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Prevención de la difteria
Último revisado: 04.07.2025
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La inmunización activa, es decir, la vacunación contra la difteria, desempeña un papel fundamental en la prevención de la difteria. Para ello, se utiliza el toxoide diftérico, una toxina diftérica sin propiedades tóxicas, adsorbida en hidróxido de aluminio (AD-anatoxoide). En la práctica, el AD-anatoxoide prácticamente no se utiliza de forma aislada; se incluye en las denominadas vacunas complejas.
- La vacuna DPT consiste en una mezcla de vacuna corpuscular contra la tos ferina, toxoides diftérico y tetánico. Una dosis de vacunación (0,5 ml) contiene al menos 30 unidades internacionales inmunizantes (UI) de toxoide diftérico purificado (15 LF), al menos 60 UI (5 UE) de toxoide tetánico purificado y 10 000 millones de células microbianas de tos ferina inactivadas. Se utiliza mertiolato (1:10 000) como conservante. La vacuna puede contener trazas de formaldehído e hidróxido de aluminio.
- El toxoide ADS es un toxoide diftérico y tetánico purificado y adsorbido. Una dosis de vacunación contiene al menos 3 UI de toxoide diftérico y al menos 40 UI de toxoide tetánico. Los demás componentes son los mismos que los de la vacuna DTP.
- El toxoide ADS-M se diferencia de la vacuna anterior por su contenido reducido de antígeno: una dosis de vacunación (0,5 ml) contiene 5 LF de toxoide diftérico y 5 EC de toxoide tetánico.
Prácticamente no existen contraindicaciones para la vacunación contra la difteria. En niños con manifestaciones leves de infecciones virales respiratorias agudas (IRA), la vacunación puede iniciarse inmediatamente después de que la temperatura se normalice, y en caso de enfermedades infecciosas agudas moderadas o graves, 2 semanas después de la recuperación. En todos los demás casos, incluidos pacientes con enfermedades crónicas hepáticas, renales y pulmonares, así como pacientes con hemoblastosis e inmunodeficiencias, la vacunación se realiza durante el período de remisión bajo la supervisión de un médico en la consulta de inmunoprofilaxis, según los esquemas individuales.
Entre otras medidas preventivas, destacan las medidas antiepidémicas: la hospitalización de pacientes y la desinfección de portadores de bacterias, así como las medidas de cuarentena y desinfección en caso de brote. La vigilancia epidemiológica incluye el monitoreo del estado de inmunidad específica en la población, así como las fuentes de infección, la identificación de portadores de bacterias, etc.
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