Picor en el pecho: ¿cuáles son las causas?

El picor en la glándula mamaria, como cualquier otro prurito localizado, se manifiesta como sensaciones irritantes y extremadamente incómodas (hasta ardor en la piel), que se acompañan de un deseo casi irresistible de rascarse la zona que pica.

Rascarse es perjudicial porque, en primer lugar, no alivia la irritación de las terminaciones nerviosas que causa estas sensaciones. Y, en segundo lugar, puede provocar excoriación, es decir, rascado.

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Causas prurito mamario

En general, el picor es una reacción peculiar de las neuronas postsinápticas del sistema nervioso autónomo a ciertos irritantes. Los dermatólogos señalan como causas más probables del picor en las glándulas mamarias la sequedad excesiva de la epidermis (debido a la falta de hidratación), la exposición a sustancias químicas que entran en contacto con la piel y una patología cutánea común: la dermatitis. Por lo tanto, la aparición de dermatitis de contacto (con picor, enrojecimiento e hinchazón) se debe al efecto negativo que tienen en la delicada piel del pecho los productos químicos presentes en jabones, geles de ducha, espumas de baño, productos para el cuidado de la piel y, por supuesto, detergentes en polvo.

Por cierto, hablando de ropa, o más precisamente de sujetadores, los alergólogos pueden asumir la manifestación de una reacción alérgica (especialmente con una tendencia genética a la sensibilización) a los materiales sintéticos utilizados en la confección de ropa interior femenina. Sin embargo, es posible que la alergia no tenga nada que ver si el sujetador simplemente le aprieta y roza la piel del pecho, causando picazón. Un neurólogo, en ausencia de causas dermatológicas y alérgicas evidentes para el picazón, sin duda sospechará su etiología psicógena, es decir, una reacción del cuerpo al estrés.

Todos los médicos dicen: si las mujeres abusan de tomar el sol en topless o se “broncean” regularmente en un solárium, esto puede provocar no solo picores en la piel del pecho, sino también problemas dermatológicos mucho más graves.

Los endocrinólogos también observan picazón en la glándula mamaria en casos de diabetes (incluso mastopatía diabética autoinmune) y problemas de tiroides (hipotiroidismo), y los ginecólogos, en casos de disfunción ovárica y desequilibrio hormonal. Cada especialista tiene su propia versión.

Dado que el picor se localiza en el aparato reproductor femenino, su etiología es mejor comprendida por ginecólogos y mamólogos. Como señalan estos especialistas, este síntoma se debe al proceso natural de formación de las glándulas mamarias en las adolescentes, bajo la influencia del estrógeno. Por el contrario, las mujeres menopáusicas sienten picor en las glándulas mamarias debido a la disminución de la producción de esta hormona relacionada con la edad. Las mujeres jóvenes pueden quejarse de picor frecuente e intenso en los senos, sin sospechar que se trata de una consecuencia del uso de anticonceptivos orales con hormonas sexuales esteroides. En las mujeres embarazadas, con un aumento general de la secreción de hormonas sexuales, las glándulas mamarias se preparan para la lactancia y, por lo tanto, pueden presentar picor.

Las mujeres que amamantan también suelen sentir picazón en las glándulas mamarias debido al estiramiento de la piel asociado con su agrandamiento. Además, al amamantar a sus bebés, se produce picazón en el pezón. Esto puede deberse no solo a una lesión en la piel del pezón durante la lactancia, sino también a una posible infección con un hongo del género Candida, cuando el bebé tiene candidiasis bucal.

Si, además del picor, aparecen pequeñas ampollas en la zona del pezón que se revientan formando úlceras y costras, se trata de eccema del pezón. Cabe destacar que, al tener cierta similitud con las patologías dermatológicas, el picor del pezón mamario puede ser uno de los síntomas de un cáncer de pezón mamario similar al eccema: la enfermedad de Paget. Los mamólogos advierten: las mujeres deben tomar muy en serio el picor mamario, ya que no se puede descartar una patología mamaria de naturaleza oncológica, especialmente si dichas enfermedades se han presentado en la familia femenina.

Pero el picor debajo de las glándulas mamarias suele asociarse con hiperhidrosis (aumento de la sudoración). La opción más sencilla: acumulación de sudor (especialmente en la temporada de calor), enrojecimiento de la piel y picor debajo de los senos grandes en mujeres con sobrepeso. En este caso, el dermatólogo diagnosticará a primera vista una dermatitis intertriginosa, es decir, una dermatitis del pañal común. Si la paciente presenta lesiones supurantes con picor, hiperemia y pústulas en los pliegues submamarios, un diagnóstico más desagradable podría ser la dermatitis del pañal por levaduras o candidiasis intertriginosa.

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Diagnostico prurito mamario

En función del “rango” de causas de este síntoma, el diagnóstico de picazón en la glándula mamaria lo pueden realizar todos los especialistas enumerados anteriormente, pero es necesario comenzar con un ginecólogo o un mamólogo.

Si la anamnesis, el examen y la palpación de la mama no son suficientes, entonces es necesario:

• Hacerse un análisis general de sangre y orina
• hacerse una prueba de azúcar en la sangre;
• realizar un análisis de sangre para determinar el nivel de estradiol, estrógeno, progesterona, testosterona, hormona luteinizante y hormonas tiroideas;
• someterse a una mamografía (radiografía de las glándulas mamarias);
• Examinar las glándulas mamarias mediante ecografía (US).

De ser necesario, los médicos prescriben un examen alergológico e inmunológico. Es posible que se requiera un análisis histológico de una muestra de tejido de la zona con picazón (biopsia).

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Tratamiento prurito mamario

La picazón en las glándulas mamarias es un síntoma, y un síntoma siempre tiene una causa. Por lo tanto, para saber exactamente cómo aliviarla, es necesario averiguar la causa. Esto sugiere que, en la mayoría de los casos, es indispensable buscar atención médica cualificada.

Claro que si aplicas una compresa con bicarbonato de sodio sobre el pecho con picazón, la picazón disminuirá. Para la compresa, necesitarás agua a temperatura ambiente (200 ml), una cucharadita de bicarbonato de sodio y un paño de algodón (por ejemplo, una gasa). Disuelve el bicarbonato en agua, empapa el paño en la solución, escúrrelo y colócalo sobre el pecho durante 10 minutos.

Si está segura de que los sujetadores sintéticos son los responsables, simplemente sustitúyalos por ropa interior de tejidos naturales. Si sospecha que le pica la piel del pecho debido a los detergentes, use jabón para bebés y lubrique la piel con aceite de oliva o crema para bebés.

Si se diagnostica dermatitis o alergias, los médicos recetan antihistamínicos que bloquean los receptores H-1 de histamina y alivian el picor. Por ejemplo, Tavegil (también conocidos como Clemastina, Angistan, Fumartin, etc.) se recomienda tomar una tableta (0,001 g) dos veces al día. Sin embargo, este medicamento no debe ser tomado por mujeres embarazadas ni en período de lactancia (al igual que otros medicamentos de este grupo). Además, los efectos secundarios de Tavegil pueden incluir dolor de cabeza, sequedad bucal, náuseas y estreñimiento.

Para el picor en las glándulas mamarias en mujeres durante la menopausia y el climaterio, un ginecólogo puede recomendar el uso a corto plazo del medicamento combinado Bellergal: una tableta dos veces al día (mañana y noche), con una duración de 7 días. El medicamento está contraindicado en mujeres con hipertensión arterial, angina de pecho o problemas renales o hepáticos.

Los médicos también recomiendan tomar vitaminas del grupo B y vitaminas A, C y E. En general, el prurito se puede tratar en casi todos los casos. Pero solo un especialista puede indicarle cómo hacerlo correctamente si le molesta el picor en la glándula mamaria. Así que no se rasque, ¡acuda al médico!