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Último revisado: 23.04.2024
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Aktifed es un medicamento descongestionante con un tipo de influencia sistémica. Se utiliza para tratar enfermedades de la cavidad nasal.
[Farmacodinámica
La triprolidina ayuda a aliviar los síntomas de la enfermedad en los casos en que este efecto depende parcial o totalmente de los procesos de liberación de histamina. La sustancia es un antagonista competitivo (con un poderoso efecto terapéutico) de las terminaciones H1 de la histamina del grupo de las alquilaminas. Tiene un efecto anticolinérgico mínimo.
La pseudoefedrina con alta eficacia elimina la inflamación de la mucosa en la parte superior de los conductos respiratorios, ya que es un simpaticomimético con influencia indirecta y directa. En comparación con la efedrina, la pseudoefedrina con mucha menos frecuencia conduce a un aumento de la presión arterial y al desarrollo de taquicardia, y además, no estimula la actividad del sistema nervioso central de manera tan intensa.
Farmacocinética
La pseudoefedrina triprolidina se absorbe bien a través del intestino en el caso de uso oral. Después de consumir 1 tableta, los valores de Cmax en plasma de triprolidina son aproximadamente 5.5-6.0 ng / ml; La sustancia alcanza estas marcas después de 2 horas. La semivida de triprolidina es de aproximadamente 3,2 horas. Solo alrededor del 1% de la porción de triprolidina se excreta sin cambios.
Los valores de Cmax de pseudoefedrina son aproximadamente 180 ng / ml; se tarda 120 minutos en llegar a ellos. La semivida de la pseudoefedrina es de 5,5 horas.
Una parte de la pseudoefedrina está involucrada en los procesos metabólicos hepáticos con la formación de un producto metabólico inactivo. La pseudoefedrina con sus productos metabólicos se excreta a través de los riñones, 55-75% de la ración en un estado sin cambios. Las tasas de excreción de pseudoefedrina aumentan en el caso de la acidificación de la orina (respectivamente, disminuyen al aumentar el nivel de pH de la orina).
Dosificación y administración
Se debe advertir al paciente que debe consultar a un médico si los signos de la enfermedad no desaparecen después de 7 días. Se requiere seguir las instrucciones médicas con respecto al régimen y el tamaño de la dosis. Está prohibido combinarlo con otros medicamentos que contengan un antihistamínico (entre ellos, medicamentos para el tratamiento de la tos y el resfriado).
Para adolescentes de 12 años y adultos, una porción es de 10 ml con una ingesta única de 3 a 4 por día. Se permite un máximo de 40 ml de la sustancia por día.
Los niños del grupo de edad de 6 a 11 años requieren 3 a 4 veces al día para usar 5 ml del medicamento. Al día se le permite consumir no más de 20 ml de Aktifed.
Los niños de 2 a 6 años de edad recetaron 2,5 ml del medicamento de 3 a 4 veces al día. La dosis máxima diaria es de 10 ml.
Los tamaños de las porciones de medicamentos para trastornos en el trabajo de los riñones.
La pseudoefedrina se excreta a través de los riñones. En caso de insuficiencia de la actividad renal, el indicador plasmático de pseudoefedrina aumenta, por lo que no puede utilizarse en personas con insuficiencia en la etapa grave. Se requiere precaución cuando se designa a personas con una interrupción moderada.
Régimen de dosificación para trastornos de la actividad hepática.
La triprolidina se excreta principalmente con la ayuda de procesos metabólicos hepáticos, por lo que es necesario tener en cuenta la necesidad de reducir la dosis para las personas con estadios severos de enfermedad hepática.
Uso El efecto durante el embarazo
El medicamento no debe prescribirse a madres lactantes y mujeres embarazadas.
Contraindicaciones
Contraindicaciones principales:
- la presencia de intolerancia contra el clorhidrato de pseudoefedrina y el clorhidrato de triprolidina, y además de acrivastina u otros componentes auxiliares de los medicamentos;
- valores elevados de presión arterial (severidad severa);
- CHD en etapa severa;
- feocromocitoma;
- fallo de la función renal en grave;
- patologías renales o hepáticas graves;
- bronquitis, BA o bronquiectasias, en las que hay secreción excesiva;
- uso con otros simpaticomiméticos (supresores del apetito, descongestionantes y psicoestimulantes de tipo anfetamínico);
- uso en personas que han tomado o tomado en los últimos 14 días de IMAO (esto incluye el fármaco antibacteriano furazolidona).
Efectos secundarios El efecto
Manifestaciones negativas de la pseudoefedrina.
Entre los efectos secundarios:
- Trastornos mentales: se suele notar insomnio y nerviosismo. A veces hay ansiedad, agitación o temblor. Ocasionalmente hay alucinaciones (principalmente en niños);
- Problemas en NA: a menudo aparece el mareo. A veces se producen dolores de cabeza;
- Lesiones que afectan al sistema cardiovascular: ocasionalmente se desarrolla arritmia o taquicardia, aumenta el nivel de presión arterial y aumenta el ritmo cardíaco. También se registró un aumento en los valores de presión arterial sistólica;
- Trastornos del tracto gastrointestinal: a menudo náuseas o vómitos, así como sequedad de la mucosa oral. A veces hay un deterioro en el apetito;
- Lesiones de la capa subcutánea y la epidermis: rara vez hay hiperhidrosis, dermatitis alérgica y erupción cutánea. El uso de pseudoefedrina puede llevar a la aparición de varios signos de alergia de la epidermis (puede estar acompañado de manifestaciones sistémicas (angioedema y broncoespasmo) o no);
- Trastornos que afectan a la uretra y los riñones: a veces se observan retención urinaria y disuria. Los problemas con la micción ocurren principalmente en personas con obstrucción de la uretra (por ejemplo, hipertrofia prostática).
Síntomas negativos de la triprolidina.
Entre los efectos en desarrollo:
- trastornos mentales: es posible la excitación paradójica ((las personas mayores y los niños muestran la mayor sensibilidad) sensación de ansiedad o nerviosismo y aumento de la energía), confusión (observada principalmente en personas mayores), delirios en un sueño y alucinaciones (generalmente en niños);
- Lesiones que afectan a NA: a menudo hay una sensación de somnolencia o un efecto sedante. También con bastante frecuencia registra mareos, falta de atención y desorden de coordinación. A veces se producen dolores de cabeza;
- Trastornos del sistema cardiovascular: a veces hay taquicardia, colapso ortostático y sensación de debilidad;
- Manifestaciones por parte de los órganos visuales: el desarrollo de la discapacidad visual es posible;
- Lesiones del tracto respiratorio superior y órganos del esternón: posible congestión nasal y engrosamiento de las secreciones bronquiales;
- Trastornos en el tracto gastrointestinal: a menudo sequedad de garganta, así como membranas mucosas orales y nasales. Puede experimentar molestias en el tracto gastrointestinal (vómitos con náuseas) y, además, obstrucción, anorexia, acidez estomacal o diarrea, aumento del apetito y aumento de peso;
- trastornos asociados con la epidermis y la capa subcutánea: puede producirse fotosensibilidad, urticaria o erupción;
- Problemas con la función de los órganos urinarios y los riñones: la aparición de poliuria o disuria, así como la retención urinaria.
Sobredosis
En caso de envenenamiento con pseudoefedrina, pueden aparecer signos debido a la estimulación de la actividad del sistema cardiovascular y del sistema nervioso central (por ejemplo, ansiedad o agitación, arritmia, alucinaciones, vómitos, aumento de la presión arterial, palpitaciones, náuseas, disuria y sed). Con sobredosis severa, aparecen convulsiones, psicosis con crisis hipertensiva y estado comatoso.
Quizás la disminución de los valores séricos de potasio, debido a su transporte desde el espacio extracelular al intracelular.
Es probable que la intoxicación con triprolidina provoque síntomas similares a las manifestaciones negativas de esta sustancia. Además, puede haber una sensación de debilidad, temblor, ataxia, sequedad de las membranas mucosas y la epidermis, así como la supresión de los procesos respiratorios, psicosis, arritmia, hiperpirexia, taquicardia y convulsiones.
Se requieren actividades de soporte requeridas para ayudar a eliminar las características específicas relevantes. Las manifestaciones de estimulación del SNC y las convulsiones se tratan mediante inyección parenteral de diazepam. El uso de bloqueadores β elimina la hipopotasemia y las complicaciones que afectan el sistema cardiovascular.
Interacciones con otras drogas
La combinación de clorhidrato de pseudoefedrina con un IMAO (o tomar medicamentos durante 14 días desde el final del curso utilizando un IMAO) puede llevar al desarrollo de una crisis hipertensiva. El MAOI también potencia la actividad anticolinérgica de la triprolidina.
Cuando se usa junto con simpaticomiméticos (como supresores del apetito, descongestionantes y psicoestimulantes de anfetamina), que afectan el catabolismo de las aminas simpaticomiméticas, es posible un aumento en los indicadores de presión arterial.
La recepción junto con medicamentos sedantes o hipnóticos, así como los tranquilizantes, potencia la sensación de somnolencia. El mismo efecto se observa al beber alcohol durante el uso de drogas.
La pseudoefedrina puede tener un efecto antagónico si se combina con ciertos fármacos antihipertensivos (por ejemplo, metildopa, guanetidina con reserpina, así como beta-bloqueantes y debrikosvin).
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