Plexo braquial

El plexo braquial (plexo braquial) está formado por las ramas anteriores de los cuatro nervios espinales cervicales inferiores (CV-СVIII). En la estructura del plexo, las partes supraclavicular y subclavia (pars supraclavicularis et pars infraclavicularis) se distinguen según la característica topográfica. Primero, el plexo braquial está ubicado en el espacio intersticial (parte supraclavicular), donde se distinguen los troncos superiores, medios e inferiores del plexo braquial. Desde el espacio intersticial, estos troncos se extienden hacia una gran fosa supraclavicular (triángulo escápula-trapezoidal). A nivel de la clavícula y debajo, los troncos del plexo braquial forman tres haces (parte subclavia) que rodean la axila de la arteria axilar. En relación con la arteria axilar, se encuentran los fascículos medial, lateral y posterior (fascículos medial, lateral, posterior) del plexo braquial. Al plexo braquial se ajustan las ramas de conexión desde el nodo cervical medio del tronco simpático de su costado. Las ramas cortas y largas abandonan el plexo braquial. Las ramas cortas son principalmente de la parte supraclavicular del plexo braquial. Inervan los huesos y los tejidos blandos de la cintura escapular. Largas ramas del plexo braquial parten de la parte subclavia del plexo braquial e inervan la parte libre del miembro superior.

Ramas cortas del plexo braquial

Por ramas cortas del plexo braquial incluir la dorsal (espalda) del nervio cuchilla, largo torácica, subclavia, supraescapular, subescapular, grudospinnoy, lateral y medial nervios torácicos y nervios axilares. Las ramas musculares también pertenecen a las ramas cortas del plexo braquial, inervan los músculos de la escalera y el músculo de la cintura del cuello.

1. El nervio dorsal de la escápula (Dorsalis scapulae) se separa de las ramas anteriores de los nervios espinales cervicales cuarto y quinto. El nervio pasa a lo largo de la superficie frontal del músculo que levanta la escápula, luego entre los músculos de la escalera media y trasera y se ramifica en los músculos grandes y pequeños con forma de diamante y el músculo que levanta la escápula.
2. El nervio torácico largo (n. Thoracicus longus) se origina en las ramas anteriores de los nervios espinales quinto y sexto (CV-CVI), detrás del plexo braquial. Luego, el nervio se localiza entre el músculo subescapular y los músculos dentados anteriores, yendo hacia abajo entre las arterias torácicas laterales en el frente y la arteria torácica por detrás. Innerva el músculo dentado anterior.
3. El nervio subclavio (n. Subclavius) está formado por la rama anterior del quinto nervio espinal. El nervio corre el camino más corto a lo largo del borde externo de la escalera anterior hacia el músculo subclavio. A menudo, el nervio subclavio da la rama al nervio diafragmático.
4. El nervio supraescapular (n. Suprascapularis) está formado por las ramas anteriores de los nervios espinales quinto y sexto. Se separa directamente del haz superior del plexo braquial. Inicialmente, el nervio pasa cerca del borde superior del plexo braquial debajo del músculo trapecio y la parte inferior del abdomen del músculo escapular-hioides. Más atrás de la clavícula, el nervio forma una curva en el lado lateral y posteriormente, pasa a la fosa supina a través de la escápula de la escápula debajo del ligamento transverso superior. Luego, junto con la arteria transversa de la escápula, el nervio suprathiopático pasa debajo de la base del acromion hacia la fosa subaguda. Innerva los músculos supinos y subagudos, la cápsula de la articulación del hombro.
5. El nervio subescapular (n. Subescapular) se separa de las ramas anteriores de los nervios espinales quinto a séptimo con dos o tres tallos, se extiende a lo largo de la superficie anterior del músculo subescapular. Inerva los músculos subescapulares y grandes redondos.
6. nervio Grudospinnoy (n. Thoracodorsalis) formado a partir de las ramas anteriores de la quinta a séptima nervios espinales se guía hacia abajo a lo largo del borde exterior de la cuchilla para el dorsal ancho, que inerva.
7. Los nervios torácico lateral y medial (nn. Pectorales lateralis y medialis) se originan en los haces laterales y medial del plexo braquial (CV-ThI). Los nervios avanzan, perforan la fascia claviculo-torácica y terminan en los grandes músculos torácico (nervio medial) y torácico pequeño (nervio lateral).
8. nervio axilar (n. Axillaris) comienza a partir de la viga trasera del plexo braquial (CV-CVIII). El nervio va lateralmente y hacia abajo en la superficie frontal del músculo subescapular, luego regresa. En la parte trasera de la arteria, el sobre del húmero, el nervio pasa a través de la abertura de cuatro lados y es en la superficie posterior del hombro. Además nervio entra en el músculo deltoides de la superficie lateral del cuello quirúrgico del húmero, dando una pequeña rama para un pequeño músculo circular y cápsula de la articulación del hombro. El nervio definitiva axilar rama es la parte superior del hombro nervio cutáneo lateral (n. Cutáneo braquial lateralis superiores), que pasa por debajo de la piel entre el borde posterior del músculo deltoides y la cabeza larga del tríceps braquial y inervar la piel sobre el músculo deltoides y la parte lateral del hombro.

Largas ramas del plexo braquial

Las ramas largas del plexo braquial se separan de los fascículos laterales, medial y posterior de la parte subclavia del plexo braquial. Entre las ramas largas se encuentran los nervios músculo-dérmico, mediano, cubital, el nervio medial cutáneo del hombro, el nervio cutáneo medial del antebrazo y el nervio radial.

1. nervio músculo-cutáneo (n. Musculocutáneo) se extiende desde una viga lateral del plexo braquial. Este nervio está formado ramas anteriores de la quinta a octava (CV-CVIII) nervios espinales cervicales. Nervio musculocutáneo va hacia abajo y lateralmente, perfora el músculo coracobraquial y le da las ramas. Inicialmente, el nervio está situado en el lateral del nervio mediano, y luego hacia abajo está separado de él. En el hombro del nervio músculo-cutáneo pasa entre los músculos del hombro y bíceps, dándoles las ramas musculares (rr. Musculares). A nivel de la articulación del codo, los extremos laterales del tendón del bíceps, nervio músculo-cutáneo perfora hombro fascia y continúa en nervio cutáneo lateral del antebrazo (n. Cutáneo anteabrachii lateralis), que desciende bajo la piel en la cara lateral del antebrazo. Lateral nervio cutáneo del antebrazo inerva la piel de esta zona hasta el surgimiento del dedo gordo del pie.
2. El nervio mediano (n. Medianus) se extiende desde la confluencia de los medial y vigas laterales braquial fibras del plexo formado ramas anteriores de la sexta a cervical y torácica primera octava (CVI-THI) nervios espinales. Ambos haces están conectados en un ángulo agudo en frente de la arteria axilar. En el hombro, el nervio mediano pasa primero en un caso fascial con la arteria braquial, lateral a él. La proyección del nervio mediano corresponde a la ubicación del surco medial del hombro.

 El nervio mediano

3. El nervio cubital (n., Ulnaris) se separa del haz medial del plexo braquial. Consiste en las fibras de las ramas anteriores de la octava cervical, los primeros nervios espinales torácicos (СVIII-ThI). Inicialmente, el nervio cubital está ubicado al lado del nervio mediano y ligeramente medial a la arteria braquial. El tercio medio del nervio de hombro se desvía en sentido medial, a continuación perfora el hombro tabique intermuscular medial y baja a la superficie posterior del epicóndilo medial del húmero.

 El nervio cubital

4. El medial brazo nervio cutáneo (n. Cutáneo braquial medialis) formadas ramas fibras anteriores de la octava nervios espinales torácicos cervicales y primeros (SVIII-THI), se extiende desde el plexo braquial medial haz y acompaña a la arteria braquial. En la base de la cavidad axilar nervio cutáneo medial del hombro está conectada a ramas cutáneas laterales de la segunda y tercera nervios intercostales y nervio intercostobraquial braquial-llamada (n. Intercostobrachialis). A continuación, el nervio cutáneo medial del hombro perfora axilar y braquial fascia y se divide en la piel de la cara medial del hombro hasta el epicóndilo medial del húmero y el olécranon del cúbito.
5. (N. Medialis cutaneus antebrachii) El antebrazo medial nervio cutáneo consiste en ramas fibras anteriores del octavo cervical - primera torácica (CVII-THI) nervios espinales. Sale del paquete medial del plexo braquial y se une a la arteria braquial. Inicialmente, el nervio está ubicado en la parte profunda del hombro, luego perfora la fascia del hombro en el punto donde la vena safena interna ingresa al brazo en una de las venas del hombro. Las ramas del nervio cutáneo medial del antebrazo inervan la piel del lado medial de la parte inferior del hombro y la parte posterior del lado no medial del antebrazo.
6. El nervio radial (n., Radialis) es una extensión del fascículo posterior del plexo braquial. Consiste en las fibras de las ramas anteriores de la quinta cervical, los primeros nervios espinales torácicos (CV-ThI).

 Nervio radial