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Ondansetrón
Último revisado: 04.07.2025
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El ondansetrón es un medicamento de un subgrupo de agentes utilizados para tumores de naturaleza maligna, así como sustancias que se utilizan para corregir los signos negativos que surgen al administrar medicamentos antitumorales.
Tiene actividad serotoninérgica y antiemética. El fármaco bloquea el desarrollo del reflejo nauseoso, ejerciendo un efecto antagonista sobre las terminaciones neuronales del sistema nervioso periférico (SNP). La sustancia no disminuye la actividad psicomotora del paciente ni produce un efecto sedante.
Indicaciones Ondansetrón
Se utiliza en caso de náuseas, así como para prevenir los vómitos que se producen durante los tratamientos de radioterapia o quimioterapia en patologías oncológicas.
Además, se puede prescribir para prevenir los vómitos y las náuseas después de procedimientos quirúrgicos.
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Forma de liberación
El componente se presenta en comprimidos de 0,004 y 0,008 g: el paquete contiene 10 comprimidos de este tipo.
Además, se puede producir en forma de líquido inyectable: dentro de ampollas con una capacidad de 2 o 4 ml (1 ml de líquido contiene 0,002 g del ingrediente activo); en una caja: 5 ampollas.
Farmacodinámica
El ondansetrón es una sustancia que tiene un efecto antagónico sobre las terminaciones periféricas (dentro del intestino) y centrales (dentro del cerebro) de la serotonina (5-HT3).
El fármaco previene y elimina las náuseas y los vómitos que se producen debido a la liberación de serotonina durante la quimioterapia y la radioterapia destinadas a eliminar tumores. Su uso repetido puede ralentizar el peristaltismo intestinal.
El medicamento tiene actividad ansiolítica. No afecta la coordinación motora ni disminuye el rendimiento.
Farmacocinética
Tras una inyección intramuscular, los valores de Cmáx en sangre se registran a los 10 minutos, y tras la administración oral, a las 1,5 horas. La ingesta de alimentos prolonga el periodo de absorción sin afectar los valores de Cmáx.
La biodisponibilidad es del 60 %. La síntesis proteica es del 70 % al 76 %; parte de la sustancia pasa a los eritrocitos. El fármaco experimenta un intenso metabolismo intrahepático.
Una pequeña parte (5%) se excreta inalterada en la orina. La vida media es de 3 horas, tanto por vía oral como parenteral. En personas mayores, esta cifra es de 5 horas.
Dosificación y administración
En oncología, los vómitos con náuseas que aparecen después de procedimientos terapéuticos se denominan “síndrome emetogénico”.
Para prevenir el desarrollo de este síndrome, se deben tomar 8 mg de la sustancia por vía oral 60 minutos antes de realizar procedimientos antitumorales; se debe tomar nuevamente una dosis similar 12 horas después de la terapia.
Para prevenir los vómitos tardíos, que se producen después de 24 horas, se toman 8 mg del fármaco dos veces al día durante 6 días desde la finalización del tratamiento antitumoral. Para lograr un efecto más intenso, se puede aumentar la dosis a 24 mg, prescribiendo también dexametasona (12 mg) junto con ondansetrón 120 minutos antes del procedimiento de quimioterapia.
También es posible administrar el fármaco en forma de líquido inyectable. En caso de síndrome emético de intensidad moderada, se administran 8 mg del fármaco (por vía intramuscular o intravenosa) antes de cada procedimiento terapéutico. Si el síndrome es grave, se deben administrar 8 mg del fármaco por vía intravenosa antes de la sesión de quimioterapia, y posteriormente en la misma dosis y por la misma vía, a intervalos de 3 a 4 horas.
Para prevenir los vómitos y las náuseas después de procedimientos quirúrgicos, se administran 4 mg de ondansetrón por vía intravenosa o intramuscular junto con la anestesia general. En caso de vómitos, se deben administrar 4 mg de la sustancia 3 veces al día.
En los niños, para prevenir los vómitos postoperatorios, se debe administrar 0,1 mg/kg del medicamento por vía intravenosa a un ritmo bajo después de la anestesia.
A los niños mayores de 2 años se les administra 5 mg/m² del fármaco por vía intravenosa antes de una sesión de quimioterapia; después de 12 horas, se les prescribe 4 mg del fármaco por vía oral. Posteriormente, la sustancia se administra dos veces al día en una dosis de 4 mg durante 5 días.
Uso Ondansetrón durante el embarazo
Ondansetrón no debe utilizarse durante el embarazo.
Contraindicaciones
Principales contraindicaciones:
- amamantamiento;
- intolerancia grave a la medicación;
- uso combinado con apomorfina;
- Síndrome de QT largo (congénito).
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Efectos secundarios Ondansetrón
Los efectos secundarios incluyen:
- aumento temporal de los niveles de enzimas hepáticas, diarrea o estreñimiento y boca seca;
- convulsiones, distonía, cefaleas, manifestaciones extrapiramidales y trastornos del movimiento;
- desviación ocular, ceguera transitoria y trastorno de la agudeza visual;
- arritmia, bradicardia, dolor torácico, prolongación del intervalo QT, disminución de la presión arterial, taquicardia ventricular y depresión del segmento ST;
- urticaria, edema de Quincke, espasmo bronquial, anafilaxia y laringoespasmo;
- hipocalemia y enrojecimiento de la cara;
- sensación de ardor en la zona anal (al usar supositorios), dolor en la zona de la inyección.
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Interacciones con otras drogas
El fármaco debe utilizarse con extrema precaución junto con IMAO, papaverina, carbamazepina y barbitúricos, así como con eritromicina, griseofulvina, cimetidina y fluoroquinolonas. Además, esta lista incluye rifampicina, metronidazol y diltiazem con lovastatina, macrólidos, omeprazol con alopurinol, sustancias que prolongan el intervalo QT y ketoconazol.
La combinación con tramadol puede provocar una disminución de su actividad analgésica.
Está prohibido combinar con clorhidrato de apomorfina, ya que puede provocar una fuerte disminución de la presión arterial y pérdida del conocimiento.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Ondansetrón" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.