Queratodermia por menopausia: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento

Keralodermia climatérica (sinónimos: enfermedad de Haxsthausen, queratodermatitis hipoestrogénica de palmas y plantas, queratodermia posmenopáusica).

Por primera vez Haxthausen en 1934 dio una descripción clínica detallada de los cambios en la piel con la menopausia en las mujeres y propuso el nombre de "Keratodermia climacterium".

Causas y patogenia. Actualmente, muchos dermatólogos están considerando la queratodermia climatérica como parte de un síndrome climatérico. El inicio de la enfermedad se asocia con la hipofunción de los ovarios (desvanecimiento de las glándulas sexuales) y la glándula tiroides. Esta dermatosis afecta al 15-20% de las mujeres.

Síntomas de la queratodermia climatérica. Keralodermia climaterio ocurre principalmente en mujeres. La enfermedad en mujeres se observa aproximadamente en la edad de 45-55 años, a menudo antes o durante la menopausia, en hombres entre 50-60 años. La dermatosis comienza con un enrojecimiento simétrico y un engrosamiento del estrato córneo de las palmas y plantas de los pies, y el peeling. Los surcos se subrayan, se desarrolla queratodermia focal o difusa. Al mismo tiempo, la piel se ve seca, aparecen grietas dolorosas y, a lo largo del borde de las palmas y las plantas, las capas córneas aumentan. Muchos pacientes tienen picazón, que aumenta por la noche. El cuadro clínico a veces se asemeja al eczema córneo. Sin embargo, los signos característicos del eccema (la aparición de burbujas, la humedad, la formación de costras, etc.) están ausentes. A menudo, la queratodermia climatérica se acompaña de patología de los órganos internos. Enfermedad que fluye cíclicamente: la exacerbación se alterna con los períodos de remisión. En muchos pacientes, después del final del período climatérico, las manifestaciones de la enfermedad desaparecen.

Histopatología. Se nota hiperqueratosis marcada y paraqueratosis pequeña; La acantosis de los microabscesos no se observa. En la dermis, los infiltrados, que consisten en células linfoides, capilares dilatadores, fibras de colágeno elásticas degenerativas, se observan en diversos grados.

Diagnóstico diferencial Queratodermia climaterio debe distinguir de la psoriasis palmoplantar, rubromikoza palmoplantar, keratoticheskoy eczema (bocina), syphiloderm palmar-plantar.

El tratamiento de la queratodermia climatérica tiene como objetivo corregir los trastornos endocrinos. Para hacer esto, use estrógenos, preparaciones para la tiroides. Ingesta recomendada de vitamina A y E (aevit), baños de refrescos calientes para manos y pies, ungüentos con 5-10% de ácido salicílico, pastas y ungüentos con naftalona, alquitrán, corticosteroides.

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