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Último revisado: 23.04.2024
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La necesidad de usar el medicamento Pabal por lo general ocurre en el período de posparto, cuando el útero débilmente (o completamente) no se contrae, lo que puede conducir a una pérdida severa de sangre. La atonia del útero (ausencia de contracción uterina) se observa raramente, pero representa una gran amenaza para la vida de una mujer.
El medicamento Pabal tiene un efecto estimulante sobre el útero, lo que contribuye a su reducción, evitando así el sangrado. A pesar de la capacidad de la droga para penetrar en la leche materna, su concentración en esta última es significativamente menor que en la sangre, además, las enzimas digestivas del recién nacido descomponen por completo la droga.
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Indicaciones Pasaporte
Pabal se usa para prevenir la atonía del útero en el período posparto (después del parto operativo o natural). Después del parto quirúrgico ( cesárea ), el medicamento se usa solo después de que el bebé sale del útero. En el parto natural se usa en pacientes que tienen un mayor riesgo de hemorragia posparto.
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Forma de liberación
Pabal es producido en las ampollas, que contienen 1 ml de la solución destinada a la introducción intravenosa. La ampolla se puede codificar como un punto o varios anillos de colores. El embalaje de cartón se divide en celdas, cada paquete de 5 ampollas.
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Farmacodinámica
La carbetocina, que es parte de Pabal, tiene un efecto duradero. El principio de funcionamiento de la misma es similar a la oxitocina (una hormona liberada en el cuerpo de una mujer durante el parto), la introducción de enlaces a algunos de miometrio y estimula las contracciones del músculo liso de las células del útero, aumenta la frecuencia de las contracciones ya han comenzado, aumenta los músculos tono uterino. Alrededor de una semana después del nacimiento, la carbetocina afecta la frecuencia y la fuerza de las contracciones uterinas arbitrarias.
Después de la inyección del medicamento, la mujer comienza fuertes contracciones del útero en dos minutos. Una inyección de 100mkg de carbetocina por vía intravenosa inmediatamente después del nacimiento, ayuda a mantener la contractilidad uterina normal y previene la atonía y el sangrado severo.
Farmacocinética
En la sangre, Pabal se distribuye dentro de los 15 minutos posteriores a la administración. La carbetocina es capaz de penetrar en la leche materna. Al igual que la oxitocina, la carbetocina reacciona con las proteinasas.
La vida media de la carbetocina es de aproximadamente 40 minutos, menos del 1% por ciento se excreta sin cambios en los riñones. La droga en la sangre de mujeres parturientas alcanza la concentración máxima 15 minutos después de la inyección. En la leche materna, el nivel de la droga dos horas después de la inyección fue 56 veces menor que en la sangre.
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Dosificación y administración
Pabal se administra solo bajo condiciones estacionarias bajo la supervisión de un especialista. El medicamento se administra por vía intravenosa una vez inmediatamente después del parto. Se debe administrar una dosis del medicamento (1 ml) durante al menos un minuto, preferiblemente antes de que la placenta comience a desprenderse. La necesidad de reintroducir la droga allí.
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Uso Pasaporte durante el embarazo
El uso de Pabal durante el embarazo está contraindicado. La droga se usa solo después del nacimiento del niño, hasta el momento en que la placenta comenzó a exfoliarse. Se puede observar una pequeña concentración de carbetocina en la leche materna, pero el fármaco se destruye por la acción de las enzimas del recién nacido.
Contraindicaciones
Durante el embarazo, Pabal no se usa. Además, no se usa para estimular el parto.
La contraindicación para el uso del medicamento es una mayor susceptibilidad a los componentes del medicamento, enfermedad renal o hepática, epilepsia, toxicosis tardía, enfermedad cardiovascular grave.
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Efectos secundarios Pasaporte
Pabal puede causar algunas alteraciones en el funcionamiento de la circulación (anemia), sistema linfático, el tracto digestivo también puede ser perturbado (náuseas, vómitos, dolor abdominal, sabor de metal en la boca). Además, el medicamento puede causar malestar general (escalofríos, dolores de cabeza, fiebre, dolor muscular o óseo, mareos, disnea), erupciones en la piel y picazón, enrojecimiento de la sangre en la cara.
En ensayos clínicos, se observaron casos únicos de ritmo cardíaco rápido y sudoración excesiva.
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Sobredosis
Pabal en caso de sobredosis causa actividad uterina independientemente de la susceptibilidad a la droga. El tono uterino elevado, que se acompaña de contracciones uterinas intensas o prolongadas, puede estar asociado con una sobredosis del medicamento, que como resultado puede causar una ruptura uterina o una hemorragia postparto grave. Además, las dosis excesivas de oxitocina, que es análoga a la carbetocina, pueden provocar una acumulación excesiva de líquido o deshidratación y una sobreabundancia de sodio en el cuerpo. El tratamiento en caso de sobredosis es sintomático. Al acumular exceso de líquido, una mujer necesita limitar la cantidad de líquido consumido, tomando diuréticos, restableciendo el equilibrio electrolítico, bloqueando las convulsiones cuando aparece.
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Interacciones con otras drogas
Pabal combinado con anestésicos y antiespasmódicos, que se usan durante la anestesia durante el trabajo de parto, no revelaron ninguna interacción con el medicamento. Dado que la carbetocina, en su composición química, es similar a la oxitocina, la probabilidad de interacción que exhibe la oxitocina no puede descartarse por completo. La carbetocina en combinación con los alcaloides del cornezuelo aumenta la presión arterial y aumenta el efecto de los medicamentos.
No es deseable usar carbetocina junto con prostaglandinas, ya que tales fármacos aumentan el efecto terapéutico de la oxitocina, es muy posible que tal reacción se produzca con la administración simultánea con carbetocina. Con la administración simultánea de varios medicamentos, debe controlar estrictamente la condición de la mujer. Una serie de anestésicos inhalatorios pueden reducir el efecto de la autopartición en el útero. Además, hubo casos de latido cardíaco rápido con la administración concomitante de oxitocina y carbetocina.
Condiciones de almacenaje
Pabal debe almacenarse en un lugar bien protegido de la penetración de luz, temperatura óptima de 2 a 8 0 C (es mejor guardar el producto en el refrigerador). Después de la congelación, la droga pierde todas sus propiedades.
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Duracion
Período de validez Pabal es de dos años a partir de la fecha de fabricación (sujeto a las recomendaciones de almacenamiento del medicamento). No use la fecha de caducidad del medicamento.
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¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Pasaporte" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.