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Rotura del tendón extensor del dedo: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Último revisado: 05.07.2025
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[ ¿Qué causa una rotura del tendón extensor del dedo?
La rotura del tendón extensor del dedo de la mano se produce a dos niveles: a nivel de la articulación interfalángica proximal (tipo I) o a nivel de la falange terminal (tipo II).
La patología se produce con un golpe directo en la parte posterior del dedo o indirectamente, con una carga aguda a lo largo del eje longitudinal del dedo con tensión excesiva del tendón.
Síntomas de una rotura del tendón extensor del dedo
Tipo I. El dolor se presenta en el momento de la lesión, seguido de una inflamación moderada del dedo y una deformación típica: doble contractura de Weinstein: flexión en la articulación interfalángica proximal y extensión en la distal. El enderezamiento pasivo del dedo es libre, pero al eliminarse la fuerza pasiva, la contractura reaparece.
Tipo 2. Tras la lesión, la falange terminal adopta una posición de flexión, sin extensión activa. La extensión pasiva se conserva por completo.
Tratamiento de la rotura del tendón extensor del dedo
Tratamiento conservador de la rotura del tendón extensor del dedo de la mano
El tratamiento conservador de una rotura del tendón extensor del dedo solo es posible en caso de una rotura reciente del tendón extensor del dedo de la mano del segundo tipo. El dedo se fija con una férula de yeso en posición de escritura: la falange ungueal se hiperextiende y la falange media se flexiona. El periodo de inmovilización es de 6 semanas.
Tratamiento quirúrgico de la rotura del tendón extensor del dedo de la mano
El tratamiento quirúrgico de la rotura del tendón extensor del dedo de la mano está indicado para todas las roturas del tendón extensor del dedo de la mano del primer tipo y para las roturas estancadas del segundo tipo. Se aplica una sutura tendinosa primaria y, en etapas posteriores, se realiza una cirugía plástica.
Luego está indicada la inmovilización con férula de yeso durante 4 semanas.
El tratamiento de rehabilitación tras la retirada del yeso consiste en gimnasia activa y pasiva del dedo lesionado, procedimientos térmicos (parafina, ozoquerita) e hidroterapia. Los ejercicios domésticos (terapia ocupacional) son muy útiles, como lavar objetos pequeños con agua tibia y jabón, tocar instrumentos musicales, etc.