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Rheoencephalography
Último revisado: 08.07.2021
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La reoencefalografía (REG) se basa en la medición de los cambios en la impedancia de la cabeza asociada con la onda de pulso cuando una corriente eléctrica débil de alta frecuencia pasa a través de los electrodos. Dado que esta resistencia depende en gran medida del suministro de sangre al tejido, uno de los REG método sinónimos - "impedancia elektropletizmografiya" (aunque a menudo se usa para medir los métodos de impedancia oscilaciones lentas - del orden de decenas de segundos o minutos).
Periodo de la ola REG depende de la frecuencia cardíaca, mientras que sus parámetros de amplitud predominantemente (90%) se deben a cambios en el suministro de sangre intracraneal y reflejan el estado de los vasos sanguíneos intracerebrales (especialmente en la piscina de la arteria carótida interna ).
[El propósito de llevar a cabo la reoencefalografía
El propósito de REG - revelando violaciónes de flujo sanguíneo cerebral (el flujo de sangre especialmente en las cuencas de los vasos cerebrales grandes y medias), así como la hipertensión intracraneal para excluir o evaluar la contribución del factor "vascular" en la psicopatología y síntomas neurológicos.
¿Cómo se realiza la reoencefalografía?
En el cuero cabelludo imponer 2-6 electrodos, fijados con bandas de goma, tiras o compuestos adhesivos. Para evitar la polarización, los electrodos están recubiertos con un recubrimiento especial no polarizante (Ag-AgCl) y se utiliza una corriente alterna débil (1-10 mA) con una frecuencia de 30-150 kHz. Los electrodos se colocan en la región frontal, occipital y en el proceso mastoideo en cada lado.
Los conductos frontal-mastoides reflejan el llenado de sangre principalmente en la cuenca de la arteria cerebral media y las derivaciones mastoides-occipitales en la parte intracraneal de la cuenca de la arteria vertebral.
Registro del reoencefalograma
El dispositivo de registro REG (reógrafo) incluye un generador de corriente de alta frecuencia, un puente de medición, un amplificador, un detector y un dispositivo de grabación. En los dispositivos modernos, se usa un amplificador multiplexor para unificar la amplificación en varios canales y una computadora para cálculos automáticos de parámetros cuantitativos y visualización de los resultados (incluso en forma de mapas esquemáticos de llenado de sangre).
Interpretación de resultados
Reoencephalogram normal
El reograma en forma se parece al pulsograma. En una sola onda, el REG se distingue por el origen, el vértice (onda sistólica) y el final. La sección de la curva desde el principio hasta la parte superior se denomina parte ascendente (anacrótica), la parte desde la parte superior hasta el final de la onda es la parte descendente (catarata). Normalmente, la parte ascendente es más corta y más empinada, y la parte descendente es más larga y más inclinada. En la parte descendente, como regla, se identifica una onda adicional (una punta dicrótica), que consiste en una depresión y un vértice. Este complejo se llama una onda diastólica.
Rheoencephalogram en patología
Puesto que la configuración de los componentes de onda REG es debido en gran parte a la onda de pulso reflexión a partir de los puntos de ramificación de la arteria, así como la elasticidad y el tono de la pared vascular, para cambiar la forma REG puede juzgar acerca de diversos trastornos del flujo sanguíneo cerebral.
Con un aumento en el tono vascular, la amplitud disminuye y la onda sistólica se eleva, la onda adicional (diastólica) se desplaza hacia el vértice y la depresión disminuye. Cuando el tono vascular disminuye, por el contrario, la amplitud y la agudización de la onda sistólica aumentan, la intensidad de la onda adicional aumenta, y su desplazamiento hacia el final de la onda REG.
Cuando el flujo venoso se obstruye, la onda plana de REG se convierte en forma de cúpula, y con hipotensión venosa aparece una pequeña onda presistólica antes del inicio de la onda sistólica.
El software de rheographs informáticos modernos medir automáticamente parámetros de tiempo de amplitud enumerados de onda REG, y para calcular el número de códigos especiales que describen las relaciones entre ellos, lo que es más informativo para evaluar el tono y la resistencia a grandes, medianas y pequeñas arterias y venas que los valores absolutos de los parámetros REG .