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Separación pericárdica
Último revisado: 29.06.2025

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La separación pericárdica se refiere a un procedimiento quirúrgico en el que las láminas pericárdicas se separan primero y luego se suturan. En este caso, se produce una acumulación de líquido entre las láminas pericárdicas, lo cual constituye el motivo de la operación. Las láminas pericárdicas se separan y, si es necesario, se extraen algunas. El pericardio tiene dos láminas, por lo que las principales manipulaciones se realizan exactamente con estas capas. La separación consiste en la separación de las láminas pericárdicas, su divergencia. Al mismo tiempo, puede acumularse líquido (exudado) entre ellas. Por lo tanto, en este caso, podemos hablar tanto de una afección patológica en la que las láminas pericárdicas divergen como de un procedimiento quirúrgico en el que las láminas se separan deliberadamente y luego se suturan en el orden correcto. El líquido patológico debe ser extraído.
Cuando el pericardio se separa, inevitablemente se desarrolla un proceso inflamatorio. La enfermedad puede presentarse tanto en forma aguda como crónica. El síntoma principal es un dolor agudo en la zona del corazón. El proceso también se acompaña de una alteración de la circulación sanguínea y la nutrición del miocardio. En este caso, suele producirse una intensa acumulación de líquido entre las capas separadas del pericardio. Esta afección es peligrosa, ya que, como complicación, puede desarrollarse un taponamiento cardíaco, en el que se produce una fuerte compresión del miocardio. La separación del pericardio puede provocar alteraciones de la circulación sanguínea y la nutrición, e incluso infarto y necrosis de algunas partes del corazón. En tal situación, el paciente necesita atención de emergencia, cuya esencia es la cirugía.
Cabe destacar que la separación pericárdica se produce en el contexto de enfermedades somáticas comunes, como reumatismo, angina de pecho, neumonía y bronquitis. A menudo, la separación pericárdica es consecuencia de enfermedades infecciosas, en particular de origen bacteriano y viral, y se produce en el contexto de inmunodeficiencias. Uno de los principales signos de la separación pericárdica es la acumulación de líquido y el desarrollo de un proceso inflamatorio pronunciado, ya que se forma una cavidad entre las capas separadas. Cabe destacar también que, con la separación, la contracción del músculo cardíaco se dificulta, se produce fricción de las membranas cardíacas y aumenta la probabilidad de desgaste del tejido cardíaco. Cabe destacar también que, durante la separación del pericardio, el líquido patológico puede ser purulento o exudativo. Si se produce una cantidad excesiva de líquido durante la separación de las capas del pericardio, es necesario realizar una cirugía urgente para bombear el líquido acumulado, ya que esto puede ser fatal.
Cabe destacar que la separación pericárdica puede ser un signo de cardiopatía grave, por ejemplo, un indicio del desarrollo de insuficiencia cardíaca o un precursor de un infarto. Por lo tanto, se debe prestar atención urgente a esta afección y tomar las medidas adecuadas. Con frecuencia, la separación pericárdica se acompaña de diversos procesos inflamatorios e infecciosos no relacionados con el corazón. Por ejemplo, la separación pericárdica puede producirse como resultado de un traumatismo o ser consecuencia de una agresión autoinmune (por ejemplo, en casos de lupus o reumatismo).
La separación pericárdica suele ser difícil de diagnosticar, ya que este proceso puede considerarse una enfermedad independiente y ser un signo de otras cardiopatías. En ocasiones, la separación pericárdica se desarrolla como consecuencia del tratamiento prolongado con ciertos fármacos o de la enfermedad del suero. La separación pericárdica puede aparecer en el contexto de una intoxicación, como consecuencia de la radioterapia o la quimioterapia, o con el tratamiento prolongado con fármacos fuertes que tienen un efecto tóxico en el organismo. Los principales síntomas de la separación pericárdica son disnea, palpitaciones, sensación de debilidad y escalofríos. En algunos casos, la temperatura corporal puede aumentar.
El tratamiento lo prescribe exclusivamente un cardiólogo, ya que existen muchos matices que deben tenerse en cuenta. Por lo tanto, en muchos aspectos, las tácticas de tratamiento dependen de la forma, el estadio de la enfermedad y las peculiaridades de su evolución. Ante una acumulación intensa y rápida de líquido entre las láminas separadas, se realiza obligatoriamente la punción y el drenaje de la cavidad cardíaca. En la mayoría de los casos de separación del pericardio, se realiza obligatoriamente un tratamiento quirúrgico, en el que se extrae el líquido acumulado y se suturan las capas separadas.