Extracción de dientes de leche

Los dentistas recurren a la extracción de dientes de leche solo en casos extremos, cuando ya no es posible conservarlos. La causa más común de la extracción de dientes de leche son los procesos inflamatorios en la cavidad oral, cuando se ven afectados los tejidos perirradiculares o las propias raíces. El especialista también puede recomendar la extracción en caso de pulpitis, caries o después de una lesión grave.

El reemplazo natural de los dientes de leche ocurre a los seis años, momento en el que comienza la reabsorción de la raíz, el diente se afloja y finalmente se cae por sí solo. Sin embargo, a veces es necesario extraer un diente de leche prematuramente. Casi todos los dentistas se oponen a la extracción prematura de los dientes de leche, incluso si están gravemente afectados por caries.

Un diente de leche, desde el día de su erupción hasta los 12-13 años, cumple diversas funciones. Además de la estética, ayuda a pronunciar correctamente los sonidos y a masticar los alimentos (como es sabido, la mala masticación puede provocar problemas digestivos), y también sirve de soporte a la articulación temporomandibular.

Los niños no pueden permanecer sentados con la boca abierta durante mucho tiempo, por lo que el tratamiento presenta diversas dificultades. En algunos casos, se requiere una endodoncia, pero debido a la duración y la agresividad del procedimiento, muchos padres se oponen al tratamiento, que puede provocar la destrucción completa del diente y la necesidad de una extracción. Como opción en este caso, se puede utilizar anestesia, pero en la infancia, la anestesia, especialmente la general, es bastante perjudicial, por lo que solo debe utilizarse en casos extremos.

El estado de los dientes de leche determina la salud futura de los dientes permanentes. Sin embargo, la necesidad de extraerlos surge en caso de procesos inflamatorios graves en la cavidad oral, si hay un retraso en la salida del diente permanente o viceversa, cuando el diente permanente ha erupcionado y el diente de leche aún no se ha caído, en caso de caries gravemente desatendidas, traumatismos dentales, etc.

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Extracción temprana de los dientes de leche

La extracción prematura de los dientes de leche hace que los dientes vecinos ocupen el espacio vacío. El proceso natural de reemplazo de los dientes permanentes comienza alrededor de los 5-6 años de edad. Hasta entonces, cada diente de leche ocupa un lugar en la dentadura para un diente permanente. Si, por alguna razón, un diente se extrae prematuramente, el proceso de erupción de los dientes permanentes puede verse afectado. En este caso, será necesaria la consulta y el tratamiento de un ortodoncista (especialista en anomalías dentales). Se considera que un diente de leche se ha perdido prematuramente si falta más de un año para que aparezca el diente permanente. El vacío que se forma al perder un diente se rellena con los dientes vecinos, que gradualmente se van acercando. En este caso, puede desarrollarse una mordida incorrecta en el futuro.

La falta de dientes masticadores provoca una masticación deficiente y la ausencia de incisivos dificulta la pronunciación. La ausencia de dientes conlleva un retraso en el desarrollo de la mandíbula, lo que también puede provocar deformaciones de la arcada dental. Por esta razón, se recomienda a los niños conservar sus dientes de leche el mayor tiempo posible.

Si la extracción dental es inevitable, se pueden utilizar prótesis dentales. Generalmente, se utilizan placas dentales con un diente artificial insertado. Si se pierden muchos dientes, por ejemplo, debido a una lesión, los médicos recomiendan la instalación de coronas de plástico o metal. Esto se hace para evitar el desplazamiento de la dentadura, de modo que cada diente permanente crezca en su lugar.

Extracción de nervio en un diente de leche

Cerca de la raíz del diente se encuentra la pulpa, un conjunto de terminaciones nerviosas, vasos sanguíneos y linfáticos. La pulpa se conoce popularmente como nervio dentario. La reacción del diente a los estímulos externos (dolor) es causada por la pulpa. Si se extrae el nervio dentario, se detiene el riego sanguíneo y la mineralización del diente. El diente "muere" y pierde resistencia a los efectos de los factores externos. Con frecuencia, el diente del que se extrajo la pulpa se oscurece más que otros.

La necesidad de extirpar el nervio surge cuando el proceso de caries está avanzado, al desarrollarse pulpitis. El nervio también se extirpa si el área afectada por la caries es demasiado extensa, el diente está gravemente dañado y se presenta dolor intenso y frecuente.

Muchos padres creen que los dientes de leche no tienen nervios y, por lo tanto, en principio, no pueden doler. Esta opinión es un error grave, ya que los dientes de leche también tienen terminaciones nerviosas que pueden inflamarse y doler. Los dientes de leche difieren en estructura de los permanentes. Su destrucción es mucho más rápida, por lo que el dolor no siempre es el primer signo para determinar el estado de los dientes. Lo mejor es tratar los dientes en una odontopediatría especializada y acostumbrar al niño a revisiones regulares en el dentista. Sin embargo, es necesario tratar los dientes, ya que en lugar de dientes de leche dañados, aparecerán los mismos dientes permanentes dañados.

Extracción de la raíz de un diente de leche

La extracción de los dientes de leche solo se recomienda en casos extremos, cuando ya no es posible salvarlos. Si bien existe la posibilidad de luchar por cada diente de la cavidad bucal del bebé, es necesario hacerlo.

Al igual que los dientes permanentes, los dientes de leche tienen conductos radiculares y nervios. A medida que los dientes permanentes crecen, la raíz del diente de leche se disuelve gradualmente, lo que resulta en el aflojamiento y la caída del diente. Extraer los dientes de leche con la raíz antes de que el diente permanente esté listo para erupcionar no se recomienda por varias razones. Sin embargo, hay situaciones en las que la extracción es la única opción para proteger el cuerpo de la propagación de infecciones. Las indicaciones para la extracción son la destrucción completa del diente por caries, un quiste en la raíz, la formación de una fístula en la encía, la pulpitis aguda, la periodontitis (que amenaza con la destrucción del rudimento de los dientes permanentes), la lenta disolución de las raíces de los dientes de leche, lo que impide el crecimiento del diente permanente, y también cuando el diente permanente ya ha salido y el diente de leche aún no se ha caído.

En el consultorio dental, la extracción se realiza con alicates especiales que no dañan los dientes frágiles y están diseñados especialmente para niños. Además, al realizar la extracción, es importante tener cuidado de no dañar los rudimentos de los dientes permanentes. Después de la extracción, es necesario enjuagarse la boca con antisépticos durante varios días para evitar que la infección penetre en la herida con alimentos, agua, etc.

Anestesia para extracción de dientes de leche

Si la raíz se ha disuelto casi por completo, la extracción de los dientes de leche se realiza con anestesia tópica (spray o gel). Sin embargo, generalmente se utiliza anestesia por infiltración: una inyección de anestésico en la encía y en el paladar.

Los analgésicos utilizados en odontología son un tipo de lidocaína, pero con una composición química ligeramente diferente. En general, los niños pequeños toleran bien estos fármacos, pero para reducir posibles riesgos, el médico debe preguntar si el niño ha tenido alguna reacción alérgica a algún medicamento anteriormente. El médico también puede aclarar cómo toleró el niño la dentición, qué medicamentos se utilizaron para reducir el dolor y el picor, y cómo los toleró. También es necesario informar al médico si el niño padece enfermedades cardiovasculares, ya que los anestésicos contienen componentes vasoconstrictores.

La extracción de dientes de leche en niños es posible bajo anestesia general. Generalmente, este tipo de anestesia se utiliza en niños muy pequeños, de uno a tres o cuatro años, con procesos inflamatorios graves con formación de pus en la cavidad oral, con intolerancia a los anestésicos locales, así como en niños con enfermedades mentales o neuropatías orgánicas.

Tras la extracción del diente, el bebé no debe comer durante unas dos horas. Después, puede disfrutar de su helado favorito, preferiblemente sin aditivos. Este postre ayudará a reducir el sangrado de la herida. Tras la extracción, el médico recomendará las mejores soluciones para enjuagar la boca; generalmente se utilizan infusiones de hierbas (manzanilla, salvia) o soluciones preparadas, como Rotokan. Si tras la extracción del diente de leche aún falta mucho tiempo (más de un año) para la erupción del definitivo, es necesario consultar con un ortodoncista, quien podría recomendar el uso de una placa especial para prevenir la maloclusión.

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Extracción de los dientes de leche frontales

Es necesario visitar al odontopediatra en los siguientes casos:

• reabsorción rápida de las raíces de los dientes de leche o, por el contrario, un retraso en este proceso;
• incisivos destruidos que dejan raíces que pueden causar inflamación severa en la cavidad oral;
• Procesos cariados avanzados. Un diente cariado puede causar infección en los dientes sanos adyacentes, así como en los rudimentos de los dientes permanentes ubicados debajo.
• Para diversas lesiones dentales, daños en las raíces.

La estructura de los dientes de leche es ligeramente diferente a la de los permanentes, por lo que su extracción es ligeramente distinta. Los dientes de leche tienen paredes alveolares más delgadas, cuellos no extraídos y raíces más espaciadas. Debajo del diente de leche, comienzan a formarse los rudimentos de los dientes permanentes. Para la extracción de los dientes de leche, los dentistas utilizan instrumentos pediátricos especiales con una fijación más débil que no profundizan la raíz. Tras la extracción, es necesario vigilar la herida para prevenir la inflamación; en caso de hinchazón intensa, fiebre o dolor, consulte a un dentista.

Consecuencias de la extracción prematura de los dientes de leche

Si la extracción de los dientes de leche se realiza prematuramente, aumenta el riesgo de complicaciones durante la erupción de los dientes permanentes. El tejido óseo no está lo suficientemente preparado para el crecimiento de una muela fuerte, por lo que el niño puede experimentar sensaciones desagradables o dolorosas durante la erupción.

Tras la extracción de los dientes de leche, la dicción del niño cambia, es decir, se le dificulta pronunciar algunos sonidos. Si bien un adulto puede experimentar cierta incomodidad, un niño pequeño puede acostumbrarse y seguir ceceando.

La pérdida prematura de un diente de leche puede causar maloclusión y afectar la estructura mandibular. Cuando se forma un vacío en la cavidad oral, los dientes adyacentes intentan llenarlo consigo mismos y comienzan a desplazarse. Cuanto antes se caiga el diente de leche, más notorio será el desplazamiento. Como resultado, esto provocará el crecimiento anormal de los dientes permanentes, cambios en su posición y la formación de maloclusión.

La pérdida de los dientes laterales de masticación significa que el niño no mastica muy bien los alimentos, lo que puede provocar problemas en el sistema digestivo.

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Temperatura después de la extracción del diente de leche

Cada niño es único y percibe la extracción de los dientes de leche de forma diferente. En algunos casos, aparece fiebre después de la extracción. Esto puede ser bastante alarmante para los padres, quienes entran en pánico ante la posibilidad de una infección y la aparición de un proceso inflamatorio. Por supuesto, esta opción no está descartada, pero si la fiebre sube después de la extracción dental, lo principal es no automedicarse, sino consultar a un dentista. Solo un especialista puede determinar la causa de la fiebre del niño. Esto puede deberse al estrés experimentado durante la extracción o a una infección en la herida. En cualquier intervención quirúrgica, es necesario realizar una radiografía, ya que los médicos no pueden realizar manipulaciones a ciegas. El cuadro clínico en la cavidad oral no permite visualizar todo el proceso. Las operaciones sin radiografías pueden provocar complicaciones graves y complicar significativamente el tratamiento posterior. La dosis de radiación de rayos X para niños es baja, por lo que no hay que temerle.

Precio de la extracción de dientes de leche

La extracción de los dientes de leche costará en promedio entre 100 y 150 UAH, dependiendo del estado del pequeño paciente y del tipo de anestesia.