Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Prueba de triquinosis: anticuerpos contra Trichinella spiralis en la sangre
Último revisado: 22.11.2021
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Los anticuerpos contra Trichinella spiralis en suero son normales.
El agente causante de la triquinosis es el nematodo Trichinella spiralis. La enfermedad se acompaña de fiebre, desarrollo de edema, mialgia y eosinofilia en la sangre. En curso severo, posible daño al miocardio y al sistema nervioso central.
Para el diagnóstico serológico temprano de la triquinosis, se utiliza la definición de anticuerpos IgG utilizando el método ELISA. La sensibilidad del ELISA es del 90-100%, la especificidad es del 70-80%. Aparecen anticuerpos específicos en la sangre de las larvas de Trichinella infectadas y su concentración en los músculos durante el período de migración. Su identificación de reacciones serológicas en individuos infectados por el consumo de la carne de los animales domésticos (cerdos) con la infestación intensidad Trichinella alta o media (200-500 larvas por 1 g de carne) se produce en 15-20 días después de la infección. A una tasa de invasión más baja, la detección de anticuerpos se prolonga. Cuando las personas se infectan de animales salvajes (por ejemplo, oso, jabalí, tejón, nutria), los anticuerpos se detectan después de 4-6 semanas. Dentro de 2-4 meses de título de anticuerpos pueden aumentar, y por 4-5 meses después de la infección comienza a disminuir, pero se mantiene en el nivel de diagnóstico de al menos 1,5 años, y durante la invasión intensiva - 2-2.5 años o más. En pacientes con sospecha de triquinosis durante los resultados negativos o dudosos que consiguen iniciales de los análisis de sangre de reacción se debe repetir después de 10-14 días, un aumento títulos confirma infestación Trichinella. El diagnóstico serológico de la triquinosis se basa en un aumento de 4 veces en el título de anticuerpos. Si es imposible estudiar el suero al comienzo de la enfermedad, examine el suero obtenido durante el período de reanimación.
La terapia específica con fármacos trichinocidas causa un aumento en los títulos de anticuerpos, que persisten en los valores de diagnóstico durante 6-12 meses, y luego disminuyen. Las personas con sospecha de triquinosis que recibieron tratamiento preventivo, el examen serológico se lleva a cabo 2-3 semanas después del tratamiento. En pacientes con triquinelosis, los anticuerpos persisten durante un tiempo prolongado (hasta 2 años o más).
Los resultados falsos positivos del análisis se registran con más frecuencia durante la fase aguda de un número de la helmintiasis (opistorhoz, clonorquiasis et al.), y por tanto el diagnóstico diferencial requiere un estudio cuidadoso de la historia clínica y epidemiológica.
Indicaciones para el nombramiento de pruebas serológicas
- la presencia de síntomas clínicos (fiebre de origen desconocido, edema facial, mialgia, eosinofilia, etc.), la miocarditis, meningoencefalitis de origen desconocido, la reacción leucemoide de tipo eosinófilo de origen desconocido en pacientes que habían comido carne de cerdo, carne de oso, jabalí y otros animales - potenciales anfitriones trichinella;
- transcripción de casos de triquinosis enfermedad de Grupo (flash) y la identificación de contacto en las zonas endémicas (en zonas no endémicas: en presencia de indicaciones de historia epidemiológicos del consumo de carne de animales - potenciales anfitriones de Trichinella).