavidad abdominal libre. Los cambios inflamatorios en el epiplón pueden ser desde leves (el borde libre se une al peritoneo parietal y a la cápsula de la formación tubo-ovárica) hasta pronunciados. En algunos casos, con una evolución prolongada del proceso purulento, el epiplón puede desplazarse en toda su longitud hasta el colon transverso (en forma de concha), presentar abscesos de diversos tamaños en su estructura y alcanzar dimensiones considerables, con un grosor que puede alcanzar los 5-6 cm.
En estos casos, todo el conglomerado inflamatorio se palpa fácilmente a través de la pared abdominal anterior, ocupando la pelvis pequeña, así como las secciones hipo y mesogástricas de la cavidad abdominal.
Síntomas de omentitis purulenta-infiltrativa
En el cuadro clínico, junto con los signos de un proceso purulento-infiltrativo en la cavidad abdominal (en la etapa aguda: dolor, fiebre, otros signos de intoxicación, así como obstrucción intestinal parcial, en la etapa de remisión: debilidad, tendencia al estreñimiento y síntomas de intoxicación crónica a largo plazo), pueden aparecer signos de pancreatitis reactiva (náuseas, vómitos, flatulencia, aumento moderado de la diastasa en sangre y orina, así como de las transaminasas), lo que requiere una corrección adecuada.
Diagnóstico de la omentitis purulenta-infiltrativa
En el ecograma rara vez se identifica por separado un epiplón sin cambios o incluso modificado; más a menudo, en la cavidad abdominal se determina un conglomerado de órganos (infiltrado), que incluye el epiplón.
Características del manual de operaciones
En presencia de omentitis purulenta-infiltrativa, la resección del epiplón se realiza dentro del tejido “sano”, los muñones del epiplón se ligan cuidadosamente “con un giro” con sutura preliminar con vicryl fino o catgut.
Prevención de la omentitis purulenta-infiltrativa
Para prevenir todas las formas de complicaciones de la inflamación purulenta de los órganos genitales internos, se requieren tácticas activas de manejo de pacientes con enfermedades inflamatorias purulentas de los órganos genitales internos y, en primer lugar, un tratamiento quirúrgico oportuno.
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